Glavni
Vzroki

Metode zdravljenja raka prostate - stopnja bolezni, diagnoza in terapija

Maligni tumorji celic prostate povzročijo resno bolezen moških, zdravljenje raka prostate se lahko izvaja z različnimi metodami - od operacije do ljudskih zdravil. Pomembno je, da opazite znake toka bolezni pravočasno in jih zdravnik opazi, da bi zmanjšali tveganje zapletov. Na naprednih stopnjah raka prostate je težko doseči popolno okrevanje, če telo že ima metastaze.

Kaj je rak prostate?

Glede na medicinsko opredelitev je rak prostate pri moških onkološka bolezen prostate pri moških. Vstopi v organe reprodukcijskega sistema, služi delni proizvodnji semenske tekočine, sodeluje pri postopku ejakulacije in zadržanju urina. Prisotnost malignih tumorjev v prostati povzroči raka. Moški trpijo po starosti 55 let.

Danes rak prostate zavzema vodilno mesto med moškimi rakom po vsem svetu. Posebnost njegovega poteka je počasen razvoj brez opaznih simptomov. Da bi se izognili tveganju zapletov, se moškim po 45. letu starosti priporoča, da opravijo pregled z androgiologi in opravijo teste. Zgodnje odkrivanje raka prostate bo dalo boljše možnosti za ozdravitev.

Je zdravljenje raka prostate zdravljeno?

Možna diagnoza raka prostate temelji na naslednjih simptomatičnih znakih:

  • bolečine pri praznjenju mehurja, težave s procesi;
  • spolna disfunkcija, erektilna disfunkcija.

Takšni simptomi so podobni pri raku z benignim tumorjem (adenomom prostate) in hiperplazijo (povečanje prostate). Razlika med malignim izobraževanjem je sposobnost prekinitve erekcije, ki vpliva na živce, in zmanjšanje količine sperme zaradi blokade ejakulacijskega kanala. Na poznih stopnjah raka prostate, vidimo kri v urinu, boleče občutke po celem telesu. Pri nastanku metastaz, hrbta, nog in razvoja pride v jetrih, nadledvičnih žlezah, pljučih, kosteh.

Četrta patološka stopnja raka zahteva dolgo, resno zdravljenje, vendar celo zdravniki niso prepričani v ugodno prognozo. Dejavniki tveganja za onkologijo so:

  • genetska nagnjenost;
  • slaba ekologija;
  • problem podhranjenosti - veliko število mesa, mleka, jajc;
  • progresivni adenoma.

Da bi preprečili nastanek raka prostate, zdravniki priporočajo upoštevanje preprostih pravil:

  • voditi zdrav način življenja, se odreči alkoholu, kaditi;
  • vstopiti v šport;
  • v prehrani vključi več paradižnika, zelja, brokolija, soje, grozdja;
  • omejiti vnos izdelkov na osnovi živalskih maščob in veliko količino kalcija.

Zdravljenje raka prostate

Vsak postopek zdravljenja se začne z diagnozo, na podlagi katere se odloča o metodi zdravljenja raka prostate:

  • digitalni rektalni pregled - za palpacijo tkiva prostate za tumorje;
  • transrectalni ultrazvok.
  • krvni test za specifične antigene;
  • biopsija in histološka preiskava celic;
  • računalniška tomografija;
  • osteoskintigrafija - določiti obseg raka.

Metode zdravljenja

Od stopnje razvoja raka prostate so odvisne nadaljnje metode zdravljenja. Glavne metode so:

  • Kirurški, vključno s transurethralno resekcijo prostate;
  • radioterapija - radioterapija;
  • hormonska terapija;
  • kemoterapija.

Zdravila

Zdravljenje raka brez kirurškega posega se zdravi. Pri zdravljenju prostate se uporabljajo patogenetska zdravila, ki spodbujajo obnavljanje okvarjenih funkcij, izboljšajo metabolizem in okrepijo imuniteto. Tukaj so priljubljene skupine drog:

  • Aspirin - zavira sintezo prostaglandinov - hormonskih snovi;
  • Veroshpiron - zavira proizvodnjo nekaterih hormonov;
  • izvlečki ginsenga, ehinacea, Beefungin, Dorogov stimulant, ASD - adaptogeni;
  • Talidomid - modulira imunski sistem;
  • Cikloferon, Reaferon, Viferon - vplivata na interferonski sistem;
  • za lajšanje urina - Omnic;
  • antibakterijska sredstva - Vibramycin, Unidox Solutab;
  • analgetiki - paracetamol, diklofenak, tramadol;
  • sredstva za vzdrževanje jeter - Leucomax, Epithalamin;
  • za odstranitev nevropatske bolečine - Besedila;
  • homeopatija - gepar žveplo.

Pri terapiji z zdravili raka prostate starejši ljudje uporabljajo več drugih zdravil, ki zmanjšujejo proizvodnjo testosterona in androgena:

  • Lupron;
  • Buserelin Depot;
  • Eligard;
  • Zoladex;
  • Eulexin;
  • Casodex;
  • Nilandron;
  • Estracit - injekcije;
  • Paclitaxel;
  • Novanthron;
  • Proscar;
  • Alfaradin;
  • Prolia.

Orchiectomy

Kirurško zdravljenje je orchiectomy za raka prostate, kar je odstranitev testisov, odgovornih za proizvodnjo testosterona iz medeničnega območja. Postopek se uporablja za bolnike z metastazami, ima hiter učinek. Koristi operacije na prostati vključujejo učinkovit klinični izid, takojšnje zmanjšanje proizvodnje testosterona brez povečanja ravni prolaktina v krvi.

Obstajajo naslednje vrste kirurških posegov v prostato, ki se razlikujejo po rezultatih in zapletenosti:

  • dvostranski skupni - popolna odstranitev organa, ne omogoča vedno zmanjšanja vrednosti testosterona v kastracijske vrednosti;
  • radikalna prostatektomija - lokalna odstranitev prostate, manj travmatična metoda je endoskopska intervencija, po kateri se bolniku zagotovi 10-15 let življenja;
  • subkapsularna epididimorhiektomija - ne odstrani trebuha in dodatka, postopek je bolj sprejemljiv zaradi kozmetičnih razlogov.

Radioterapija

Zdravljenje raka prostate se lahko izvaja z radioterapijo - oddaljeno izpostavljenost sevanju. Izvaja se pri linearnih pospeševalnikih z uporabo računalnika. Posamezni pristop k zdravljenju raka minimizira vse neželene učinke. Po obsevanju so bolniki predpisana zdravila, izvaja se hormonska terapija. Povečati pričakovano življenjsko dobo predpisane prehrane.

