Glavni
Vzroki

Rak prostate: simptomi, stopnje, faze in zdravljenje

Rak prostate se diagnosticira, ko se odkrije širjenje žleznih celic prostate, katerih prisotnost je značilna samo za moške. Zaradi znaten prispevek k spolnega življenja organizma prostate imenuje "srce" moškosti - vpliva na sproščanje androgenov (moški spolni hormoni) in tekoči del semena, potrebnih za transportiranje in dovajanje sperme pri oploditvi.

Tako kot tumorji mlečnih žlez, jajčnikov in maternice pri ženskah, je rak prostate najpogostejši maligni neoplazem pri moških. V tem primeru, je posebna korelacija dirk: v negroid o časih in pol bolj verjetno kot belci, in predstavniki Mongoloid dirke, predvsem japonskih - pol tako pogosto.

Ugotovljeno je bilo, da je starost odločilen dejavnik tveganja za raka na prostati, saj po 35 letih, je bilo ugotovljeno, le v enem od 10 000 moških, starejših od 60 - vsak po eno stotinko, medtem ko je med dosegla 75 let, vsak osmi človek bolan karcinom. V povezavi s tem položajem strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije priporočajo vsem moškim, ki so dopolnili starost 50 let, da izvedejo vse potrebne teste za preprečitev poslabšanja bolezni.

Kaj je rak prostate?

Rak prostate Je maligna neoplazma, ki se razvije iz celic prostate.

Anatomija prostate. Prostate -. Ta žleza z notranjim izločanjem, ki se nahaja na moških v predelu medenice, njena velikost v povprečju za 3 do 4 cm Ker prostate se nahaja okoli sečnice, njen porast, sproži raka, povzroča motenj funkcijo z urinom.

Prostata se nahaja znotraj kapsule iz veznega tkiva, vsebuje elastično septo, ki ločuje prostatne žleze. Sestavljen je iz treh delov - desno, sredinsko, levo. V tej žlezi je proizveden prostatski sok, ki ga izloča z mišicami mišic. Prostata je vključena v proizvodnjo spermijev, povečuje njihovo aktivnost in sposobnost preživetja, je odgovorna za kakovost sperme in njegovo izločanje. Ima pomembno vlogo pri izvajanju moške spolne funkcije.

Funkcije prostate. Za natančnejše razumevanje narave bolezni je potrebno temeljito razumeti osnovne funkcije prostate. Glavne značilnosti delovanja prostate so, da proizvaja določen del semenske tekočine. Po mnenju strokovnjakov govorimo o več kot tretjini vseh. Prav tako je odgovorna za sodelovanje v procesu izbruha semena.

Druga ključna funkcija prostate je, da ima najbolj neposreden odnos do sposobnosti katerega od moških, da zadržijo urin. Zato je ta žleza zelo pomembna za zdravje moškega telesa.

Koliko živi s rakom prostate?

Pri tem, pa tudi v kateremkoli drugem primeru, povezanem z onkologijo, je zelo pomembno, da se čim prej odkrije bolezen. Vendar je napoved najpogosteje neugodna zaradi poznega odkritja in pojavljanja znatnega števila zgodnjih metastaz. Tako se zdi, da je v tretji ali četrti fazi odkritih približno 90% primerov raka prostate.

Zato se na vprašanje, koliko živi s rakom prostate, lahko rečemo, da je vse odvisno od stopnje bolezni, na kateri se je zdravljenje začelo. Prostatektomija radikalne vrste, ki je bila v zgodnji fazi onkologije opravljena pri bolnikih, mlajših od 70 let, je jamstvo za 10 ali celo 15 let preživetja. Na splošno je po pravočasnem zdravljenju petletna stopnja preživetja za prvo ali drugo fazo 85%, tretja 50%, četrta - ne več kot 20%.

Vzroki za raka prostate

Sodobne študije povezujejo vzroke raka prostate s kroničnimi boleznimi in vnetnimi procesi, ki vplivajo na prostato in povzročajo patološke spremembe v njenih tkivih.

Med pogostimi vzroki za raka prostate:

Hormonsko neravnovesje - zaradi tumorja prostate hormonsko odvisen, lahko njen videz in rasti sproži večjo raven dihidrotestosteron in androstenediona (moški spolni hormoni).

Prostatitis je vnetje žleze prostate, zaradi česar je prekinjena krvni obtok in izmenjava kisika v tkivih;

Adenoma prostate - benigne neoplazme prispevajo k pojavu celic, ki se običajno ne pojavijo v prostati, bolj so nagnjene k mutaciji in malignosti, kar sproža začetek onkološkega procesa;

Bakterijske lezije celic prostate in avtoimunski procesi poškodujejo genetski aparat celic, kar prispeva k njihovemu nenadzorovanemu deljenju in nastanku tumorja.

Precancerozni pogoji, ki vključujejo atipično adenozo in hiperplazijo prostate, povzročajo nastanek rakastega tumorja. Ko atipična adenoza v središču žleze pojavi nodularne formacije, se lahko celice, ki se hitro razdeli in pod vplivom mutagenih dejavnikov, degenerirajo v maligne. Hiperplazija - aktivna osrednja delitev celic z naknadno degeneracijo ali malignoznostjo; tveganje za onkološki tumor se v tem primeru znatno poveča.

Faktorji tveganja za razvoj raka prostate so povezani s dedno predzgodovino in življenjskim slogom. Tako je lahko povečana vsebnost živalskih maščob pri vnosu prehrane rakotvornih snovi v telesu kot del tobačnega dima in alkohola, škodljivih razmer v tekstilni, kemični industriji, varjenje delavnice in tiskanje prispevajo k tumorogenih formacije. Stagnacija prostaticnega soka zaradi sedentarnega načina življenja in nepravilne spolne aktivnosti je lahko predpogoj za razvoj patologije.

Drugi dejavniki tveganja so spolno prenosljive bolezni, starostna starost, okužba z retrovirusom, citomegalovirus in depresiven imunski sistem.

Simptomi raka prostate

Prvi simptomi raka prostate (na zgodnji stopnji bolezni) so odsotni, zato je možno določiti prisotnost onkogenov le s posebnim pregledom - diagnoza se opravi s krvnim testom za PSA (specifičen prostatski antigen).

Prvi simptomi raka prostate se lahko štejejo za težko uriniranje, kršitev spolne funkcije, prisotnost krvi v urinu in semenu. Vse te manifestacije pacient povezuje z drugimi boleznimi, pojav katerega koli od njih pa ne pomeni prisotnosti rakavih rastlin, vendar je lahko eden od simptomov.

