Glavni
Preprečevanje

Rak prostate: zdravljenje, kot tudi opis metod terapije patologije

Rak prostate je maligna neoplazma, ki se tvori iz žleznega tkiva. Ta onkološka patologija je zelo nevarna in podkupna.

Treba je razumeti, da bo zdravljenje raka prostate odvisno od stopnje patološkega procesa. In prej se odkrije bolezen, bolj učinkovito bo zdravljenje in ugodnejša napoved.

Od začetka te bolezni ni zavarovan noben predstavnik močne polovice družbe. Po statističnih podatkih so moški, starejši od 50 let, bolj verjetno razvili bolezen.

Zdravljenje patologije je dolgotrajno in dolgotrajno. Zaključuje se tako z uporabo zdravilnih pripravkov kot tudi s kirurškim posegom.

Samo ta zdravnik lahko predpiše uporabo te ali tiste metode in šele po izvedbi potrebnih študij. Možna je tudi terapija z ljudskimi pravili, vendar le kot pomožna metoda in le, če je zdravilna zelišča odobrena s strani zdravnika.

Rak prostate - kaj je to

Rak prostate je tumor maligne narave. Prostata je pomemben organ v reproduktivnem sistemu, ki sodeluje pri nastajanju sperme, izločanju semena in zadrževanju urina. Patologija je prikrita, njen razvoj je zelo počasen.

Prepoznati ga v zgodnji fazi je skoraj nemogoče, ker se morda ne počutite zelo dolgo. Zato zdravljenje raka prostate skoraj vedno vključuje operacijo.

Pojav maligne neoplazme je lahko posledica:

  • prisotnost kroničnih in vnetnih procesov (zlasti prostatitis) v organu;
  • hormonsko neravnovesje;
  • adenoma;
  • precancerozni pogoji: hiperplazija z malignostjo, atipična adenoza;
  • bakterijska poškodba celic glandularnega tkiva in avtoimunski procesi, ki poškodujejo genetski aparat.

V vseh primerih se spremembe v žlezi ne spreminjajo v raka. To se zgodi pogosto zaradi vpliva določenih dejavnikov.

Preobrazbo patoloških sprememb v raka prostate, katerih zdravljenje je v večini primerov kirurško, se lahko izzove:

  • neuravnotežena prehrana, zloraba maščobe in rdeče meso;
  • prisotnost odvisnosti;
  • izpostavljenost kadmiju;
  • okužbe, ki so spolno prenosljive;
  • stagnirajući pojavi;
  • zmanjšanje zaščitnih lastnosti organizma;
  • pogoste stresne situacije;
  • herednost;
  • okužba z retrovirusom in citomegalovirusom.

Znaki in manifestacije

V zgodnjih fazah patologija poteka skoraj asimptomatsko. Pogosto se bolezen odkrije naključno, ko se preučuje za drugo bolezen.

Simptomatska bolezen se začne manifestirati s pomembnim povečanjem tumorja. Eden od prvih znakov bolezni - hitra urina za uriniranje - do dvajsetkrat na dan in več kot trikrat ponoči. Čas je zelo počasen, prekinjen. Po izpraznitvi mehurja je občutek prelivanja.

Vsako uriniranje spremljajo izraziti boleči občutki, pekoč občutek. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi bolečine v mednožjem in medu, pa tudi pri inkontinenci.

V kasnejših fazah spremljajo naslednji izrazi:

  • otekanje spodnjih okončin, spolnih organov;
  • poškodbe v ledvicah in boleče občutke v spodnjem delu hrbta;
  • nečistote v urinu in krvni spermi;
  • slabitev moči;
  • boleči suh kašelj (metastaze v VDP);
  • porumenelost dermisov in občutek težnosti na strani v desno (simptomatsko, ki signalizira prisotnost metastaz v jetrih);
  • boleče občutke med odstranjevanjem;
  • bolečine v kosteh (metastaze v kostnem tkivu).

Rast manifestacij lahko traja več let. Simptomatska manifestacija postopoma.

Obstaja več stopenj raka. V zgodnji fazi tumor je majhen, ni otipljiv, ni viden pri ultrazvoku.

Druga stopnja spremlja rast izobraževanja. Na tej stopnji tumor še vedno ostaja znotraj žleze. Izobraževanje je omejeno na kapsulo žleze in se lahko med pregledom prstov palpira.

Tretja stopnja za katero je značilno močno širjenje izobrazbe in draženje v sosednje organe. Četrto fazo spremlja znatno povečanje velikosti tumorja. Na tej stopnji pojavijo metastaze v pljučih, bezgavkah, kostnem tkivu, jetrih. Obstajajo pritožbe glede znatnega poslabšanja splošnega stanja in dobrega počutja, slabosti, izgube moči in kronične utrujenosti.

Bolezen zahteva takojšnjo terapijo. Zdravljenje raka prostate je odvisno od stopnje razvoja. Ni nujno, da se zamudite s sklicevanjem na zdravnika, je preobremenjen s kritičnimi posledicami.

Je zdravljenje raka?

Tumor diagnosticirali na osnovi naslednjih težav: bolečine v uriniranje in težavnost procesa, in v prisotnosti seksualne disfunkcije in erektilne disfunkcije. Takšna simptomatologija lahko priča o raku in o adenomi. Značilnost raka - z erektilna disfunkcija vplivajo živci in zmanjšanje volumna ejakulacijo zaradi blokade semenske vodu.

Patologija zahteva dolgotrajno in resno terapijo.