Krioterapija

Pri zdravljenju raka prostate uporabljamo zelo nizke temperature. Tumorji v tkivih so zamrznjeni in uničeni. Hladna aplikacija se uporablja za zdravljenje relapsov. V krioterapiji prostate se v prostato vstavi zelo tanek senzor ali igla iz kovine skozi rez med anusom in mošnjo. Da bi zaščitili sečnico, se toplotna raztopina sola istočasno hrani skozi kateter.

Med postopkom se uporablja ultrazvok - kirurg gleda na zaslon, vnaša tekoči dušik ali argonski plin vanj, zamrzne rakasta tkiva. Zaradi odstranitve toplote iz prostate se celične membrane pokvarijo, celice umrejo. Po uničenju tkiv levkociti odstranijo mrtve ostanke, se aktivira dodatna imunoterapija. Krioterapija prostate vsebuje prednosti v obliki neinvazivne narave, odsotnosti splošne anestezije, manj izgube krvi, hitrega okrevanja, manj edemov.

Brahiterapija

Podrazdelitev radioterapije je zdravljenje z brahiterapijo raka prostate. Ta vrsta pripada tipu nizke energije. Bistvo postopka je implantacija v tumor prostate majhnih radioaktivnih naprav - "semena". Uvajajo jih skozi kožo perineuma s posebno iglo, delajo v prostati več mesecev in stalno radiirajo.

Prednosti brahiterapije prostate so minimalna invazivnost, stanje ohranjanja organa, natančna dostava, možnost doziranja obsevanja, zmanjšanje verjetnosti impotence, hitro okrevanje. Neželeni učinki postopka so nelagodje pri uriniranju, za rešitev problema, lahko namestite kateter do enega meseca. Brahiterapijo lahko kombinirate z oddaljeno radioterapijo.

Kemoterapija

Razlika med naslednjo metodo zdravljenja raka - kemoterapija iz sevanja, ki uničuje rakave celice na določenem območju, je vpliv na celotno telo skozi cirkulacijski sistem. Različica se uporablja, če se odkrijejo metastaze v kosteh, bezgavkah, jetrih, pljučih. Najbolj priljubljena zdravila za zdravljenje so Docetaxel in Prednisolone, odmerke predpisuje zdravnik glede na posamezne indikacije. Neželeni učinki kemoterapije pri raku prostate so:

  • hitro utrujenost;
  • slabost, bruhanje;
  • driska;
  • izpadanje las na glavi;
  • spremembe okusov okusa;
  • zmanjšanje krvnih celic, ki vodijo v okužbo telesa.

Zdravljenje raka prostate z ljudskimi pravili

V zgodnjih fazah raka na prostati lahko poskusite zdraviti z ljudskimi metodami:

  • sprejem alkoholne tinkture krompirja;
  • potek dekakcij zelišč - zbirke duševke, koprive, kostanjevca, materinega lista, breze, bobičastega hrasta, hrasta, rožnjaka, bukve, pelina;
  • uporaba tinktur celandina, cockleburja, ognjiča;
  • alkoholna tinktura matijevega korena ali korena Eleutherococcusa, lupine korena badana;
  • zdravljenje s kerozinom - vzemite čisto snov za nekaj žličk ponoči, sperite z vodo ali infuzijo orehov v žlici trikrat na dan.

Med ljudskimi ljudskimi metodami je vredno izločiti zdravljenje raka prostate s sode. Ta snov dviga pH vrednost, zato okolje ne postane kislo. Kontraindikacije za uporabo metode so diabetes mellitus, nizka kislost želodčnega soka. Za boj proti raku prostate le soda ni priporočljiva s klasično medicino, svetovanje pri kombiniranju metode z medicinsko terapijo.

Učinkovit postopek na prvih stopnjah raka prostate, ko velikost tumorjev ne presega treh centimetrov. Tukaj je več načinov zdravljenja, ki jih je mogoče izvajati postopoma:

  1. Droppers - 10 dni, ko vstopite v raztopino sode, počakajte šest dni. trajanje tečaja je 3-4 ponovitve.
  2. Čajno žličko sode prelijemo s 50 ml vrele vode, jo razredčimo s čisto vodo do 250 ml, ohladimo. Pijte pol ure pred obroki dvakrat na dan najkasneje do 17.30.
  3. Sprejem vodne raztopine sode med obroki, ki se združuje z dihalno gimnastiko, fizioterapevtskimi vajami in zavračanjem sladke kože.

Napoved

Zdravniki pripravijo napoved za zdravljenje raka prostate z vrsto tumorske agresivnosti in stopnjo njegovega razvoja. Tudi izbira terapije vpliva na vaše zdravje. Zgodnje stopnje raka po odstranitvi prostate kažejo 80-90-odstotno možnost preživetja več kot pet let, a tudi ko tumor zapusti telo, se bolezen lahko ozdravi. Obstajajo primeri odstranitve tumorja prostate pri bolnikih s tretjo fazo in sproščanja neoplazme izven prostate, brez metastaz.

Če se je postopek metastaze že začel, lahko zahodna medicina uporablja močna orodja za nadzor bolezni. V tem primeru se uporablja ciljno obsevanje. Pri 3-4 stopnjah s metastazami se uporabljajo farmakoterapija, hormoni ali nežna kemoterapija. V Rusiji in Moskvi ni vse tako rožnato - polovica primerov raka prostate se pojavlja v 3-4. Fazi, ko operacija ne daje možnosti za zdravljenje.

Video: Kako zdraviti rak na prostati

Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.

Rak prostate: zdravljenje, kot tudi opis metod terapije patologije

Rak prostate je maligna neoplazma, ki se tvori iz žleznega tkiva. Ta onkološka patologija je zelo nevarna in podkupna.

Treba je razumeti, da bo zdravljenje raka prostate odvisno od stopnje patološkega procesa. In prej se odkrije bolezen, bolj učinkovito bo zdravljenje in ugodnejša napoved.

Od začetka te bolezni ni zavarovan noben predstavnik močne polovice družbe. Po statističnih podatkih so moški, starejši od 50 let, bolj verjetno razvili bolezen.

Zdravljenje patologije je dolgotrajno in dolgotrajno. Zaključuje se tako z uporabo zdravilnih pripravkov kot tudi s kirurškim posegom.

Samo ta zdravnik lahko predpiše uporabo te ali tiste metode in šele po izvedbi potrebnih študij. Možna je tudi terapija z ljudskimi pravili, vendar le kot pomožna metoda in le, če je zdravilna zelišča odobrena s strani zdravnika.

Rak prostate - kaj je to

Rak prostate je tumor maligne narave. Prostata je pomemben organ v reproduktivnem sistemu, ki sodeluje pri nastajanju sperme, izločanju semena in zadrževanju urina. Patologija je prikrita, njen razvoj je zelo počasen.