Rak prostate se navadno manifestira, ko tumor doseže znatno velikost in pritiska na stene mehurja. Posledica tega je, da se moški pogosto pojavi potreba po uriniranju - od 15-20 krat na dan in več kot 2-krat ponoči. S tem se počasi pusti urina, curka se prekine, obstaja občutek prelivanja mehurja. Postopek postane moteč bolečan, se zgodi gorenje, se urin izkapi s kapljicami. Pacient je prisiljen pritiskati tisk, ker je ton mehurja oslabljen, v nekaterih primerih je potreben kateter.

Urinska inkontinenca in bolečina v dimlju so lahko tudi simptomi raka na prostati;

Otekanje spodnjih okončin, spolnih organov, moškosti, ki jih povzročajo metastaze v bezgavkah;

Ledvični kamni, bolečina v ledvenem predelu - sečil in ledvični pelvis sta razširjeni zaradi izliva v urin v nasprotni smeri, ki jo lahko povzroči rakavih tumorjev;

Če onkološka lezija poškoduje posode v sečnikih ali semenskih vezikih, potem lahko v seču in semenu pride do krvnih nečistot;

Kršitev moči se pojavi, ko je živčni končni konj poškodovan zaradi rakastega tumorja;

Boleči suh kašelj kaže metastazo raka v pljuča;

Žolna kože in težnost na desni strani - simptomi sekundarnih tumorjev v jetrih;

Če človek med bolečino doživi boleče občutke, potem bi tumor lahko vplival na črevesje;

Na kasnejših stopnjah raka se lahko pojavijo bolečine v kosteh pri metastazah tumorja v kostnih tkivih.

Povečanje intenzivnosti vseh zgornjih simptomov lahko opazujemo že več let, pojavljajo se postopoma. Kateri koli od zgornjih znakov - razlog za ogled zdravnika in opraviti pregled z urologom.

Faze raka prostate

Treba je razlikovati med takšnimi koncepti, kot sta stopnja in obseg raka prostate. Stopnjo predstavljene oblike raka je treba obravnavati kot klinični kazalnik, ki določa stopnjo morfoloških nihanj v celicah prostate. To pomeni, da je treba preučiti celični tip, na primer biopsijo. To je tista, ki omogoča diagnosticiranje dobesedno na prvi stopnji nastanka bolezni.

Stopnja raka prostate določa povečanje velikosti oblikovanja tumorja in nadaljnjo rast osredotočenosti na lezijo. Identifikacija faze ni nič manj pomembna od stopnje bolezni, saj omogoča natančno določitev, kaj se natančno zgodi s tumorjem in ali obstajajo metastaze.

Prva stopnja raka prostate

Na prvi stopnji tumorja ni mogoče proučiti, vse spremembe v strukturi žleze in njenih ločenih celic se lahko določijo izključno z mikroskopskim pregledom.

Druga stopnja raka prostate

V drugi fazi je opazna naraščajoča tvorba na ultrazvoku, vendar je njegova lokacija še vedno omejena le na žlezasto kapsulo in nima drugih žarišč distribucije.

Tretja stopnja raka prostate

V tretji fazi se tumor invazivne narave razširi čez meje prostate, ki niso neposredno povezane z žlezo ali so sosednje.

Četrta stopnja raka prostate

Poleg pomembnega proliferacije tumorja metastaze na 4 stopnjah raka prostate rastejo v jetrih, bezgavkah, pljučih in skeletni kosti.

Diagnoza raka prostate

Tudi pri najmanjših težavah z emisijo urina je priporočljivo, da se čimprej posvetuje s specialistom za urologijo. Lahko je le rak prostate, ampak tudi adenoma, pa tudi vnetje v prostati.

Primarna metoda diagnoze je rektalni rektalni pregled rektuma. Ta metoda je najpreprostejša in daje možnost, da sumi na onkologijo. Vendar pa v primeru, ko je izobraževanje že mogoče preiskati, kaže, da je bolezen v eni od zadnjih faz. V zvezi s tem, tudi ko izobraževanje ni mogoče preiskati, je bolniku dodeljena dodatna študija: krvni test za prisotnost prostate specifičnega antigena (PSA).

Za natančnejšo diagnozo se človeku lahko dodeli tudi ultrazvok ultrazvoka, računalniška tomografija, rentgenski pregled in radioizotop.

Končno diagnozo je mogoče opraviti po izvedbi biopsije prostate - specifične igle skozi perineum ali danke, specialist opravi nepomemben del žleze, da izvede študijo.

Kakšna je raven PSA pri raku prostate?

Omejen po območju prostate je rakaven tumor pogosto asimptomatičen in se nikakor ne manifestira. Zato je zgodnje in pravočasno odkrivanje nastajajoči agresivne bolezni za moške, da redno jemanje test, ki določa stopnjo za prostato specifičnega antigena (PSA) v krvi.

Specifični antigen (PSA) v krvi je protein, sintetiziran v prostati, katerega normalna stopnja je v naslednji tabeli:

Starost človeka (leta)

PSA serumske ravni seruma

Preskus je treba preiti na moške, začenši pri petdesetih letih starosti. In če je bil rod bolniki z rakom, je priporočljivo, da se ta postopek začne prej.

Opredelitve ravni specifičnega antigena prostate se povezujejo z njegovo velikostjo. V prisotnosti velike žleze je raven PSA v krvi visoka, vendar ni pomembno. Tudi tumor se lahko tvori z nizkim rezultatom antigena. Antigen je lahko v krvi v prostih in vezanih oblikah.

Obstaja obratno razmerje med prostim PSA in rakavim tumorjem. Nižja koncentracija v serumu antigena, večja je verjetnost, da je njena povišana raven povzročena zaradi rakastega tumorja v prostati.

Takšna odvisnost je prikazana v naslednji tabeli:

Koncentracija prostega PSA (%)

Verjetnost raka kot odstotek (%)

Zdravljenje raka prostate

Vrsta zdravljenja raka prostate je odvisna od starosti bolnika, stanja njegovega zdravja, faze onkologije in njegovih želja. Starejši moški z patologijo pljuč, srca, krvnih žil in hudih kroničnih bolezni priporočajo zdravljenje, saj lahko kirurgija več škode telesu kot rast raka. Hkrati je treba opraviti ultrazvok prostate vsakih 6 mesecev in analizo PSA, da se prepreči intenziviranje rasti tumorja.