Vendar pa tudi pri ustrezni terapiji, še posebej, če gre za tretjo ali četrto fazo, zdravniki ne zagotavljajo prijetnega napovedovanja. Zdravljenje v zgodnjih fazah je možno, vendar le v primeru pravočasnega in primernega zdravljenja.

Terapija

Zdravljenje je predpisano in opravljeno izključno po temeljitem pregledu in natančni diagnozi.

V ta namen se imenujejo:

  • digitalni rektalni pregled;
  • transrectalni ultrazvok;
  • krvne preiskave za PSA;
  • biopsija;
  • histološki pregled;
  • CT in MRI;
  • osteoskintigrafija.

Metode zdravljenja

Terapija se izbere ob upoštevanju stopnje patološkega procesa. Pogosto se izvajajo: radioterapija, hormonska terapija, kemoterapija.

V zgodnjih fazah je predpisana uporaba zdravil. Z vnosom tablet prispeva k normalizaciji metabolnih procesov, krepitvi zaščitnih lastnosti organizma in obnovi motenih funkcij.

Pogosto se imenuje sprejem:

  • Aspirin - spodbuja proizvodnjo prostaglandinov (snovi, podobne hormoni);
  • Veroshpirona - pomaga pri zatiranju proizvodnje nekaterih hormonov;
  • izvleček ginsenga, Befungin, Dorogov stimulans;
  • Talidomid - spodbuja modulacijo imunosti;
  • Cikloferon, Viferon, Reaferon - vplivata na interferonski sistem;
  • Omnica - pomaga pri lajšanju uriniranja;
  • antibiotiki (Unidox Solutaba, Vibramycin);
  • analgetiki (Tramadol, Diclofenac, Paracetamol);
  • Leucomax, Epithalamin (sredstvo za vzdrževanje jeter).

Starejšim in starejšim ljudem je predpisana uporaba zdravil, ki zmanjšujejo produkcijo spolnih hormonov: Lupron, Eligard, Zoladex, Alfaradin, Novantron.

Orchiectomy

Ta kirurška metoda je sestavljena iz odstranjevanja testisa. Postopek poteka z močno rastjo neoplazme. Manipulacija je učinkovita in pomaga pri takojšnjem zmanjšanju proizvodnje hormonov.

vodenje intervencije, ki sestoji v popolno odstranitev prostate, so lokalizirani odstranjevanje (prostatektomija) pogosto predpisani, kakor tudi odprava tunica albuginea in nadmodku (subkapsularne epididimorhiektomii) v.

Uporaba radioterapije

Radioterapija je posledica rentgenskega sevanje na tumorskih celicah. Posledica tega je poškodba njihove DNA in sposobnost delitve. Po obsevanju je bolniku predpisana zdravila, zlasti hormoni. Predpisana je tudi posebna prehrana.

Uporaba krioterapije

Pod vplivom izredno nizkih temperatur poteka zamrzovanje in uničenje rakavih celic. Ta tehnika se pogosto uporablja za zdravljenje relapsa. Krioterapija se izvaja brez anestezije.

Uporaba brahiterapije

Brahiterapija - inovativna metoda, tip sevanja pri nizkoenergetskem tipu. Bistvo manipulacije je implantacija v neoplazmo prostate "semena" (radioaktivne naprave). V dermis perineuma se injicirajo s posebnimi iglami. Delujejo več mesecev, naprave oddajajo tumor.

Glavne prednosti te tehnike so:

  • minimalna invazivnost;
  • možnost doziranja obsevanja;
  • majhno tveganje impotence;
  • hitro obnovitev.

Uporaba kemoterapije

V četrtem koraku, v primeru odkritja metastaz v kosteh, pljuč, limfnih vozlov, je kemoterapija dodeljena - tehnike, ki se razlikuje od obsevanja (cilj je uničevanje rakavih celic na določenem območju), pri čemer vpliva na celotno telo skozi obtočil. Pogosto je predpisana uporaba zdravila Mitoxantrone in prednizolona, ​​doksorubicina, paklitaksela in ekstramustina.

Trajanje zdravljenja v povprečju je šest mesecev. Po kemoterapiji obstajajo neželeni učinki: hitra utrujenost, dispepsične motnje, izpadanje las in zmanjšanje krvnih celic, kar lahko povzroči okužbo telesa.

Rak prostate: napoved, uporaba netradicijskih metod in preprečevanje

Zdravljenje maligne patologije je možno. Prognoza za raka na prostati se utegne zgolj v primeru pravočasnega zdravljenja.

Prihranite organ, ni mogoče v vseh primerih, ker je patologija brez simptomov diagnosticirana pozno.

Zato pogosto predpisujejo uporabo radikalnih tehnik, ki vsebujejo delno ali popolno odstranitev žlez, zlasti prostatektomijo.

Napoved za prvo in drugo stopnjo raka prostate je ugodna. Ustrezno zdravljenje ne omogoča le shranjevanja in obnavljanja običajnega dela genitalnega in reproduktivnega sistema moških, temveč tudi popolnoma znebiti izobraževanja.

Pogosto v zgodnjih fazah, skupaj z zdravili, zdravnikom svetujemo, da uporabljajo ljudsko medicino. Priprave so naravne in učinkovite. Pomagali bodo pri izboljšanju splošnega stanja in dobrega počutja ter normalizaciji delovanja žleze.

Takšna sredstva so učinkovita:

  • decokcije takšnih rastlin (posamično ali v zbirkah): koprive, pelin, listje breze, immortelle, materinstvo, hrastovo lubje, yarrow;
  • tinktura hemlock;
  • infuzije njihovih zelišč: kalendula, cocklebur, celandine.