Prepoznati ga v zgodnji fazi je skoraj nemogoče, ker se morda ne počutite zelo dolgo. Zato zdravljenje raka prostate skoraj vedno vključuje operacijo.

Pojav maligne neoplazme je lahko posledica:

  • prisotnost kroničnih in vnetnih procesov (zlasti prostatitis) v organu;
  • hormonsko neravnovesje;
  • adenoma;
  • precancerozni pogoji: hiperplazija z malignostjo, atipična adenoza;
  • bakterijska poškodba celic glandularnega tkiva in avtoimunski procesi, ki poškodujejo genetski aparat.

V vseh primerih se spremembe v žlezi ne spreminjajo v raka. To se zgodi pogosto zaradi vpliva določenih dejavnikov.

Preobrazbo patoloških sprememb v raka prostate, katerih zdravljenje je v večini primerov kirurško, se lahko izzove:

  • neuravnotežena prehrana, zloraba maščobe in rdeče meso;
  • prisotnost odvisnosti;
  • izpostavljenost kadmiju;
  • okužbe, ki so spolno prenosljive;
  • stagnirajući pojavi;
  • zmanjšanje zaščitnih lastnosti organizma;
  • pogoste stresne situacije;
  • herednost;
  • okužba z retrovirusom in citomegalovirusom.

Znaki in manifestacije

V zgodnjih fazah patologija poteka skoraj asimptomatsko. Pogosto se bolezen odkrije naključno, ko se preučuje za drugo bolezen.

Simptomatska bolezen se začne manifestirati s pomembnim povečanjem tumorja. Eden od prvih znakov bolezni - hitra urina za uriniranje - do dvajsetkrat na dan in več kot trikrat ponoči. Čas je zelo počasen, prekinjen. Po izpraznitvi mehurja je občutek prelivanja.

Vsako uriniranje spremljajo izraziti boleči občutki, pekoč občutek. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi bolečine v mednožjem in medu, pa tudi pri inkontinenci.

V kasnejših fazah spremljajo naslednji izrazi:

  • otekanje spodnjih okončin, spolnih organov;
  • poškodbe v ledvicah in boleče občutke v spodnjem delu hrbta;
  • nečistote v urinu in krvni spermi;
  • slabitev moči;
  • boleči suh kašelj (metastaze v VDP);
  • porumenelost dermisov in občutek težnosti na strani v desno (simptomatsko, ki signalizira prisotnost metastaz v jetrih);
  • boleče občutke med odstranjevanjem;
  • bolečine v kosteh (metastaze v kostnem tkivu).

Rast manifestacij lahko traja več let. Simptomatska manifestacija postopoma.

Obstaja več stopenj raka. V zgodnji fazi tumor je majhen, ni otipljiv, ni viden pri ultrazvoku.

Druga stopnja spremlja rast izobraževanja. Na tej stopnji tumor še vedno ostaja znotraj žleze. Izobraževanje je omejeno na kapsulo žleze in se lahko med pregledom prstov palpira.

Tretja stopnja za katero je značilno močno širjenje izobrazbe in draženje v sosednje organe. Četrto fazo spremlja znatno povečanje velikosti tumorja. Na tej stopnji pojavijo metastaze v pljučih, bezgavkah, kostnem tkivu, jetrih. Obstajajo pritožbe glede znatnega poslabšanja splošnega stanja in dobrega počutja, slabosti, izgube moči in kronične utrujenosti.

Bolezen zahteva takojšnjo terapijo. Zdravljenje raka prostate je odvisno od stopnje razvoja. Ni nujno, da se zamudite s sklicevanjem na zdravnika, je preobremenjen s kritičnimi posledicami.

Je zdravljenje raka?

Tumor diagnosticirali na osnovi naslednjih težav: bolečine v uriniranje in težavnost procesa, in v prisotnosti seksualne disfunkcije in erektilne disfunkcije. Takšna simptomatologija lahko priča o raku in o adenomi. Značilnost raka - z erektilna disfunkcija vplivajo živci in zmanjšanje volumna ejakulacijo zaradi blokade semenske vodu.

Patologija zahteva dolgotrajno in resno terapijo.

Vendar pa tudi pri ustrezni terapiji, še posebej, če gre za tretjo ali četrto fazo, zdravniki ne zagotavljajo prijetnega napovedovanja. Zdravljenje v zgodnjih fazah je možno, vendar le v primeru pravočasnega in primernega zdravljenja.

Terapija

Zdravljenje je predpisano in opravljeno izključno po temeljitem pregledu in natančni diagnozi.

V ta namen se imenujejo:

  • digitalni rektalni pregled;
  • transrectalni ultrazvok;
  • krvne preiskave za PSA;
  • biopsija;
  • histološki pregled;
  • CT in MRI;
  • osteoskintigrafija.

Metode zdravljenja

Terapija se izbere ob upoštevanju stopnje patološkega procesa. Pogosto se izvajajo: radioterapija, hormonska terapija, kemoterapija.

V zgodnjih fazah je predpisana uporaba zdravil. Z vnosom tablet prispeva k normalizaciji metabolnih procesov, krepitvi zaščitnih lastnosti organizma in obnovi motenih funkcij.

Pogosto se imenuje sprejem:

  • Aspirin - spodbuja proizvodnjo prostaglandinov (snovi, podobne hormoni);
  • Veroshpirona - pomaga pri zatiranju proizvodnje nekaterih hormonov;
  • izvleček ginsenga, Befungin, Dorogov stimulans;
  • Talidomid - spodbuja modulacijo imunosti;
  • Cikloferon, Viferon, Reaferon - vplivata na interferonski sistem;
  • Omnica - pomaga pri lajšanju uriniranja;
  • antibiotiki (Unidox Solutaba, Vibramycin);
  • analgetiki (Tramadol, Diclofenac, Paracetamol);
  • Leucomax, Epithalamin (sredstvo za vzdrževanje jeter).

Starejšim in starejšim ljudem je predpisana uporaba zdravil, ki zmanjšujejo produkcijo spolnih hormonov: Lupron, Eligard, Zoladex, Alfaradin, Novantron.

Orchiectomy

Ta kirurška metoda je sestavljena iz odstranjevanja testisa. Postopek poteka z močno rastjo neoplazme. Manipulacija je učinkovita in pomaga pri takojšnjem zmanjšanju proizvodnje hormonov.

vodenje intervencije, ki sestoji v popolno odstranitev prostate, so lokalizirani odstranjevanje (prostatektomija) pogosto predpisani, kakor tudi odprava tunica albuginea in nadmodku (subkapsularne epididimorhiektomii) v.

Uporaba radioterapije

Radioterapija je posledica rentgenskega sevanje na tumorskih celicah. Posledica tega je poškodba njihove DNA in sposobnost delitve. Po obsevanju je bolniku predpisana zdravila, zlasti hormoni. Predpisana je tudi posebna prehrana.