Operativno zdravljenje raka prostate

Operativno zdravljenje raka prostate opravi z radikalno metodo prostatektomije - pacient pod splošno anestezijo ali z epiduralno anestezijo izloča prostato in okoliško tkivo, če se tumor razširi preko prostate. Včasih je potrebna izločitev bezgavk, odstranitev dela tumorja v bližnjih organih, potem je napoved za okrevanje manj ugodna, kemoterapija se dodatno izvaja. Praktično sto odstotkov možnosti za ozdravitev pri bolnikih, katerih tumor ni presegel kapsule vezivnega tkiva.

Trajanje operacije je od 2 do 4 ure, pri bolnikih, mlajših od 65 let, zaradi možnih tveganj in zapletov. Rez je v trebuhu ali v trebuhu. Sodobno kirurško zdravljenje raka prostate se izvaja z robotom Da Vinci, ki ga nadzira zdravnik. Operacija se izvaja brez zareze skozi majhne luknje, ki pospešuje tkiva celjenja in zmanjšuje število postoperativne zaplete, zmanjšanju tveganja impotenca in druge neprijetne posledice.

Orchiectomy zdravljenje

Drug ukrep za boj proti raku prostate je orchiectomy - odstranitev enega ali dveh testisov.

Predstavljeni kirurški poseg povzroči zaustavitev proizvodnje endogenega testosterona in zmanjšanje stopnje rasti in nadaljnjega razvoja malignih oblik. Intervencija je zaželena, da se izvede samo na podlagi diagnoze po biopsiji žleze.

Intervencija se lahko opravi ne samo ambulantno, pod lokalno anestezijo, temveč tudi pod popolno anestezijo. Med operacijo se uporablja tehnika, pri kateri spremembe vidnega znaka ostanejo nepredvidljive (rezervacija vrvi, uvajanje modih modificiranih umetnih snovi).

Orchiectomy ima smisel v naslednjih primerih:

postopek zdravljenja s hormonskimi zdravili ni mogoč zaradi satelitskih bolezni, ki nikakor niso povezane z malignim oblikovanjem;

če ni možnosti, da bi vsak dan predpisali hormonska zdravila ali injekcije.

Zdravljenje raka prostate s kemoterapijo

Kemoterapija je uporaba zdravil s toksini, ki prizadenejo hitro delujoče celice. Glede na to, da tumorske celice zaznamujejo hitra rast in delitev, kemoterapija omogoča selektivno delovanje na njihovi lupini in jedru, kar povzroča uničenje. Tako zdravljenje je predpisano v tretji in četrti stopnji raka, ko tumor daje metastaze - strupene snovi se prevažajo po celem telesu, uničujejo patološke celice. V se uporablja prejšnjih fazah zdravljenja raka prostate je nepraktično, saj ima številne stranske učinke, najpogostejši od tega - slabost, izpadanje las, utrujenost in šibkost.

Najpogostejša zdravila pri zdravljenju kemoterapije so naslednja:

"Mitoxantron" se najpogosteje uporablja v kombinaciji s prednizolonom v poznih fazah zdravljenja rakavih tumorjev pri nastanku metastaz v kostnih tkivih;

Zdravilo "Doxorubicin" - je priznano kot ena od glavnih sestavin kemoterapije, ki se uspešno uporablja ne le pri zdravljenju raka prostate. Algoritem izpostavljenosti zdravilu poljubnim celicam pomeni interakcijo z DNA celic. To spremlja tudi blokiranje proizvodnje beljakovin v njih, ki pa je skoraj glavni gradbeni material;

"Paclitaksel" - upočasnjuje delovanje raka, ki vpliva na okostje, ki ga sestavlja veliko število mikroskopskih cevk. Zaradi tega dobijo večjo fleksibilnost, kar sproža dejstvo, da celice ne morejo več deliti na običajen način in kmalu umrejo;

"Extramustin phosphate" - je povezava med dvema pramenovama DNA, zaradi česar je algoritem njegovega kopiranja neuspešen. Rezultat je nemogoče razviti rakavo celico, ki na koncu umre.

Pridobivanje kemoterapevtskih zdravil je šest mesecev, so na voljo v obliki tablet ali injekcijskih raztopin (Paclitaxel).

Zdravljenje raka prostate z radioterapijo

Radioterapija je izpostavljena rakavim celicam rentgenskih žarkov, zaradi česar je njihova DNA poškodovana in zmanjšana sposobnost delitve. Z uporabo linearnega pospeševalnika, ki oddaja nevronov, gama in beta sevanja v tumor in v nekaterih primerih je površina bezgavk ustaviti svojo rast in širjenje nenormalnih celic po vsem telesu.

Oddaljena radioterapija se uporablja za pet dni na teden dva meseca. Sam postopek je neboleč in traja le petnajst minut, po katerem je priporočljivo, da se oseba počiva dve uri. Predpisano je le za velike tumorje z metastazami, ker lahko obsevanje vpliva na zdrave celice, kar povzroča številne neželene učinke.

Brahiterapija ima zaradi svojega selektivnega delovanja manj neželenih učinkov - radioaktivne snovi (iridij, jod) se injicirajo v prostato in delujejo neposredno na tumor, praktično brez vpliva na zdrave celice in tkiva. To povečuje učinkovitost postopka in zmanjša neželene učinke. Igle z obsevalno snovjo se injicirajo pod anestezijo, odstranijo pa se takoj ali čez dan.

Terapija HIFU je sodobna metoda radioterapije, ki se uporablja za selektivno uničenje tumorja, ne da bi pri tem škodovalo zdravim tkivom. Ultrazvočno vpliva na onkogeno neoplazmo, ki uničuje strukturne proteine ​​patoloških celic.

Zdravljenje raka prostate z brahiterapijo

Brahiterapija je alternativna možnost vpliva sevanja na predstavljeno žlezo na začetnih stopnjah nastanka bolezni. Bistvo metode je v tem, da pod nadzorom ultrazvoka v železu vbrizgamo jodirane granule z visoko stopnjo radioaktivnosti. Zaradi tega se na področju izobraževanja oblikuje povečano razmerje sevanja, tkiva, ki se nahajajo drug ob drugem, praktično niso prizadeta.

Postopek za uvedbo kapsul traja največ eno uro in poteka v zunajbolnišničnem okolju. To je tisto, kar ga razlikuje od drugih vrst sevanja.

Pomembno je vedeti! Likopen zmanjša tveganje za raka na prostati za 34%! Kakšna hrana vsebuje likopen?