Učinkovito v boju proti raku prostate prve in druge stopnje, glede na številne pozitivne ocene moških, soda. To sredstvo pomaga povečati pH in ne dovoljuje, da bi medij postal kisel. Pri ljudeh s sladkorno boleznijo in nizki kislosti želodčnega soka ni priporočljivo uporabljati sode.

Soda se lahko uporablja kot kapljična raztopina. Trajanje zdravljenja je en teden in pol. Po tednu je treba potek ponoviti. Skupno število tečajev mora biti štiri.

Takšno pijačo lahko vzamete tudi. Potrebno je razredčiti 10 g sode v četrt kozarec kuhane vode, nato pa v 250 čisti vodi. Zdravilo uporabite dvakrat na dan pred obrokom.

Napoved

Bolezen je nevarna in težka. Prognoza raka prostate je pri zgodnji diagnozi prijetna. Pravočasna terapija prispeva k popolni odpravi neoplazme in ohranjanju moške moči. Napoved raka prostate v tretji in četrti stopnji za ozdravitev je razočaranje.

Tudi pri ustreznem zdravljenju kompetentnega pristopa k zdravljenju je tveganje ponovitve še vedno veliko. V povprečju ljudje z drugo stopnjo raka živijo dvajset let, tretji in četrti pa do deset.

Zdravniki imajo izraz "petletno preživetje". Govori o tem, kolikšen odstotek bolnikov po prejemu zdravljenja živi pet let ali več. Ta indikator vam omogoča, da presodite, katere možnosti za ozdravitev imajo bolniki z različnimi stopnjami patologije. Preživetje moških s prvo stopnjo - več kot 90%, drugo - 80%, tretje - 40%, četrto - 15%.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj bolezni, zdravniki priporočajo:

  • jesti prav;
  • voditi aktiven in zdrav življenjski slog;
  • opusti zasvojenost;
  • da zaspite dovolj;
  • izogibajte se stresnim situacijam;
  • pravočasno zdravljenje sočasnih bolezni;
  • redno spremljali;
  • voditi redno spolno življenje.

Rak prostate

Rak prostate predstavlja maligna neoplazma v prostate in se razvije iz epitelija alveolarne celice.

Kaj je rak prostate?

Rak prostate je pogosta podvržena bolezen pri srednjih in starejših moških. Na drugem mestu je stopnja smrtnosti moških v vseh državah, saj se na vsakem osmem mestu pojavlja onkologija prostate. Po zadnjih študijah je znano, da se je onkologija genitourinarnih organov že več kot 30 let povečala, karcinom prostate pa je tretji položaj med onkološkimi boleznimi.

V Rusiji je karcinom prostate 3-5% vseh karcinoma karlice pri moških, vključno z rakom na sklepcih.

Rak prostate pri moških, simptomi, zdravljenje

Prostata se nahaja znotraj genitourinarskega sistema. Je mišično-žlezni organ, podoben velikosti orehov. Pod mehurjem (do anusa in na dnu penisa), kot zapestnica, pokriva sečnico v začetni coni: začetni del sečnice ali sečnice, skozi katero telo prikaže urin in semen.

Prostata je odgovorna za proizvodnjo semena in vzdrževanje njegovih življenjskih funkcij. Reproduktivna funkcija je odvisna od ejakulacije, neposredne udeležbe, v kateri prostata. Prostata izloča snov, ki je del sperme, da ohranja aktivnost spermijev.

Notranji patološki proces pri raku prostate v zgodnjih fazah nepregledno nadaljuje. Zato se pritožbe pri bolnikih pojavijo, ko maligni tumor prostate žleze raste do velike velikosti in se začne metastazirati. Bolniki ne morejo prepoznati primarnih simptomov tudi iz dejstva, da maligni tumor prostate raste v svoji kapsuli in je oddaljen od sečnice.

Poleg tega se lahko adenokarcinom prostate prepreči pojav benigne hiperplazije - povečanje prostate, ki je sosednje do sečnice. Hiperplazija vpliva tudi na uriniranje, kot je rak, blokiranje pretoka urina, zaradi česar je šibka in povzroča pogosto nagnjenje.

Onkozabolevanie presega kapsulo prostate in vzdolž živčnih vlaken doseže limfni kanal, ki vpliva na kosti in metastazira na bezgavke in oddaljene organe.

Vzroki za raka prostate

Znanost še ne omenja specifičnih vzrokov raka prostate pri moških. Zdravniki lahko še vedno opozorijo na dejavnike tveganja na področju onkologije: starost, dednost, kajenje in neuravnotežena in slaba kakovost hrane, slaba ekologija in življenjske razmere. Na telo vpliva kadmij pri delu na varilnih strojih, z gumo in tiskanjem.

Če obstaja sum na rak prostate, je treba vzroke iskati pri sočasnih boleznih genitourinarnega sistema (adenoma prostate) pri pojavu sekundarnega raka zaradi metastaz, na primer jeter. Znano je, da sta rak prostate in alkohol medsebojno povezana. Moški, ki pijejo moške, razvijejo cirozo in jetrni rak, kar povečuje tveganje za raka medeničnih organov.

Zdaj študije švedskih znanstvenikov so pokazale, da zdravilo Dutasterid povzroča rak prostate, kot je Finasteride, ki je bil objavljen v FDA (Federal Service for Control of Food and Drug Administration).