Uporaba krioterapije

Pod vplivom izredno nizkih temperatur poteka zamrzovanje in uničenje rakavih celic. Ta tehnika se pogosto uporablja za zdravljenje relapsa. Krioterapija se izvaja brez anestezije.

Uporaba brahiterapije

Brahiterapija - inovativna metoda, tip sevanja pri nizkoenergetskem tipu. Bistvo manipulacije je implantacija v neoplazmo prostate "semena" (radioaktivne naprave). V dermis perineuma se injicirajo s posebnimi iglami. Delujejo več mesecev, naprave oddajajo tumor.

Glavne prednosti te tehnike so:

  • minimalna invazivnost;
  • možnost doziranja obsevanja;
  • majhno tveganje impotence;
  • hitro obnovitev.

Uporaba kemoterapije

V četrtem koraku, v primeru odkritja metastaz v kosteh, pljuč, limfnih vozlov, je kemoterapija dodeljena - tehnike, ki se razlikuje od obsevanja (cilj je uničevanje rakavih celic na določenem območju), pri čemer vpliva na celotno telo skozi obtočil. Pogosto je predpisana uporaba zdravila Mitoxantrone in prednizolona, ​​doksorubicina, paklitaksela in ekstramustina.

Trajanje zdravljenja v povprečju je šest mesecev. Po kemoterapiji obstajajo neželeni učinki: hitra utrujenost, dispepsične motnje, izpadanje las in zmanjšanje krvnih celic, kar lahko povzroči okužbo telesa.

Rak prostate: napoved, uporaba netradicijskih metod in preprečevanje

Zdravljenje maligne patologije je možno. Prognoza za raka na prostati se utegne zgolj v primeru pravočasnega zdravljenja.

Prihranite organ, ni mogoče v vseh primerih, ker je patologija brez simptomov diagnosticirana pozno.

Zato pogosto predpisujejo uporabo radikalnih tehnik, ki vsebujejo delno ali popolno odstranitev žlez, zlasti prostatektomijo.

Napoved za prvo in drugo stopnjo raka prostate je ugodna. Ustrezno zdravljenje ne omogoča le shranjevanja in obnavljanja običajnega dela genitalnega in reproduktivnega sistema moških, temveč tudi popolnoma znebiti izobraževanja.

Pogosto v zgodnjih fazah, skupaj z zdravili, zdravnikom svetujemo, da uporabljajo ljudsko medicino. Priprave so naravne in učinkovite. Pomagali bodo pri izboljšanju splošnega stanja in dobrega počutja ter normalizaciji delovanja žleze.

Takšna sredstva so učinkovita:

  • decokcije takšnih rastlin (posamično ali v zbirkah): koprive, pelin, listje breze, immortelle, materinstvo, hrastovo lubje, yarrow;
  • tinktura hemlock;
  • infuzije njihovih zelišč: kalendula, cocklebur, celandine.

Učinkovito v boju proti raku prostate prve in druge stopnje, glede na številne pozitivne ocene moških, soda. To sredstvo pomaga povečati pH in ne dovoljuje, da bi medij postal kisel. Pri ljudeh s sladkorno boleznijo in nizki kislosti želodčnega soka ni priporočljivo uporabljati sode.

Soda se lahko uporablja kot kapljična raztopina. Trajanje zdravljenja je en teden in pol. Po tednu je treba potek ponoviti. Skupno število tečajev mora biti štiri.

Takšno pijačo lahko vzamete tudi. Potrebno je razredčiti 10 g sode v četrt kozarec kuhane vode, nato pa v 250 čisti vodi. Zdravilo uporabite dvakrat na dan pred obrokom.

Napoved

Bolezen je nevarna in težka. Prognoza raka prostate je pri zgodnji diagnozi prijetna. Pravočasna terapija prispeva k popolni odpravi neoplazme in ohranjanju moške moči. Napoved raka prostate v tretji in četrti stopnji za ozdravitev je razočaranje.

Tudi pri ustreznem zdravljenju kompetentnega pristopa k zdravljenju je tveganje ponovitve še vedno veliko. V povprečju ljudje z drugo stopnjo raka živijo dvajset let, tretji in četrti pa do deset.

Zdravniki imajo izraz "petletno preživetje". Govori o tem, kolikšen odstotek bolnikov po prejemu zdravljenja živi pet let ali več. Ta indikator vam omogoča, da presodite, katere možnosti za ozdravitev imajo bolniki z različnimi stopnjami patologije. Preživetje moških s prvo stopnjo - več kot 90%, drugo - 80%, tretje - 40%, četrto - 15%.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj bolezni, zdravniki priporočajo:

  • jesti prav;
  • voditi aktiven in zdrav življenjski slog;
  • opusti zasvojenost;
  • da zaspite dovolj;
  • izogibajte se stresnim situacijam;
  • pravočasno zdravljenje sočasnih bolezni;
  • redno spremljali;
  • voditi redno spolno življenje.

Zdravljenje raka prostate

Obstajajo različni načini zdravljenja raka prostate pri moških, zdravnik izbere taktiko ob upoštevanju številnih dejavnikov. Najprej jih vodi faza tumorja. Če ne presežejo prostate, je možno kirurško zdravljenje. Če pride do metastaz v bezgavkah, kosteh in drugih organih, kirurško zdravljenje ne bo povzročilo okrevanja.

Prav tako je treba upoštevati spremljajoče zdravstvene težave in so ponavadi na voljo, saj se pri starejših moških pogosteje odkrivajo maligni tumorji prostate. Takšni bolniki pogosto trpijo zaradi hipertenzije, imajo zgodovino kapi ali srčnega napada. V takšnih primerih je operacija pogosto kontraindicirana.

Sodobni načini zdravljenja raka prostate

Zdravljenje onkologije prostate lahko vključuje kirurgijo, radioterapijo, kemoterapijo, hormonsko terapijo. V nekaterih primerih zdravnik drži taktike aktivnega nadzora.

Aktivni nadzor

Pri nekaterih moških lahko zaradi starosti ali sočasnih zdravstvenih težav zdravljenje povzroči zaplete in neželene učinke, ki so resnejši od tistih, ki jih povzroča sam rak. V takih primerih se lahko zdravnik drži aktivnega nadzora. Take taktike so možne v naslednjih primerih:

  • Bolnik nima simptomov.
  • Predvideva se, da bo tumor raste počasi.
  • Tumor je majhen.
  • Rak se ne razširi preko prostate.

Taktika aktivnega opazovanja vključuje preučevanje zdravnika in krvnih preiskav za prostate specifični antigen vsakih šest mesecev. Enkrat na leto lahko zdravnik predpiše biopsijo prostate.