Zdravljenje raka prostate z zdravili

Na rast raka prostate se pojavljajo moški spolni hormoni, katerih povečana koncentracija povzroči povečanje velikosti neoplazme. To je razlog za učinkovitost zdravljenja z zdravili - z zmanjšanjem števila androgenov in z zmanjšanjem občutljivosti tumorskih celic na njihove učinke, se njegova rast upočasni znatno. Rezultat takega zdravljenja je bolj izrazit, če se uporablja v zgodnji fazi bolezni. Toda za upočasnitev rasti tumorja raka in povečanje življenjske dobe bolnika s pomočjo zdravljenja z zdravili je lahko tudi v pozni fazi raka.

Uporablja se v četrti stopnji raka, kadar je kirurško zdravljenje neučinkovito in lahko le še poslabša bolnikovo stanje, ostaja edino razpoložljivo zdravljenje tumorjev raka pri starejših s kroničnimi boleznimi.

Hormonski pripravki za zdravljenje raka prostate:

Analogi hipofiznih hormonov - po njihovi uporabi se raven androgenov v krvi moških spusti v stanje, ki se pojavi po kirurški kastraciji. Toda v nasprotju s postopkom odstranjevanja testisov je ta pojav reverzibilen - na koncu vnosa hormonov se ponovno vzpostavijo ravni testosterona. Pripravki te skupine - Lucrin, Diferelin, Decapeptil, se uporabljajo z injekcijo.

Antiandrogeni - povzročimo interferenco z vzajemnim patoloških celic s hormoni nadledvične žleze, je kombinacija antiandrogene s hipofiznih hormonov v medicinski praksi imenujemo maksimalna androgena blokada, in je eden od najbolj učinkovitih metod zdravljenja raka. Priprave iz te skupine vključujejo Flucin, Casodex, Anandron.

Antagonisti gonadotropin hormona riziling da nižje testosterona, upočasnitev rasti kancerogenih tumorjev, in poleg tega - da spodbuja diferenciacijo celic, zato so patoloških celice se preoblikujejo v tipično prostate tkiva. Priprave te skupine - Fosfestrol, Firmagon, Diethylstilbestrol.

Začnite zdravljenje z anti-androgeni - v nekaterih primerih dovolj, da Casodex upočasni rast tumorja, medtem ko ohranja spolno delovanje moških.

Hormonska terapija pri bolnikih, mlajših od 60 let, poteka v kombinaciji s krioterapijo - zamrzovanjem tumorja. Pri zamrzovanju v patoloških celicah nastanejo ledeni kristali, ki jih uničijo. Hormoni so predpisani v kombinaciji z radioterapijo.

Radikalna metoda zdravljenja raka prostate v okviru hormonske terapije je odstranitev testisov, po kateri se proizvodnja testosterona nepreklicno zmanjša. Redko se uporablja zaradi resnih psiholoških poškodb, ki jih je večina moških po tej operaciji.

Monoklonska protitelesa se nanašajo na metode imunoterapije raka, ki se v naši državi redko uporabljajo, v Ameriki pa so bili odobreni leta 2006. Na osnovi teh zdravil se razvijajo cepiva, ki vsebujejo protitelesa, ki uporabljajo imunski sistem telesa za boj proti rakavim celicam.

Eden od sodobnih načinov zdravljenja raka prostate je uporaba virusov, ki selektivno uničujejo rakave celice, kar olajša telesu boj proti onkogenezi. Eno od najbolj obetavnih zdravil te skupine je ECHO 7 Rigvir, ki omogoča ustavitev rasti tumorja in aktiviranje imunskega sistema za boj proti patološkim celicam. Predčasno je predpisana v zgodnjih fazah raka pred in po kirurškem zdravljenju.

V četrti stopnji je raka predpisana terapija, ki ne uniči tumorja, ampak upočasni rast in širjenje rakavih celic po celem telesu ter izboljša bolnikovo počutje in zmanjša bolečine. Po operativnem zdravljenju lahko bolniki živijo že petnajst let in več z uspešno terapijo. Zdravljenje raka prostate v naprednih fazah ovirata intenzivna rast in širjenje tumorskih celic, vendar bodo sodobne raziskave v tej smeri v bližnji prihodnosti omogočile premagovanje bolezni.

Prognoza za raka prostate

Napoved bolnikov z rakom prostate je odvisna od stopnje, na kateri je bilo zdravljenje opravljeno. Strokovnjaki imajo pojem "petletno preživetje", kar omogoča oceno uspešnosti zdravljenja. Torej, pri bolnikih, ki so se posvetovali z zdravnikom v prvi stopnji raka, je petletna stopnja preživetja več kot 90% - to pomeni, da več kot 90% ljudi živi 5 let in več po zdravljenju. Za drugo stopnjo raka je ta kazalnik 80%, tretji in četrti - 40 in 15%.

Če je pacient zaprosil za zdravniško pomoč na prvi stopnji bolezni, lahko kot posledica terapije popolnoma povrne nadzor nad funkcijo mehurja, spolno funkcijo, odstranijo tumor in se vrnejo na delo. Po uspešnem zdravljenju se izločijo negativni znaki raka prostate, bolezen ne zmanjšuje pričakovane življenjske dobe.

V drugi in tretji fazi je uspeh zdravljenja v veliki meri odvisen od strokovnosti zdravnika in bolnikovega zdravja, starosti in splošne blaginje. Terapija traja dlje, zdravljenje je bolj zapleteno, vendar so možnosti za uspeh precej visoke - pričakovana življenjska doba večine pacientov po zdravljenju je 15 let ali več.

Na četrti stopnji raka prostate so napovedi neugodne - redko eden od bolnikov lahko preživi več kot sedem let po podaljšani kombinirani terapiji.

Pomembno je vedeti! Selen zmanjša tveganje za nastanek raka prostate za 63%! Kateri izdelki vsebujejo selen?

Preprečevanje raka prostate

Do danes zdravila ne morejo ponuditi sto-odstotnega načina preprečevanja raka, vendar če upoštevate splošne smernice za vzdrževanje zdravega načina življenja, je tveganje za nastanek raka na raku čim manjše.

Reden spanec je nujen pogoj za ohranjanje zdravja celotnega organizma, med spanjem pa pride do nastanka melatonina, hormona, ki preprečuje nastanek in rast tumorja.

Zdrava prehrana - vključite v meniju za več vrst sadja in zelenjave, še posebej koristne za vzdrževanje telesne antioksidativno obrambo kapusnice, fižol, česen, čebulo, agrumov, listnata zelena in rumena zelenjava. Jejte z nizko vsebnostjo maščob sorte meso, ribe in morski sadeži, raje rastlinske masti in žitaric, ki so bogata s prehranskimi vlakninami, lahko prebavljivih beljakovin, vitamina E in fitosteroli.