Pomembno! Ta zdravila se uporabljajo za zdravljenje benigne hiperplazije in alopecije. Po drugi strani pa povečujejo tveganje za razvoj agresivnega tumorja prostate. Odmerek se šteje za nevarnega 1-5 mg s podaljšanim dnevnim vnosom zdravil. Pri moških, starejših od 50 let, se lahko pojavijo predvsem agresivni raki.

Informacije! Ameriški nacionalni institut za raka je izvedel klinične študije in ugotovil, da Avodart (Dutasteride) v zgodnjih fazah zavira razvoj raka prostate. To zmanjšuje uporabljeno agresivno zdravljenje, vendar obstajajo neželeni učinki: povečanje prsi in spolna disfunkcija moških.

Vidimo lahko, da so raziskovalni podatki švedskih in ameriških znanstvenikov nekoliko drugačni. Zvezna služba FDA je nedavno napovedala, da lahko zaviralci 5-alfa reduktaze pri zdravljenju raka prostate povzročijo visokokakovostni rak prostate. Znanstveniki urologije iz Severne Karoline nakazujejo, da se bodo metode zdravljenja najverjetneje ne medicinirale in ne bile invazivne. Prihodnost je za visoko temperaturno zdravljenje, ki odpravlja simptome raka prostate.

Simptomi raka prostate pri moških

Znaki raka na prostati pri moških se začnejo z neudobnim uriniranjem: pogost poziv, goreč z nepopolnim praznjenjem mehurja. Znaki raka prostate pri moških so podobni pri istih manifestacijah z benigno povečavo prostate (z adenomom). Na tem štetju ni vredno, in opraviti temeljit pregled, tako da ne zamudite časa za zgodnje zdravljenje.

Simptomi raka prostate pri moških lahko kažejo:

  • težave pri zaćetku uriniranja;
  • šibek, brez pritiska, curka, prekinjena z uriniranjem;
  • gre v stranišče vsake pol ure, še posebej ponoči, kar negativno vpliva na psiho;
  • visoka vrocina pri raku prostate;
  • občutek bolečine v genitalijah pri uriniranju.

Na kasnejših stopnjah so pri raku prostate navedeni simptomi in znaki: urinska inkontinenca, erektilna disfunkcija, bolečina okoli sramnega območja, kri v urinu in semenu (geospermija).

Z rastjo tumorja in metastaze na simptome raka prostate kaže:

  • bolečine v ledvenem območju in v kosteh;
  • limfostaza - otekanje nog;
  • pomanjkanje apetita, slabost in bruhanje, kar vodi k izgubi teže.

Pozni simptomi vključujejo razmere, povezane z okužbo krvi in ​​krvavitvijo v žilah.

Patološke spremembe raka prostate trajajo počasi - 15-20 let. Rak je nagnjen k metastaziranju v bezgavke, medenični predel, stegna, jetra, hrbtenico, nadledvične žleze in druge organe. Če se zdravljenje opravi pred pojavom metastaz, se lahko zdravi, ne da bi pri moškem telesu povzročilo resne posledice.

Diagnoza raka prostate

Diagnoza raka prostate pri moških se izvaja glede na simptome in faze. Izvesti diagnostiko rektalnih prstov raka prostate in pregledati krvni test za prostate specifični antigen ali PSA. V krvi se odkrije posebna snov, ki proizvaja celice prostate. Z drugimi besedami, test za raka na prostati raka PSA je označevalec raka raka.

Metoda prsta

Metoda medicinske diagnostike

Diagnoza raka prostate z uporabo palpacije izvedemo na naslednji način: skozi rektum zdravnik s prstom proučuje tkivo prostate. Hkrati so razkrili boleče in neudobne občutke, odstopanja v skladnosti izločkov.

V prisotnosti majhnega tumorja ga ni mogoče preizkušati ali ga postaviti v prsnem mestu, ki je nedostopen. Nato se pri raku prostate opravi prostate specifičen antigen (PSA). Test PSA je skoraj edini način za odkrivanje raka prostate v odsotnosti simptomov in zato ima ogromno vrednost PSA pri raku prostate.

Ko se izvaja PSA

Indikacija za PSA:

  • prisotnost suma tumorja po pregledu s prstom ali ultrazvokom;
  • aktivni nadzor pri raku prostate po bolnikovem stanju po zdravljenju;
  • razkrivajo učinkovitost zdravljenja.

PSA pri raku prostate se izvede vsakih 3-4 mesece po radikalnem antitumornem zdravljenju. Po 40-ih letih preventivne preiskave so bili opravljeni pri moških in po odstranitvi raka prostate ugotovili dinamiko ravni PSA.

Skupno za vse starosti, morajo vrednosti PSA navadno znašati -0-4,0 ng / ml. Če pri moških, starih od 40 let, parametri PSA presegajo 2,5 ng / ml, od 50 let - 3,5 ng / ml, nato pa se lahko pojavijo pri boleznih, kot so prostatitis ali benigna hiperplazija prostate (adenoma).

PSA se začasno povečuje z mehansko obdelavo prostate: masaža prostate, biopsija, cistoskopija in retencija urina, kateterizacija mehurja.

Parametri PSA pri raku prostate se lahko povečajo na 10 ng / ml.
Stopnja rasti PSA pri raku prostate je 0,75 ng / ml in več na leto.

Velikost prostate se upošteva pred določanjem raka prostate na ravni PSA. Pred tem je bilo mišljeno, da ima večja žleza višji PSA. Vendar se je izkazalo za napačno mnenje. V praksi z nizko raven PSA lahko razvije onkološki tumor.