Kirurško zdravljenje raka prostate

Pri raku prostate se izvaja radikalna prostatektomija - operacija, pri kateri se odstranijo prostatna žleza in okoliška tkiva, vključno s seminalnimi vezikli.

Radikalna prostatektomija se lahko izvaja na več načinov:

  • Prezadnja prostatektomija opravi vzdolžni rez od popka do pubis. Pacient se ponavadi odda iz klinike nekaj dni po operaciji, obdobje okrevanja traja več tednov.
  • Z perinealno prostatektomijo naredi okroglo rez med mošnjico in anusom. Ta operacija je hitrejša kot pri retrobiubični prostatektomi, vendar je težko dostop do bezgavk in pogosto vodi do težav z erekcijo.
  • Laparoskopska prostatektomija Izvaja se s pomočjo posebnih orodij skozi punkture v trebušni steni. Spremlja ga manj krvavitev in manj travmatizacije tkiv v primerjavi z odprtimi posegi, skrajšanje obdobja okrevanja. Toda tveganje zapletov je približno enako.
  • Robotska prostatektomija Uporablja se robot DaVinci robota. Pravzaprav je to ista laparoskopska intervencija, toda kirurg ne hrani instrumentov samega sebe, ampak nadzoruje premike robota skozi posebno konzolo. Zahvaljujoč temu je gibanje instrumentov natančnejše. Vendar ni dokazov, da bi to zmanjšalo tveganje zapletov.

Možni zapleti po radikalni odstranitvi prostate: urinske inkontinence, erektilne disfunkcije, rahlo skrajšanje penisa, dimeljske kile, neplodnost, limfedemov (otekanje zaradi odstranitve bezgavk).

Terapevtsko zdravljenje raka prostate

Radiacijsko zdravljenje se lahko predpiše kot alternativa kirurškemu zdravljenju. V smislu učinkovitosti pogosto ni slabši od operacije. Druge navedbe:

  • V kombinaciji s hormonsko terapijo za rak, ki se razširi preko prostate.
  • Z relapsom raka.
  • Kot paliativno zdravljenje v poznih fazah. To pomaga zadržati rast tumorja in povečati pričakovano življenjsko dobo bolnika.

Pri raku prostate se uporabljajo dve vrsti radioterapije: zunanji in notranji (brahiterapija). Zunanja izpostavljenost je različnih vrst:

  • Tridimenzionalna konformna radioterapija uporablja računalniško tehnologijo za določitev natančne lokacije prostate in tumorja. To pomaga zmanjšati škodo na okoliških zdravih tkivih.
  • Intenzivno modulirana radioterapija - bolj popolna različica 3D-konformne radioterapije. Naprava ne obdaja samo tumorja z različnimi koti, ampak tudi uravnava intenzivnost sevanja. To omogoča uporabo še večjega odmerka prostate, s čimer se izognemo obsevanju zdravih tkiv.
  • Stereotaktična terapija uporablja sodobno tehnologijo za celoten odmerek sevanja, kjer se nahaja maligni tumor. To vam omogoča, da zmanjšate potek radioterapije, na koncu pa trajajo dnevi namesto tednih.

Z brahiterapijo je majhna granula, ki je vir sevanja, nameščena neposredno v prostato. Ta metoda zdravljenja se uporablja pri moških z rakom prostate v zgodnjih fazah, ki počasi narašča. Na kasnejših stopnjah se brahiterapija včasih uporablja v kombinaciji z zunanjo radioterapijo.

Kemoterapija za raka na prostati

Kemoterapija ni glavna metoda zdravljenja raka na prostati, včasih pa je lahko koristna. Zdravila za kemoterapijo se predpisujejo v kombinaciji s hormonskimi zdravili ali v primerih, ko hormonska terapija ne deluje.

Pri raku prostate se uporabljajo zdravila: docetaksel, cabazitaxel, mitoksantron, estramustin.

Hormonska terapija za raka prostate

Znano je, da moški spolni hormoni - androgeni - spodbujajo rast raka prostate. Cilj hormonske terapije je zmanjšati raven androgenov v telesu ali preprečiti njihovo interakcijo z rakavimi celicami.

Hormonska terapija za nekaj časa ustavi rast tumorja. Kot samostojno zdravljenje ni mogoče pozdraviti. Navedba za njen namen:

  • Prisotnost kontraindikacij na kirurško zdravljenje in radioterapijo.
  • Pogosti rak prostate, kadar operacija in sevalna terapija nista učinkovita.
  • Pri agresivnih tumorjih, ko je tveganje ponovnega pojava veliko, se hormonska terapija predpiše skupaj z radioterapijo.
  • Pred sevalno terapijo se lahko predpisuje, da upočasni rast tumorja in izboljša rezultate zdravljenja.

Zdravljenje raka prostate Stopnja 4

Na IV stopnji se rak prostate razširja na mehur, rektum, bezgavke, oddaljene metastaze, ki se pojavljajo v kosteh in različnih organih. Toda tudi na tej stopnji, odvisno od razširjenosti procesa, včasih lahko dosežete remisijo. V primerih, ko rak ne zdravi, bo paliativno zdravljenje pripomoglo k ohranjanju njegove rasti za nekaj časa in podaljšanju življenjske dobe pacienta.

Običajno zdravljenje raka prostate v 4. fazi vključuje naslednje:

  • Hormonska terapija, v nekaterih primerih - v kombinaciji s kemoterapijo.
  • Kirurško zdravljenje. Če se rak ne razširi na bezgavke in ni daljinskih metastaz, lahko izvedete radikalno prostatektomijo. V drugih primerih se borite
  • s simptomi, ki se nanašajo na paliativno intervencijo - transuretralna resekcija prostate (TURP).
  • Če je bolnik kontraindiciran pri vseh vrstah zdravljenja in nima hudih simptomov, je aktiven nadzor možen.

Zdravljenje metastaz raka prostate v kosti

Če se v kosteh odkrijejo metastaze, se predpisujejo hormonska terapija, radioterapija in kemoterapija. Poleg tega pri zdravljenju kostnih metastaz pri raku prostate uporablja bifosfonati (droge, da počasno razgradnjo kosti) Denosumab (enak učinek kot bisfosfonati, vendar drugačnim mehanizmom delovanja), priprave za nadledvičnih hormonov (zmanjšanje bolečine), bolečine relievers.

Prednosti zdravljenja raka prostate v Evropski kliniki

Glavne razlike Evropske klinike:

  • Vedno delujemo v interesu pacienta. Ko zdravnik izbere metode zdravljenja, si prizadeva doseči največji učinek z minimalnimi tveganji za bolnika.
  • V Evropski kliniki s pacientom sodeluje skupina zdravnikov: klinični onkolog, onkulolog, kemoterapevt, onkolog-radiolog.
  • Prostatektomija je resen poseg. Skrbimo za varnost bolnikov, tako da preden se operacija opravi temeljit pregled bolnika posvetuje z terapevt, nevrologa, kardiolog, anesteziolog.
  • Pri nas je možno prejeti drugo mnenje pristojnih zdravnikov iz Evrope, Izraela in ZDA.
  • V Moskvi zdravimo rak prostate v mednarodnih protokolih v skladu z načeli medicine, ki temelji na dokazih.