Izogibajte se rakotvornim snovem - rakotvornim snovem, ki povzročajo nastanek tumorjev, lahko vstopijo v telo s hrano, iz onesnaženega zraka ali vode; tobačni dim, proizvodi z aromatičnimi in aromatičnimi dodatki vsebujejo rakotvorne snovi, njihova koncentracija se povečuje v podjetjih kemične industrije.

Preventivni pregled specialista - starejši od 50 let za moške je priporočljivo, da zaslon na prisotnost raka prostate tumorjev, vsaj vsaki dve leti in enkrat na leto, za moške z BHP, prostatitis in druge patologije. Presejalni pregled vključuje ultrazvok prostate in krvni test za prostatski antigen.

Fizična aktivnost pomaga preprečiti stagnacije v prostati, krepi stene plovil in preprečuje aterosklerozo in bolezni srca in žilja. Gimnastika zjutraj in zvečer jogging ali hojo za štirideset minut lahko nevtralizira škodo na telo sedentarnega in sedentarnega načina življenja.

Redno spolno življenje - preprečuje stagnacijo in vnetje v prostate, povečuje prekrvitev medenice in presnovne procese v tkivih prostate.

Rak prostate

Rak prostate - maligna tumorska lezija prostate tkiva. Rak prostate se kaže s simptomi infraječih ovir (počasen prekinitveni tok urina, nicturia, stalno uriniranje); hematurija, hemospermija, bolečine v medeničnem predelu, erektilna disfunkcija. Pri diagnozi raka prostate uporablja prstni rektalni pregled žleze, opredelitev PSA, ultrazvok, biopsija. Zdravljenje raka prostate lahko vključuje radikalno prostatektomijo, daljinsko radioterapijo, brahiterapijo, kemoterapijo.

Rak prostate

V številnih državah je v strukturi raka rak prostate še drugi le za rak pljuč in rak želodca glede na pogostost pojavljanja pri moških. V urologiji je rak prostate resen zdravstveni problem, saj se pogosto diagnosticira samo v etapah III-IV. To je posledica dolgega asimptomatskega razvoja tumorja in neustreznega izvajanja ukrepov zgodnjega odkrivanja. Rak prostate pogosto prizadene moške nad 60 let, v zadnjih letih pa se nagiba k temu, da bi "pomladila" bolezen.

Vzroki za raka prostate

Rak prostate je polietilenska bolezen z nepojasnjenimi vzroki. Glavni dejavnik tveganja za razvoj raka prostate je starost človeka. Več kot 2/3 primerov raka prostate se pojavi v starosti nad 65 let; v 7% primerov se bolezen diagnosticira pri moških, mlajših od 60 let. Drugi dejavnik, ki povzroča predispozicijo, je rasna pripadnost: zato je rak prostate najpogostejši med afriškimi Američani in najverjetneje se bo pojavil pri azijskih priseljencih.

Nekateri pomen v etiologiji raka prostate je namenjen družinski zgodovini. Prisotnost bolezni pri očetu, bratu ali drugih moških v družini poveča tveganje za nastanek raka prostate v 2-10 krat. Obstaja domneva, da se verjetnost raka prostate pri človeku poveča, če ima družina sorodnike, bolnike z rakom dojke.

Med drugimi možnimi dejavniki tveganja za izoliranih značilnosti toka, povezanega z uporabo velike količine živalskih maščob, testosteron terapijo, pomanjkanja vitamina D. Nekatere študije kažejo povečano verjetnost raka na prostati pri moških, ki so bile vazektomija (sterilizacija). Zmanjša možna tveganja za razvoj raka prostate s sojinimi proizvodi, bogatimi s fitoestrogeni in izoflavonoidi; vitamin E, selen, karotenoidi, prehrana z nizko vsebnostjo maščob.

Klasifikacija raka prostate

Rak prostate lahko predstavimo z naslednjimi histoloških oblikah: adenokarcinom (krupnoatsinarnoy, melkoatsinarnoy, kribroznoy, trdna), prehodno celic, skvamoznega in nediferencirani karcinom. Najpogostejši rak ledvic je adenokarcinom, ki predstavlja 90% vseh odkritih tumorjev prostate. Poleg morfološke kontrole je stopnja diferenciacije raka prostate pomembna (visoka, zmerna, nizka).

Glede na sistem TNM se izolirajo več stopenj adenokarcinoma prostate. Prehodni rak prostate celic je razvrščen podobno kot uretralni rak.

  • T1 - adenokarcinom se ne pojavi klinično, ni vidno z instrumentalnimi metodami in ni otipljiv; se lahko odkrije le z biopsijo prostate in histološkim pregledom, opravljenim za povečano raven prostate specifičnega antigena (PSA)
  • T2 - okužba adenokarcinoma je omejena na tkivo žleze (eno ali dve črevesja) ali njegovo kapsulo. Rak prostate je palpiran in vizualiziran z instrumentalnimi metodami.
  • T3 - adenokarcinomski kalčki, ki presegajo kapsulo žleze ali semenske vezikle.
  • T4 - adenokarcinom se razteza na maternični vrat ali sphincter mehurja, rektuma, mišičnega ljubimca anusa, stene medenice.
  • N1 - metastaze so odkrite v bezgavkah majhne medenice
  • M1 - določajo se oddaljene metastaze raka prostate v bezgavkah, kosteh in drugih organih.

Simptomi raka prostate

Za raka prostate je značilno dolgo latentno obdobje razvoja. Prvi znaki raka na prostati spominjajo na manifestacije prostatitisa ali adenoma prostate. Simptomi lokaliziranega raka prostate so povečana pogostost uriniranja s težavami pri začetku študije; občutek nepopolnega praznjenja mehurja; prekinitveni in šibki tok urina; pogost potreba po uriniranju, težave z zadrževanjem urina.

Pri lokalnem napredovalem raku prostate se pekoč občutek ali bolečina pojavi z uriniranjem ali ejakulacijo; hematurija in hemospermija; bolečina v perineumu, nad pubisom ali medenico; bolečine v hrbtu, ki jih povzroča hidronefroza; erektilna disfunkcija; anurija in znaki odpovedi ledvic. Stalne neumne bolečine v hrbtenici in rebrih praviloma kažejo na metastazo raka prostate v kosti. V napredovalem stadiju raka prostate lahko razvijejo otekanje spodnjih okončin, ki jih povzročajo limfostazo, izguba teže, anemija in kaheksija.