V krvi je vsebnost PSA opazna v vezani in prosti obliki. Če je prosti antigen v krvi nizek in se nato poveča - to je povezano z razvojem raka.

Rak prostate se pri moških pojavlja v odstotku prostih ravni PSA in seruma:

Rak prostate

Rak prostate - maligna tumorska lezija prostate tkiva. Rak prostate se kaže s simptomi infraječih ovir (počasen prekinitveni tok urina, nicturia, stalno uriniranje); hematurija, hemospermija, bolečine v medeničnem predelu, erektilna disfunkcija. Pri diagnozi raka prostate uporablja prstni rektalni pregled žleze, opredelitev PSA, ultrazvok, biopsija. Zdravljenje raka prostate lahko vključuje radikalno prostatektomijo, daljinsko radioterapijo, brahiterapijo, kemoterapijo.

Rak prostate

V številnih državah je v strukturi raka rak prostate še drugi le za rak pljuč in rak želodca glede na pogostost pojavljanja pri moških. V urologiji je rak prostate resen zdravstveni problem, saj se pogosto diagnosticira samo v etapah III-IV. To je posledica dolgega asimptomatskega razvoja tumorja in neustreznega izvajanja ukrepov zgodnjega odkrivanja. Rak prostate pogosto prizadene moške nad 60 let, v zadnjih letih pa se nagiba k temu, da bi "pomladila" bolezen.

Vzroki za raka prostate

Rak prostate je polietilenska bolezen z nepojasnjenimi vzroki. Glavni dejavnik tveganja za razvoj raka prostate je starost človeka. Več kot 2/3 primerov raka prostate se pojavi v starosti nad 65 let; v 7% primerov se bolezen diagnosticira pri moških, mlajših od 60 let. Drugi dejavnik, ki povzroča predispozicijo, je rasna pripadnost: zato je rak prostate najpogostejši med afriškimi Američani in najverjetneje se bo pojavil pri azijskih priseljencih.

Nekateri pomen v etiologiji raka prostate je namenjen družinski zgodovini. Prisotnost bolezni pri očetu, bratu ali drugih moških v družini poveča tveganje za nastanek raka prostate v 2-10 krat. Obstaja domneva, da se verjetnost raka prostate pri človeku poveča, če ima družina sorodnike, bolnike z rakom dojke.

Med drugimi možnimi dejavniki tveganja za izoliranih značilnosti toka, povezanega z uporabo velike količine živalskih maščob, testosteron terapijo, pomanjkanja vitamina D. Nekatere študije kažejo povečano verjetnost raka na prostati pri moških, ki so bile vazektomija (sterilizacija). Zmanjša možna tveganja za razvoj raka prostate s sojinimi proizvodi, bogatimi s fitoestrogeni in izoflavonoidi; vitamin E, selen, karotenoidi, prehrana z nizko vsebnostjo maščob.

Klasifikacija raka prostate

Rak prostate lahko predstavimo z naslednjimi histoloških oblikah: adenokarcinom (krupnoatsinarnoy, melkoatsinarnoy, kribroznoy, trdna), prehodno celic, skvamoznega in nediferencirani karcinom. Najpogostejši rak ledvic je adenokarcinom, ki predstavlja 90% vseh odkritih tumorjev prostate. Poleg morfološke kontrole je stopnja diferenciacije raka prostate pomembna (visoka, zmerna, nizka).

Glede na sistem TNM se izolirajo več stopenj adenokarcinoma prostate. Prehodni rak prostate celic je razvrščen podobno kot uretralni rak.

  • T1 - adenokarcinom se ne pojavi klinično, ni vidno z instrumentalnimi metodami in ni otipljiv; se lahko odkrije le z biopsijo prostate in histološkim pregledom, opravljenim za povečano raven prostate specifičnega antigena (PSA)
  • T2 - okužba adenokarcinoma je omejena na tkivo žleze (eno ali dve črevesja) ali njegovo kapsulo. Rak prostate je palpiran in vizualiziran z instrumentalnimi metodami.
  • T3 - adenokarcinomski kalčki, ki presegajo kapsulo žleze ali semenske vezikle.
  • T4 - adenokarcinom se razteza na maternični vrat ali sphincter mehurja, rektuma, mišičnega ljubimca anusa, stene medenice.
  • N1 - metastaze so odkrite v bezgavkah majhne medenice
  • M1 - določajo se oddaljene metastaze raka prostate v bezgavkah, kosteh in drugih organih.

Simptomi raka prostate

Za raka prostate je značilno dolgo latentno obdobje razvoja. Prvi znaki raka na prostati spominjajo na manifestacije prostatitisa ali adenoma prostate. Simptomi lokaliziranega raka prostate so povečana pogostost uriniranja s težavami pri začetku študije; občutek nepopolnega praznjenja mehurja; prekinitveni in šibki tok urina; pogost potreba po uriniranju, težave z zadrževanjem urina.

Pri lokalnem napredovalem raku prostate se pekoč občutek ali bolečina pojavi z uriniranjem ali ejakulacijo; hematurija in hemospermija; bolečina v perineumu, nad pubisom ali medenico; bolečine v hrbtu, ki jih povzroča hidronefroza; erektilna disfunkcija; anurija in znaki odpovedi ledvic. Stalne neumne bolečine v hrbtenici in rebrih praviloma kažejo na metastazo raka prostate v kosti. V napredovalem stadiju raka prostate lahko razvijejo otekanje spodnjih okončin, ki jih povzročajo limfostazo, izguba teže, anemija in kaheksija.