Povratne informacije bolnikov o zdravljenju raka prostate v Evropski kliniki

Že več let sem bil nadzorovan na okrožni kliniki in bil pripravljen na to, da bom prej ali slej odkril rak na prostati. Bil je z mojim dedom in očetom. Oba sta umrla ne od njega, ampak še vedno precej zaskrbljujoča. Torej, pred šestimi meseci so oncomarkers še vedno pokazali tumor. Kliniko sem izbral izključno na internetu, zbral sem seznam pet, po mojem mnenju, najboljši in pozval. Zato sem se ustavil na Evropski kliniki. Ko sem prišla na sprejem, sem se takoj počutila mirno. Avetis Agvanovič me je sprejel, pojasnil moj diagnozo, njegove možnosti in načine, kako ga podrobno obdelati. Očitno je takoj, da ima strokovnjak vprašanje "popolnoma dobro". Izvedli so nekaj analiz in postopkov. Odrezi, dokler ne postanejo. Morda, in ni treba. Sedaj popolnoma nadzorujem situacijo, natančno vem, kaj se tam dogaja, in kar je najpomembnejše, vem, da obstaja odličen zdravnik, ki me osebno spominja in je pripravljen na odzivanje kadar koli. Hvala, Avetis Agvanovich, in do naslednjega pregleda! Igor Andreevič Shch.

Pregled možnosti in metod za zdravljenje onkologije prostate, bolj znanega kot "rak prostate"

Rak je ena najresnejših bolezni med tistimi, s katerimi se lahko sooča oseba. Že dolgo je bilo njegovo zdravljenje težavno in ni zagotovilo, da se znebite bolezni.

Sodobna znanost je razvila metode, ki lahko v zgodnjih fazah odpravijo rak prostate in zdravljenje malignih tumorjev, vendar so bolečine za telo in zahtevajo dolgo okrevanje.

Razmislite o tem, ali se zdravljenje raka prostate zdravi, v katerih fazah se uporabljajo katere tehnike.

Kratek opis bolezni

Rak prostate - maligni tumor prostate, ki se razlikuje od benignih tumorjev s tem, da so njegove celice lahko napadejo druge organe (metastaze) in imajo močno toksičen učinek na celotno telo. Zaradi tega je rak prostate smrtonosna bolezen.

V skupini, ki ji grozi bolezen (vključno z adenokarcinomi) so:

  • Starejši moški - hormonske spremembe v menopavzi pri moških imajo negativen učinek na prostato.
  • Ljudje, ki uživajo velike količine maščob.
  • Delavci v nevarnih industrijah.
  • Kadilci.

Simptomi prvih dveh stopenj raka so podobni manifestacijam adenoma: uriniranje postane boleče, človek doživlja pogoste želje, v medeničnem predelu so bolečine.

Z nadaljnjim razvojem malignih oblik se bolečina intenzivira, človek začne občutiti splošno slabo počutje in šibkost. Če rak daje metastaze drugim organom, njihovo delo poslabša.

Konec koncev se maligna tvorba, ki se razprostira po telesu, zmanjša delovanje vitalnih organov, močno toksični učinek na ljudi in vodi do smrti.

Glavna analiza, ki lahko odkrije rak prostate, je krvni test za prostate specifični antigen (PSA).

Dodatna diagnoza se opravi med biopsijo tkiva in ultrazvočnim pregledom organa. Če sumite na prisotnost metastaz, se preučijo drugi medenični organi, pa tudi bezgavke, kosti in mišice.

Metode zdravljenja

Če imate diagnosticiran rak prostate, kaj morate storiti?

Možnosti zdravljenja raka prostate so naslednje:

Pričakovane taktike

Kljub dejstvu, da je rak pri razvoju nevarna bolezen, se lahko v takih primerih uporablja stopnja napredovanja tumorja in bolnik redno preda vse potrebne analize.

Po takšni taktiki je upravičeno, če je kirurško poseg začasno nemogoč. Zdravniško kontrolo je treba izvajati vsakih nekaj mesecev, z poslabšanjem bolnikovega stanja, je treba sprejeti aktivne metode zdravljenja.

Minimalno invazivne metode

Najmanj invazivna od teh metod je zdravljenje odvisnosti od drog. Pripravki za zdravljenje raka prostate se uporabljajo pri raku, ki je odvisen od hormonov, in vključuje uporabo zdravil, ki zavirajo proizvodnjo testosterona in njegove patogene aktivnosti.

Obstajajo tri glavna hormonska sredstva: zaviralci sinteze androgenov v jajčnikih, zdravil, ki tkivu prostate ne omogočajo interakcije z androgeni in estrogeni.

Androgeni blokatorji se injicirajo v telo. Za injekcije se uporabljajo zdravila, kot sta Buserelin, levprorolid.

Zdravila, ki zmanjšujejo občutljivost prostate na androgene, predstavljajo Flutamide in Nilutamide.

Estrogeni - ženske spolne hormone, lahko zavirajo aktivnost androgenov.

Terapija z zdravili se pogosto uporablja za zdravljenje starejših bolnikov, ker njihovo telo ne more več prenašati hudih kirurških posegov.

Analgetiki in zdravila, ki normalizirajo uriniranje, se uporabljajo za zmanjšanje negativnih simptomov.

Vnos hormonskih zdravil je kontraindiciran pri endokrinih boleznih in v jetrnih lezijah.

Kemoterapija

Kemoterapija se uporablja za raka, odpornega na hormone, ter za stopnje 3 in 4 hormonsko odvisnega raka. Ta vrsta zdravljenja je učinkovita pri zdravljenju raka z metastazami.

Vključuje vnos toksičnih snovi, ki uničujejo rakave celice. Najbolj učinkovit način za prenašanje toksinov v telo je z injiciranjem v veno skozi kapalko. Te snovi negativno vplivajo ne samo na rakave celice, temveč tudi na zdrave organe.

Zaradi tega je kemoterapija povezana z velikim številom neželenih učinkov: izguba las, šibkost, izguba apetita, poškodba črevesne sluznice.

Uporabljena zdravila: Estramustine, Etoposide, Docetaxel in drugi.

Radiacijsko zdravljenje

Radiacijsko zdravljenje. Pri uporabi te vrste zdravljenja se tumor obsevajo z radioaktivnimi snovmi.