Diagnoza raka prostate

Obseg pregleda, potrebnega za odkrivanje raka prostate, vključuje preučevanje žleze, določitev PSA v krvi, ultrazvok in ultrazvok prostate, biopsijo prostate. Kadar pregled prstov skozi steno rektuma določi gostoto in velikost žleze, prisotnost očitnih vozlov in infiltratov, lokalizacija sprememb (v enem in obeh delih). Vendar pa le s pomočjo palpacije ne moremo razlikovati raka prostate od kroničnega prostatitisa, tuberkuloze, hiperplazije, kamnov prostate, zato so potrebne dodatne preveritvene študije.

Skupni presejalni test za suma raka prostate je določitev ravni PSA v krvi. V atrologiji se običajno osredotočimo na naslednje indikatorje: pri PSA ravni 4-10 ng / ml je verjetnost raka na prostati približno 5%; 10-20 ng / ml - 20-30%; 20-30 ng / ml - 50-70%, nad 30 ng / ml - 100%. Upoštevati je treba, da se pri prostatitisu in benigni hiperplaziji prostate ugotovi tudi zvišanje vrednosti antigena, specifičnih za prostate.

Ultrazvok prostate se lahko opravi iz transabdominalnega ali transrectalnega dostopa: slednji omogoča odkrivanje majhnih tumorskih vozlov v prostati. Pod ehoskopskim nadzorom se opravi biopsija prostate, ki omogoča pridobitev materiala za morfološke preiskave in histološko tipizacijo raka prostate. Biopsijo lahko izvedemo skozi perineum, steno sečnice ali rektuma. Včasih se transurethralna resekcija prostate uporablja za pridobitev biopsijskega materiala.

Zdravljenje raka prostate

Glede na stopnjo raka prostate, kirurško zdravljenje, radioterapijo (oddaljene ali intersticijske), se lahko izvaja kemoterapija. Glavna vrsta kirurškega posega v prostati T1-T2 fazah raka - ostanek prostatektomija, v katerem je železo popolnoma odstraniti, semenskih mešičkov, prostate sečnice ločimo in vratu mehurja; Izvaja se limfadenektomija. Izvajanje radikalne prostatektomije lahko spremlja naknadna inkontinenca in impotenca.

Da bi lahko povzročili blokado androgene pri raku prostate, je mogoče opraviti enucleaciju testisov (dvostransko orchiectomy). Ta postopek vodi do konca proizvodnje endogenega testosterona in zmanjšanja stopnje rasti in razširjanja tumorja. V zadnjih letih se namesto kirurške kastracije bolj pogosto uporablja inhibicija produkcije testosterona z agonisti LHRH-hormona (goserelin, buserelin, triptorelin). V nekaterih primerih se rak prostate uporablja za maksimiranje blokade androgene, ki združuje kirurško ali zdravilno kastracijo z uporabo antiandrogenov v posameznem načinu. Hormonsko terapijo lahko spremljajo vročinski utripa, razvoj osteoporoze, zmanjšan libido, impotenca, ginekomastija.

Pri stopnji raka prostate T3-T4 se radioterapija uporablja z oddaljeno ali intersticijsko metodo. Z intersticijsko obsevanje (brahiterapija) se v prostato vstavi poseben radioaktivni implant, ki selektivno uničuje tumorske celice. Kemoterapija se izvaja z naprednimi stopnjami raka prostate in neučinkovitostjo hormonske terapije, kar omogoča podaljšanje življenjske dobe bolnika. Na stopnji študija in eksperimentalnih študij so takšne metode zdravljenja raka prostate, kot krioterapija, hipertermija, laserska terapija, usmerjena ultrazvočna terapija.

Prognoza in profilaksa raka prostate

Možnost preživetja pri raku prostate je odvisna od stopnje oncoprocesse in diferenciacije tumorja. Nizko stopnjo diferenciacije spremlja poslabšanje napovedi in zmanjšanje preživetja. V stopnjah T1-T2, N0M0, radikalna prostatektomija prispeva k 5-letnemu preživetju pri 74-84% bolnikov in 10-letnem preživetju pri 55-56%. Po radioterapiji ima 72-80% moških ugodno 5-letno prognozo, 48% ima 10-letno napoved. Pri bolnikih po orchiectomy in na hormonski terapiji 5-letna stopnja preživetja ne presega 55%.

Ni mogoče popolnoma izključiti razvoja raka prostate. Moški, starejši od 45 let, bi morali opraviti letni pregled z urologom-andrologom za zgodnje odkrivanje raka prostate. Priporočeni presejalni pregled za moške vključuje preiskavo žleze s prstom, prostato TRUS, označevalec raka prostate (PSA) v krvi.

Rak prostate

Kaj je rak na prostati in kdo ga ogroža? Kako preprečiti nastanek raka prostate in kaj storiti, če je odkrit? Kaj je pomembno pri diagnozi raka prostate? Kakšni so načini za zdravljenje raka na prostati? Kaj storiti z neoperabilnim rakom prostate? Kakšne so metode kirurgije za raka na prostati? Zakaj v nekaterih primerih onkulolog priporoča operacijo, v drugih - zdravljenje ali obsevanje zdravil? Ali je zdravljenje mogoče v prisotnosti metastaz? Kakšna je razlika med oddelkom onkologije Evropske klinike in drugimi onkološkimi bolnišnicami pri zdravljenju raka prostate?

Kaj je rak na prostati in kdo ga ogroža?

Rak prostate je groba maligna bolezen, ena najpogostejših onkoloških bolezni na svetu. Njena pojava dosega do 214 primerov na 1000 moških, med smrtjo zaradi raka pa se rak prostate uvrsti na drugo mesto. Ta bolezen je značilna za starejše moške, vendar pogosteje v praksi obstajajo sorazmerno mladi bolniki s 45- do 55-letnimi bolniki z rakom prostate.

Celice raka prostate kot resnično celice katerega koli drugega malignega tumorja imajo sposobnost razmnoževanja in širjenja nekontrolirano metastaziranje.

Faze raka prostate pri moških

Med malignimi tumorji prostate se lahko razlikujejo štiri glavne faze:

  • Faza 1 je majhen tumor, ki se nahaja v debelini prostate, za njegove celice je značilna nizka stopnja agresije.
  • Na stopnji 2 tumor tudi ne kaliva preko organa, ampak je večji, se obnaša bolj agresivno.
  • Rak prostate tretje stopnje se razteza na sosednje strukture, npr. Semenske vezikle.
  • Rak prostate 4. stopenjskega kalčka v mehurju, ki se razprostira na bezgavke, daje metastaze v pljuča, kosti in druge organe. Rak prostate v 4. stopnji z metastazami je najtežje zdraviti in ima najslabšo napoved.