Diagnoza raka prostate

Obseg pregleda, potrebnega za odkrivanje raka prostate, vključuje preučevanje žleze, določitev PSA v krvi, ultrazvok in ultrazvok prostate, biopsijo prostate. Kadar pregled prstov skozi steno rektuma določi gostoto in velikost žleze, prisotnost očitnih vozlov in infiltratov, lokalizacija sprememb (v enem in obeh delih). Vendar pa le s pomočjo palpacije ne moremo razlikovati raka prostate od kroničnega prostatitisa, tuberkuloze, hiperplazije, kamnov prostate, zato so potrebne dodatne preveritvene študije.

Skupni presejalni test za suma raka prostate je določitev ravni PSA v krvi. V atrologiji se običajno osredotočimo na naslednje indikatorje: pri PSA ravni 4-10 ng / ml je verjetnost raka na prostati približno 5%; 10-20 ng / ml - 20-30%; 20-30 ng / ml - 50-70%, nad 30 ng / ml - 100%. Upoštevati je treba, da se pri prostatitisu in benigni hiperplaziji prostate ugotovi tudi zvišanje vrednosti antigena, specifičnih za prostate.

Ultrazvok prostate se lahko opravi iz transabdominalnega ali transrectalnega dostopa: slednji omogoča odkrivanje majhnih tumorskih vozlov v prostati. Pod ehoskopskim nadzorom se opravi biopsija prostate, ki omogoča pridobitev materiala za morfološke preiskave in histološko tipizacijo raka prostate. Biopsijo lahko izvedemo skozi perineum, steno sečnice ali rektuma. Včasih se transurethralna resekcija prostate uporablja za pridobitev biopsijskega materiala.

Zdravljenje raka prostate

Glede na stopnjo raka prostate, kirurško zdravljenje, radioterapijo (oddaljene ali intersticijske), se lahko izvaja kemoterapija. Glavna vrsta kirurškega posega v prostati T1-T2 fazah raka - ostanek prostatektomija, v katerem je železo popolnoma odstraniti, semenskih mešičkov, prostate sečnice ločimo in vratu mehurja; Izvaja se limfadenektomija. Izvajanje radikalne prostatektomije lahko spremlja naknadna inkontinenca in impotenca.

Da bi lahko povzročili blokado androgene pri raku prostate, je mogoče opraviti enucleaciju testisov (dvostransko orchiectomy). Ta postopek vodi do konca proizvodnje endogenega testosterona in zmanjšanja stopnje rasti in razširjanja tumorja. V zadnjih letih se namesto kirurške kastracije bolj pogosto uporablja inhibicija produkcije testosterona z agonisti LHRH-hormona (goserelin, buserelin, triptorelin). V nekaterih primerih se rak prostate uporablja za maksimiranje blokade androgene, ki združuje kirurško ali zdravilno kastracijo z uporabo antiandrogenov v posameznem načinu. Hormonsko terapijo lahko spremljajo vročinski utripa, razvoj osteoporoze, zmanjšan libido, impotenca, ginekomastija.

Pri stopnji raka prostate T3-T4 se radioterapija uporablja z oddaljeno ali intersticijsko metodo. Z intersticijsko obsevanje (brahiterapija) se v prostato vstavi poseben radioaktivni implant, ki selektivno uničuje tumorske celice. Kemoterapija se izvaja z naprednimi stopnjami raka prostate in neučinkovitostjo hormonske terapije, kar omogoča podaljšanje življenjske dobe bolnika. Na stopnji študija in eksperimentalnih študij so takšne metode zdravljenja raka prostate, kot krioterapija, hipertermija, laserska terapija, usmerjena ultrazvočna terapija.

Prognoza in profilaksa raka prostate

Možnost preživetja pri raku prostate je odvisna od stopnje oncoprocesse in diferenciacije tumorja. Nizko stopnjo diferenciacije spremlja poslabšanje napovedi in zmanjšanje preživetja. V stopnjah T1-T2, N0M0, radikalna prostatektomija prispeva k 5-letnemu preživetju pri 74-84% bolnikov in 10-letnem preživetju pri 55-56%. Po radioterapiji ima 72-80% moških ugodno 5-letno prognozo, 48% ima 10-letno napoved. Pri bolnikih po orchiectomy in na hormonski terapiji 5-letna stopnja preživetja ne presega 55%.

Ni mogoče popolnoma izključiti razvoja raka prostate. Moški, starejši od 45 let, bi morali opraviti letni pregled z urologom-andrologom za zgodnje odkrivanje raka prostate. Priporočeni presejalni pregled za moške vključuje preiskavo žleze s prstom, prostato TRUS, označevalec raka prostate (PSA) v krvi.

Rak prostate: simptomi, metode zdravljenja, prognoze

Po statističnih podatkih je v 14% primerov diagnosticiran rak prostate (rak prostate) - najpogosteje s to diagnozo so moški, stari 50 let. Ista bolezen je vzrok smrti moških v zgodnji starosti v 73% primerov. Takšna žalostna statistika zahteva redno spremljanje zdravja in funkcionalnosti prostate. Kakšni simptomi bodo pokazali razvoj patologije v prostati, kakšne ukrepe bo moral sprejeti človek v takem primeru in kako sodobna medicina obravnava rak na prostati - ta vprašanja bodo na voljo v predstavljenem gradivu.