Obstajajo štiri vrste terapij:

Zdravljenje s sevanjem je relativno neboleče, mladi po tem, ko so postopki sposobni normalno delati in opravljati znane dejavnosti. Vendar pa izpostavljenost sevanju ni škodljiva samo rakavim celicam, ampak tudi zdravim.

Da bi zmanjšali škodo, je treba upoštevati režim dneva, zavrniti porabo alkohola in maščobnih živil, pogosto gredo na prostem, izključujejo trdo delo in telesno dejavnost.

Postopki sevanja se izvajajo kot samozadostna metoda zdravljenja v zgodnjih fazah in kot del kompleksne terapije v poznih fazah.

Operacija ni tako škodljiva za telo, kot klasično obsevanje skozi rastline, vendar so možnosti njegove uporabe omejene - Brahiterapija se izvaja samo v primerih, ko je tumor lokaliziran v prostati in nima metastaz.

Kirurške možnosti

Kastracija

Bolj invazivna možnost hormonske terapije je kastracija. Razdeljen je na kemično kastracijo in kirurško.

Kirurška kastracija vključuje odstranitev testisa. Operacija je sorazmerno preprosta in neboleča, opravlja se pod lokalno anestezijo 20-30 minut. Koža, ki povezuje moda in območje medeničnega dna, se izloča, šiv se uporablja v območju izrezovanja. Obnova po operaciji traja 1-2 dni.

Kemična kastracija vključuje odvzem zdravil, ki zavirajo sintezo hormonov s strani jajčnikov. V ta namen se uporabljajo sredstva, kot sta Vantas, Goserelin. Vbrizgajo se z enkrat na mesec enkrat na leto. Kastracija zdravila je reverzibilna, zato jo je treba injicirati stalno in redno, sicer se bo negativen vpliv testosterona na prostato nadaljeval.

Kastracija je samozadostna metoda zdravljenja samo v prvi stopnji raka, v naslednjih fazah deluje kot dodatek k močnejšim terapijam.

Odstranitev prostate se izvaja na tistih stopnjah bolezni, kadar obnovitev normalnega delovanja organa ni mogoče tudi po odstranitvi tumorja.

Gre za resno kirurško operacijo, vendar omogoča popolno odstranitev malignih tumorjev, če je lokalizirana samo v prostati. V prisotnosti metastaz, njegova učinkovitost ni tako visoka.

Odstranitev prostate vodi le do rahlega poslabšanja erektilne funkcije. Njeno okrevanje je možno z zdravim življenjskim slogom in posebnimi vajami.

Folk zdravljenje

Folk pravna sredstva (sod, monastični čaj) so neučinkoviti pri tako resni bolezni kot rak na prostati.

Pozitivne spremembe v telesu pri njihovi uporabi so povezane s placebom učinkom, kar lahko resnično izboljša bolnikovo dobro počutje. Vendar pa placebo ni zdravilo in samega sebe ne izloča, lahko prispeva le k bolj nebolečemu prenosu operativnih posegov in pospešitvi okrevanja po njih.

Več podrobnosti o ljudskih možnostih za zdravljenje bolezni, ki jih lahko tukaj.

Zaključek

Raznolikost načinov zdravljenja malignih tumorjev prostate je velika. Izbira posebne metode zdravljenja je odvisna od splošnega stanja telesa, stopnje razvoja tumorja, prisotnosti metastaz in številnih drugih dejavnikov.

Pravilno izbrana in pravočasno uporabljena metoda zdravljenja bo odstranila maligno tvorbo in vrnila osebo v normalno življenje.

Koristen videoposnetek

Predlagamo vam, da se seznanite s video opisom zdravljenja raka prostate:

Rak prostate

Rak prostate - maligna tumorska lezija prostate tkiva. Rak prostate se kaže s simptomi infraječih ovir (počasen prekinitveni tok urina, nicturia, stalno uriniranje); hematurija, hemospermija, bolečine v medeničnem predelu, erektilna disfunkcija. Pri diagnozi raka prostate uporablja prstni rektalni pregled žleze, opredelitev PSA, ultrazvok, biopsija. Zdravljenje raka prostate lahko vključuje radikalno prostatektomijo, daljinsko radioterapijo, brahiterapijo, kemoterapijo.

Rak prostate

V številnih državah je v strukturi raka rak prostate še drugi le za rak pljuč in rak želodca glede na pogostost pojavljanja pri moških. V urologiji je rak prostate resen zdravstveni problem, saj se pogosto diagnosticira samo v etapah III-IV. To je posledica dolgega asimptomatskega razvoja tumorja in neustreznega izvajanja ukrepov zgodnjega odkrivanja. Rak prostate pogosto prizadene moške nad 60 let, v zadnjih letih pa se nagiba k temu, da bi "pomladila" bolezen.

Vzroki za raka prostate

Rak prostate je polietilenska bolezen z nepojasnjenimi vzroki. Glavni dejavnik tveganja za razvoj raka prostate je starost človeka. Več kot 2/3 primerov raka prostate se pojavi v starosti nad 65 let; v 7% primerov se bolezen diagnosticira pri moških, mlajših od 60 let. Drugi dejavnik, ki povzroča predispozicijo, je rasna pripadnost: zato je rak prostate najpogostejši med afriškimi Američani in najverjetneje se bo pojavil pri azijskih priseljencih.

Nekateri pomen v etiologiji raka prostate je namenjen družinski zgodovini. Prisotnost bolezni pri očetu, bratu ali drugih moških v družini poveča tveganje za nastanek raka prostate v 2-10 krat. Obstaja domneva, da se verjetnost raka prostate pri človeku poveča, če ima družina sorodnike, bolnike z rakom dojke.

Med drugimi možnimi dejavniki tveganja za izoliranih značilnosti toka, povezanega z uporabo velike količine živalskih maščob, testosteron terapijo, pomanjkanja vitamina D. Nekatere študije kažejo povečano verjetnost raka na prostati pri moških, ki so bile vazektomija (sterilizacija). Zmanjša možna tveganja za razvoj raka prostate s sojinimi proizvodi, bogatimi s fitoestrogeni in izoflavonoidi; vitamin E, selen, karotenoidi, prehrana z nizko vsebnostjo maščob.

Klasifikacija raka prostate

Rak prostate lahko predstavimo z naslednjimi histoloških oblikah: adenokarcinom (krupnoatsinarnoy, melkoatsinarnoy, kribroznoy, trdna), prehodno celic, skvamoznega in nediferencirani karcinom. Najpogostejši rak ledvic je adenokarcinom, ki predstavlja 90% vseh odkritih tumorjev prostate. Poleg morfološke kontrole je stopnja diferenciacije raka prostate pomembna (visoka, zmerna, nizka).