Kako preprečiti nastanek raka prostate?

Na žalost danes ni znanih načinov za preprečevanje te bolezni. Obstajajo dokazi, da prisotnost paradižnika v prehrani zmanjšuje tveganje za nastanek raka na prostati, vendar ni bila opravljena nobena velika študija o tej temi. V razvitih državah vsak, mlajši od 45 let, opravi krvni test za antigen, specifičen za PSA-prostate, in opravi profilaktični pregled pri urologu. Ta snov vstopi v krv le po poškodbi prostate in raven njenega povečanja se lahko uporabi za presojo pojava raka na prostati. Normalna vrednost PSA je 4 ng / ml, višje številke pa so osnova za pregled in posvetovanje z urologom. Ne panirajte pred časom: raven PSA ne raste le z rakom prostate, temveč tudi z adenomom. Diagnozo je treba potrditi z biopsijo.

Prav tako se po odstranitvi raka prostate spremlja raven PSA, kar v pomoč pri prepoznavanju relapsov.

In kaj je za preventivno raziskavo pri urologu, če je na PSA mogoče preveriti status prostate?

Do sedaj, po vsem svetu, kljub razpoložljivosti strokovnih razred ultrazvočne naprave, letni nadzor PSA pri moških, starejših od 45 let, digitalni rektalni pregled ostaja "zlati standard" za diagnozo bolezni prostate. To je preprosta, poceni in neinvaziven način za oceno velikosti prostate, asimetrijo, prisotnost gosto lezij črevesne mobilnosti sluznice prostate in nekaterih drugih parametrov.

Simptomi raka prostate pri moških

Na zgodnji stopnji rak prostate nima simptomov. Ko tumor raste v okolna tkiva, se pojavijo nekateri znaki raka prostate, vendar so nespecifični in podobni drugim manifestacijam genitourinarnega sistema pri moških:

  • Pogosto uriniranje, še posebej ponoči.
  • Težava med uriniranjem, mokrega urina.
  • Oslabitev erekcije.
  • Nečistost krvi v spermi, urin.

Pri moških, ki imajo podobne simptome, najpogosteje diagnosticirajo benigno hiperplazijo prostate. Ampak vedno obstaja majhna možnost malignih tumorjev, zato morate obiskati zdravnika in preveriti.

Na kasnejših stopnjah se pojavijo drugi znaki raka prostate. Bolečine v nogah, hrbtenici, rebrih lahko govorijo o raku prostate s kostnimi metastazami. Slabost in otopelost v nogah, motnja delovanja mehurja in danke potrjujejo stiskanje hrbtenjače.

Kaj je pomembno pri diagnozi raka prostate?

Pravočasnost. Pacienta lahko popolnoma znebimo tumorja, ne da bi ga izpostavili doživljenjski, težki in dragi terapiji, le v zgodnjih fazah raka prostate. Zato je pomemben letni krvni test za PSA, zato je pomembno, da ga opravite z urologom. Če obstaja sum o raku na prostati, to je e. s povečanjem PSA ali odkrivanjem gostih vozlišč v prostati med prstnim rektalnim pregledom je prikazana prebojna biopsija prostate.

V Evropski kliniki za diagnozo raka prostate uporabljamo tako imenovano ultrazvočno sondo biplana rektala, ki omogoča natančno biopsijo. Med biopsijo je ta senzor vstavljen v rektum, prostata žleza je prikazana na zaslonu ultrazvočnega stroja v dveh ravninah. Skozi senzorju do prostate se prinese posebna hitra žaga za biopsijo in izvede se 10-12 izrezov. Pacient s klikom zasliši med vsakim delom. V prihodnosti zbrani material pregleda histolog.

Številni avtorji so ugotovili, da bolniki v bolečino v biopsija izkušenj, tako da opravimo biopsijo z zakonsko anestezijo: lokalno, z uvedbo anestetika v danko in skupna poraba analgetik premedikacija.

Kaj storiti, če ima sorodnik rak prostate?

Obstaja evropski protokol za študij bolnikov z rakom prostate. Če je biopsija je pokazala tumor na prostati, oncourologist zdravnik mora odgovoriti na vprašanje, v fazi bolezni, ki bo zagotovil ustrezno zdravljenje. Nastopajo Računalniška tomografija (CT) ali magnetno resonanco (MRI) medenične organe (prostate in pripadajoče bezgavke), kostni scintigrafija (kost skeniranje za izključitev metastaz bolezen kosti) in rentgenski pregled pljuč za odpravo pljučnih metastaz. Na podlagi pridobljenih podatkov je vprašanje razširjenosti tumorja rešeno. Če je tumor ni preselil onkraj kapsulo prostate, je možno, da izvede radikalno prostatektomijo - kirurški poseg, katerega cilj je odstranitev prostate. Če pride do metastatskega procesa ali je tumor prešel preko prostate ali je tveganje za operacijo previsoko, se izbere zdravljenje z zdravili.

Kako se izvaja rak na prostati?

Operacija za raka prostate je namenjena odstranjevanju prostate in v nekaterih primerih regionalnih bezgavk. Skladno s tem se lahko ta operacija izvede bodisi z rezom v spodnji polovici trebuha bodisi z laparoskopsko metodo. Prednost slednje metode je odsotnost velikega reza - skozi 5 mm zatiči z uporabo posebnih orodij. Praktično ni pooperacijske bolečine, nobenega tveganja vnetja, grdega brazgotina in potrebe po narkotičnih analgetikih.

Delovanje pri raku prostate z uporabo robota Da Vinci

Ko uporabljate robotski sistem Da Vinci, se kirurg nahaja blizu monitorja naprave in s pomočjo posebne krmilne palice nadzoruje roke robota, ki izvajajo manipulacije v telesu pacienta. Dejansko je to izboljšana laparoskopska operacija.

Uporaba raka prostate z Robom Da Vinci lahko zmanjša bolečine v pooperativnem obdobju, izgubi krvi, skrajša obdobje rehabilitacije. Toda z vidika tveganj posledic, ki jih večina bolnikov prizadene - motnje erekcije in uriniranja - robotska operacija nima nobenih prednosti.

Zakaj v nekaterih primerih onkulolog priporoča operacijo, v drugih - zdravljenje ali obsevanje zdravil?