Vzroki za raka prostate (rak prostate)

Študije zadevne bolezni so lahko sklepale, da so možnosti za razvoj raka prostate neposredno odvisne od ravni testosterona v telesu človeka - večje je, večje so možnosti. Na splošno zdravniki ugotovijo več dejavnikov, ki lahko postanejo "potisni" na razvoj raka:

  • genetska nagnjenost - če obstajajo primeri raka prostate v rodu, potem z verjetnostjo 90% se ta diagnoza opazi na potomcih;
  • adenoma prostate, ki poteka v kronični in progresivni obliki;
  • napredno starost;
  • kršitev prehrane in prehrane;
  • stik s kadmijem - pogosteje se to zgodi pri delu v nevarnih proizvodih;
  • slaba ekološka situacija v regiji prebivališča.

Nobenega posebnega razloga za razvoj raka prostate ni, saj so vsi moški po 50 letih ogroženi.

Faze raka prostate

Obravnavana bolezen se razvija postopoma in že nekaj let morda ne bo nobenih simptomov, kar vodi do tako visoke smrtnosti med bolniki. Ampak tudi v odsotnosti simptomov, so morda že metastaze - to je značilnost raka prostate.

1. stopnja raka prostate

Pri preučevanju prostate (palpacije) ni mogoče zaznati nobenega tumorja in kakršne koli spremembe (na primer v strukturi tkiva prostate ali v njegovi obliki in velikosti) so tako nepomembne, da jih je mogoče določiti samo z laboratorijskim pregledom delca organa.

Tumor maligne narave ima lokalizacijo strogo v prostati, meje organa pa niso razširjene, ampak so v mejah norme.

Faza 2 prostate raka

Že s pomočjo navadnega ultrazvoka lahko odkrijejo neoplazme v prostati. Omeniti velja, da maligni tumor ne zapusti prostate.

3. stopnja raka na prostati

Tumor raste v tkivih sosednjih organov, pogosteje pa je opazna patološka lezija semenskih veziklov. Velika razširjenost malignih tumorjev še ni odkrita.

4. stopnja prostate

Metastaze raka so odkrite v jetrih, pljučih, kosteh skeleta in bezgavkah. Tumor je šel daleč preko prostate.

Prosimo, upoštevajte: določitev stopnje zadevne bolezni je zelo pomembno za nadaljnje zdravljenje. Koliko je raka prostate pogosti, bo odvisna izbira metod zdravljenja.

Onkologi pri preučevanju bolnika z že odkritim rakom prostate odkrijejo stopnjo razvoja bolezni.

1 stopinja

Zgodnja faza razvoja obravnavane bolezni, ko se tumorska tkiva ne razlikujejo od zdravih tkiv - diagnoza je zelo težka, vendar možna.

2 stopinj

Enotnost celic prostate tkiva ni prisotna - nekateri izgledajo popolnoma zdravi, drugi pa imajo očitno patološke vključitve.

3 in 4 stopinje

Enoličnost celic ni prisotna, pri inšpekcijskem pregledu se razkrijejo različne celice - tako zdrave kot že osupljive z maligno boleznijo.

5 stopinj

Celice prostate so netipične (popolnoma vse).

Če je zdravnik diagnosticiral rak prostate, je v laboratoriju vzel fragment tkiva organa za histološko preiskavo, potem bi bilo treba opraviti številne dodatne študije. Zahtevane so:

  • ultrazvočni pregled prostate, ki ga prodre skozi rektum;
  • slikanje magnetne resonance okostja medeničnega dela - pomaga prepoznati širjenje rakavih celic v kostno tkivo;
  • slikanje z magnetno resonanco z rektalno sondo;
  • rektalna palpacija prostate;
  • Študija limfnih vozlov pri odkrivanju ali zanikanju prisotnosti rakavih celic.

Simptomi raka prostate

Največja nevarnost za obravnavano bolezen je njeno asimptomatsko zdravljenje v zgodnjih fazah, kar otežuje diagnozo. Zato je pomembno, da moški poznajo in zapomnijo primarne in sekundarne znake raka prostate.

Simptomi raka prostate v začetni fazi razvoja:

  • Občasno se v prostati pojavijo bolečine vlečenja;
  • v seču in semenu lahko pride do krvnih vključitev;
  • za jet med uriniranjem bo značilna nizka glava in intermitenca;
  • Ponoči postanejo pogosto uriniranje.

Simptomi raka prostate v progresiji:

  • medenične kosti, hrbtenice in stegna so stalno boleče;
  • pogosti zlomi kosti;
  • odloženo uriniranje nasilne narave;
  • pogoste bolečine v prsih;
  • ostro hujšanje pacienta v odsotnosti kakršnih koli predisponirajočih dejavnikov;
  • barva kože postane zemeljska;
  • trajna šibkost in občutek kronične utrujenosti.

Če obstaja, tudi manjše spremembe v mehurju ali ko zgornje sindromov, ki jih je treba takoj poiskati pomoč od strokovnjakov - prej pismeni in natančna diagnoza se je, prej zdravljenje začne.

Zdravljenje raka prostate

Na splošno za zdravljenje raka zdravniki uporabljajo tri načine zdravljenja:

  • zdravljenje z zdravili;
  • operativna intervencija;
  • izpostavljenost sevanju.

Kateri metodi bo dodeljen določenemu bolniku z diagnozo raka na prostati, odloča samo onkologist zdravnik - vse je odvisno od stopnje in obsega bolezni, starosti pacienta in sočasnih bolezni.