Glede na sistem TNM se izolirajo več stopenj adenokarcinoma prostate. Prehodni rak prostate celic je razvrščen podobno kot uretralni rak.

  • T1 - adenokarcinom se ne pojavi klinično, ni vidno z instrumentalnimi metodami in ni otipljiv; se lahko odkrije le z biopsijo prostate in histološkim pregledom, opravljenim za povečano raven prostate specifičnega antigena (PSA)
  • T2 - okužba adenokarcinoma je omejena na tkivo žleze (eno ali dve črevesja) ali njegovo kapsulo. Rak prostate je palpiran in vizualiziran z instrumentalnimi metodami.
  • T3 - adenokarcinomski kalčki, ki presegajo kapsulo žleze ali semenske vezikle.
  • T4 - adenokarcinom se razteza na maternični vrat ali sphincter mehurja, rektuma, mišičnega ljubimca anusa, stene medenice.
  • N1 - metastaze so odkrite v bezgavkah majhne medenice
  • M1 - določajo se oddaljene metastaze raka prostate v bezgavkah, kosteh in drugih organih.

Simptomi raka prostate

Za raka prostate je značilno dolgo latentno obdobje razvoja. Prvi znaki raka na prostati spominjajo na manifestacije prostatitisa ali adenoma prostate. Simptomi lokaliziranega raka prostate so povečana pogostost uriniranja s težavami pri začetku študije; občutek nepopolnega praznjenja mehurja; prekinitveni in šibki tok urina; pogost potreba po uriniranju, težave z zadrževanjem urina.

Pri lokalnem napredovalem raku prostate se pekoč občutek ali bolečina pojavi z uriniranjem ali ejakulacijo; hematurija in hemospermija; bolečina v perineumu, nad pubisom ali medenico; bolečine v hrbtu, ki jih povzroča hidronefroza; erektilna disfunkcija; anurija in znaki odpovedi ledvic. Stalne neumne bolečine v hrbtenici in rebrih praviloma kažejo na metastazo raka prostate v kosti. V napredovalem stadiju raka prostate lahko razvijejo otekanje spodnjih okončin, ki jih povzročajo limfostazo, izguba teže, anemija in kaheksija.

Diagnoza raka prostate

Obseg pregleda, potrebnega za odkrivanje raka prostate, vključuje preučevanje žleze, določitev PSA v krvi, ultrazvok in ultrazvok prostate, biopsijo prostate. Kadar pregled prstov skozi steno rektuma določi gostoto in velikost žleze, prisotnost očitnih vozlov in infiltratov, lokalizacija sprememb (v enem in obeh delih). Vendar pa le s pomočjo palpacije ne moremo razlikovati raka prostate od kroničnega prostatitisa, tuberkuloze, hiperplazije, kamnov prostate, zato so potrebne dodatne preveritvene študije.

Skupni presejalni test za suma raka prostate je določitev ravni PSA v krvi. V atrologiji se običajno osredotočimo na naslednje indikatorje: pri PSA ravni 4-10 ng / ml je verjetnost raka na prostati približno 5%; 10-20 ng / ml - 20-30%; 20-30 ng / ml - 50-70%, nad 30 ng / ml - 100%. Upoštevati je treba, da se pri prostatitisu in benigni hiperplaziji prostate ugotovi tudi zvišanje vrednosti antigena, specifičnih za prostate.

Ultrazvok prostate se lahko opravi iz transabdominalnega ali transrectalnega dostopa: slednji omogoča odkrivanje majhnih tumorskih vozlov v prostati. Pod ehoskopskim nadzorom se opravi biopsija prostate, ki omogoča pridobitev materiala za morfološke preiskave in histološko tipizacijo raka prostate. Biopsijo lahko izvedemo skozi perineum, steno sečnice ali rektuma. Včasih se transurethralna resekcija prostate uporablja za pridobitev biopsijskega materiala.

Zdravljenje raka prostate

Glede na stopnjo raka prostate, kirurško zdravljenje, radioterapijo (oddaljene ali intersticijske), se lahko izvaja kemoterapija. Glavna vrsta kirurškega posega v prostati T1-T2 fazah raka - ostanek prostatektomija, v katerem je železo popolnoma odstraniti, semenskih mešičkov, prostate sečnice ločimo in vratu mehurja; Izvaja se limfadenektomija. Izvajanje radikalne prostatektomije lahko spremlja naknadna inkontinenca in impotenca.

Da bi lahko povzročili blokado androgene pri raku prostate, je mogoče opraviti enucleaciju testisov (dvostransko orchiectomy). Ta postopek vodi do konca proizvodnje endogenega testosterona in zmanjšanja stopnje rasti in razširjanja tumorja. V zadnjih letih se namesto kirurške kastracije bolj pogosto uporablja inhibicija produkcije testosterona z agonisti LHRH-hormona (goserelin, buserelin, triptorelin). V nekaterih primerih se rak prostate uporablja za maksimiranje blokade androgene, ki združuje kirurško ali zdravilno kastracijo z uporabo antiandrogenov v posameznem načinu. Hormonsko terapijo lahko spremljajo vročinski utripa, razvoj osteoporoze, zmanjšan libido, impotenca, ginekomastija.

Pri stopnji raka prostate T3-T4 se radioterapija uporablja z oddaljeno ali intersticijsko metodo. Z intersticijsko obsevanje (brahiterapija) se v prostato vstavi poseben radioaktivni implant, ki selektivno uničuje tumorske celice. Kemoterapija se izvaja z naprednimi stopnjami raka prostate in neučinkovitostjo hormonske terapije, kar omogoča podaljšanje življenjske dobe bolnika. Na stopnji študija in eksperimentalnih študij so takšne metode zdravljenja raka prostate, kot krioterapija, hipertermija, laserska terapija, usmerjena ultrazvočna terapija.

Prognoza in profilaksa raka prostate

Možnost preživetja pri raku prostate je odvisna od stopnje oncoprocesse in diferenciacije tumorja. Nizko stopnjo diferenciacije spremlja poslabšanje napovedi in zmanjšanje preživetja. V stopnjah T1-T2, N0M0, radikalna prostatektomija prispeva k 5-letnemu preživetju pri 74-84% bolnikov in 10-letnem preživetju pri 55-56%. Po radioterapiji ima 72-80% moških ugodno 5-letno prognozo, 48% ima 10-letno napoved. Pri bolnikih po orchiectomy in na hormonski terapiji 5-letna stopnja preživetja ne presega 55%.

Ni mogoče popolnoma izključiti razvoja raka prostate. Moški, starejši od 45 let, bi morali opraviti letni pregled z urologom-andrologom za zgodnje odkrivanje raka prostate. Priporočeni presejalni pregled za moške vključuje preiskavo žleze s prstom, prostato TRUS, označevalec raka prostate (PSA) v krvi.