Odvisno je od dveh dejavnikov: prvi faktor je stopnja tumorja. V prvih fazah je radikalno kirurško zdravljenje - znebiti osebe od tumorja - kar je mogoče. Toda v fazi, ko je tumor prekoračila meje prostate, kirurgija, da nič dobrega ne bo vodila, kot metastaze v bezgavkah, kosti in pljuč ni mogoče kirurško odstraniti. Drugi dejavnik: ne pozabite, da se rak prostate pojavlja predvsem pri starejših moških. Lahko so s starostjo povezane bolezni: hipertenzija, miokardni infarkt ali kap, bolezni krvi. Radikalna prostatektomija - je kompleksna, včasih veliko ur delovanja, tako da je kirurg mora presoditi, ali je tveganje ne presega pričakovane koristi operacijo za bolnika.

Je možno zdravljenje raka prostate ob prisotnosti metastaz?

Za bolnike z metastatskim rakom prostate je veliko učinkovitih režimov zdravljenja. To je največja androgenska blokada, usmerjena v upočasnitev rasti tumorja, to je oddaljena radioterapija, to je sodobna kemoterapija, namenjena zdravljenju metastaz v kosteh in pljučih pri raku prostate.

Kakšne so napovedi za raka prostate?

Pričakovana življenjska doba pri raku prostate je odvisna od stopnje širjenja tumorja po telesu, od stopnje, na kateri je bila diagnosticirana. Če bolnik nima več simptomov in telo ne kaže znakov raka, pravijo, da je prišlo do remisije.

Prognoza za raka prostate se ocenjuje s petletno stopnjo preživetja. Na različnih stopnjah je:

  • Pri raku prve in druge stopnje - skoraj 100%.
  • Pri raku prostate je stopnja 3 tudi skoraj 100%.
  • Prognoza za rak prostate 4. stopnje z metastazami močno poslabša - do 29%. Toda tudi na 4 stopnjah raka prostate z metastazami lahko povečate življenjsko dobo, obstajajo učinkovite metode paliativnega zdravljenja.

Koliko ljudi živi po operaciji odstranjevanja raka prostate?

Če zbirate statistične podatke za vse faze, je relativna petletna stopnja preživetja 99%, desetletna stopnja preživetja je 98%, petnajstletna preživetje je 96%. To so zelo dobri kazalci za raka. Lahko rečemo, da je večina moških po pravočasnem in pravilnem zdravljenju malignih tumorjev prostate, obstaja vztrajno remisija.

Pričakovana življenjska doba po operaciji raka prostate (petletno preživetje) na različnih stopnjah je:

  • Z lokalnim rakom, ki se mu ni uspelo razširiti preko prostate (po operaciji za raka prostate 1, 2 stopinje in včasih na stopnji 3) - skoraj 100%.
  • Ko tumor raste v sosednje organe in bezgavke (stopnje IIIB in IVA) - skoraj 100%.
  • V prisotnosti oddaljenih metastaz (stopnja IVB) - okoli 29%.

Rak prostate po operaciji

Po operaciji kirurg zapusti kateter v mehurju. Odmere se po približno 1-2 tednih, po katerem lahko pacient samostojno urinira. Običajno se izvleček iz bolnišnice izvede nekaj dni kasneje. Na splošno, okrevanje po operaciji za raka prostate traja do nekaj tednov.

Po odpustu se nevarnost ponovitve nadaljuje. Zato morajo biti vsi bolniki v prihodnosti pod zdravniškim nadzorom. Dodeli redne teste za marker raka PSA: prvih pet let vsakih 6 mesecev, nato enkrat letno.

Možne posledice operacije pri raku prostate:

  • Urinska inkontinenca.
  • Kršitev erekcije.
  • Moški neplodnost.
  • Skrajšanje penisa.
  • Dimeljska kila.

Kršitev uriniranja po operaciji raka prostate

Nekateri moški po kirurškem zdravljenju izgubijo sposobnost nadzora nad procesom uriniranja. Urinska inkontinenca po operaciji za raka prostate je lahko različnih vrst:

  • Najpogosteje se pojavi stresna urinarna inkontinenca, povezana s poškodbo sfinkterja (mišične celuloze) mehurja ali njegovih živcev. Uhajanje urina se pojavi z večjim intraabdominalnim pritiskom: med fizičnim naporom, kašljanjem, smehom, kihanjem.
  • Manj pogosto mehur v celoti izgubi sposobnost zadrževanja urina in neskončnost je prisotna nenehno.

Včasih po operaciji obstaja brazgotina, zaradi česar je težko izcediti urin. S tem človeku potrebuje več časa za uriniranje, jet postane počasen. V nekaterih primerih se poveča občutljivost sten mehurja do draženja urina in človek ima nepričakovane močne nagibe.

Pogosto je normalno uriniranje obnovljeno v nekaj tednih (včasih mesecih) po operaciji. Za zdravljenje motenj urina po operaciji raka prostate, Kegelove vaje, zdravila, katetri in pisoarji se uporabljajo kirurške metode.

Motnje erekcije

Po operaciji lahko rak prostate razvije erektilno disfunkcijo. Tveganja so odvisna od stopnje tumorja in obsega kirurškega posega, starosti pacienta, stanja erekcije pred začetkom zdravljenja. Pogosto je obnovljena erekcija, vendar je to počasen proces - traja od nekaj mesecev do dveh let.

Za boj proti erektilni disfunkciji se uporabljajo zdravilni preparati (sildenafil, vardenafil, tadalafil), vakuumske naprave, razni vsadki, ki se nahajajo v penisu.

Prednosti zdravljenja raka prostate v Moskvi v Evropski kliniki

Naša glavna prednost je timsko delo. Vsak bolnik z rakom prostate se razpravlja v posvetovanju, v katerem sodelujejo onkulozi, klinični onkolog, kemoterapevt, onkolog-radiolog. Pri odločitvi o operaciji bolnik pregleduje terapevt, kardiolog, nevrolog, anesteziolog-resuscitator.

  • Pri odločanju o kakršnem koli zdravljenju postavljamo v središče dveh najpomembnejših parametrov: bolnikovo varnost in največjo možno učinkovitost zdravljenja.
  • Druga pomembna prednost našega oddelka je možnost pridobitve "drugega mnenja" vodilnih strokovnjakov iz Avstrije, Nemčije, ZDA ali Izraela.

Iščete dobro kliniko v Moskvi, kjer zdravijo rak na prostati? Prijavite se za posvetovanje s specialistom na Evropski kliniki.