Terapija z zdravili

Implantacija bolnika s kemikalijami proti raku - kemoterapija. Uporaba kemičnih zdravil je predpisana samo, če je bila raka prostate ugotovljena v pozni fazi razvoja, po ponovitvi zdravljenja po prejšnjem zdravljenju ali pri drugih zdravilih ni prišlo do pozitivnih rezultatov.

Kemoterapija se izvaja v ciklusih od 3 do 6 mesecev, po vsaki uporabi zdravila, bolnik daje čas za okrevanje. Zelo pomembno je razumeti, da kemični preparati uničujejo ne samo rakave celice, temveč popolnoma zdravi. Takšen vpliv vodi k razvoju intenzivnih stranskih učinkov:

  • izguba las;
  • motnje ustne sluznice;
  • slabost in bruhanje takoj po zdravljenju;
  • driska.

Najbolj nevarna stvar je, da zdravila, ki se uporabljajo za kemoterapijo uničuje kostni mozeg, ki se kaže zmanjšanje števila belih krvničk, trombocitov in rdečih krvnih celic z hemoglobina. Rezultat je visoko tveganje okužbe, pojav modric in modric, tudi z rahlim telesnim vplivom na kožo, anemijo, izgubo moči.

Prosimo, upoštevajte: takoj, ko se kemoterapija ustavi, vsi neželeni učinki izginejo brez sledi. Z ugodno prognozo se vse telesne funkcije obnovijo in normalizirajo.

Ločeno je vredno razmisliti o imenovanju hormonskih zdravil - malo verjetno je, da se takšna terapija lahko pripisuje najbolj učinkovitim metodam zdravljenja raka prostate, vendar je to nujno na določenih stopnjah bolezni. Kaj je vključeno v koncept hormonske terapije pri diagnosticiranem raku prostate:

  1. Imenovanje zdravil, ki blokirajo proizvodnjo testosterona - Goselerin, Lupron ali Tryptorelin. Ta zdravila se bolnikom dajejo vsakih 30 dni, v nekaterih primerih manj pogosto.
  2. Uvedba antiandrogenov, ki blokirajo delovanje testosterona na prostati - flutamid, bikalutamid ali Nilutamid. V prvih 4 mesecih so ta sredstva predpisana hkrati z agonisti.
  3. Zdravljenje z estrogenom, katerega značilnost je visoka učinkovitost. Edini odtenek je ravno ta metoda značilna številne neželene učinke: miokardni infarkt, trombembolija, motnje v prebavnem traktu, kronični edem.

Prosimo, upoštevajte: moderna medicina se v zgodnjih fazah razvoja raka prostate ne zdi primerna za izvajanje hormonske terapije - učinkovitost v tem primeru bo skoraj nič.

Brahiterapija

To je notranja radioterapija, ki se uporablja le v zgodnjih fazah raka prostate. Bistvo metode je uvajanje granul z radioaktivnim jodom s posebno iglo v prostato (v enem postopku od 40 do 100 kosov - po lastni presoji zdravnika, ki se zdravi). Zahvaljujoč temu "točkovnemu" učinku na bolezensko železo dosežemo dober učinek - in rakave celice umrejo in ni škodljivih učinkov na zdrave celice / tkiva.

Prosimo, upoštevajte: granule radioaktivnega razpada joda po 1,5-2 mesecih. Postopek opravijo strokovnjaki ambulantno eno uro.

Možni neželeni učinki brahiterapije:

Prosimo, upoštevajte: nobene metode tradicionalne medicine ne morejo pomagati pri obvladovanju bolezni. V nobenem primeru ne morejo zanesti zdravilcev, zdravilcev in "babic", gre za življenje bolnika.

Prehrana pri zdravljenju raka prostate

Zelo pomembno je upoštevati pravila prehrane pri izvajanju različnih terapij, usmerjenih proti raku prostate.

Pri izvajanju kemoterapije morate upoštevati naslednja pravila za izdelavo menijev:

  • morajo biti nujno prisotne mleko in njegovi derivati ​​- kefir, smetana, kisla smetana, skuta, fermentirano praženo mleko in jogurt;
  • je pomembno, da uživate beljakovinske živila - meso in ribe v kuhanem ali pečenem stanju bodo okrepili telo za predelavo;
  • zelenjavo, sadje in žitarice - v kakršni koli obliki, ki jo je treba jesti vsak dan, v nekaterih primerih lahko preživite ves dan le na sadju ali samo na zelenjavi.

Prosimo, upoštevajte: najpogosteje po naslednjem poteku kemoterapije bolnik izgubi apetit in zavrne katero koli hrano. To je narobe - morate maksimirati raznolikost menija, spremljati pogost vnos hrane, vendar v majhnih količinah.

Pri imenovanju radioterapije mora bolnik v svojo prehrano vstopiti naslednje proizvode:

  • kompoti iz sladkih plodov in mineralnih voda;
  • polno mleko;
  • kaša iz celega zrna;
  • melone in lubenice;
  • sadne in zelenjavne jedi.

Če se izvaja hormonska terapija, so iz bolniške prehrane izključene akutne, maščobne in slane jedi.

Rak prostate je nevarna bolezen, za katero je značilno dolgotrajno asimptomatsko obdobje in hiter razvoj v prihodnosti. Zdravniki vztrajajo pri rednem obisku moških inrog in moški po 45 letih - to bo pomagalo pri odkrivanju raka prostate v zgodnji fazi razvoja, kar včasih povečuje možnosti za uspešen izid.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinski pregledovalec, terapevtka najvišje kategorije usposobljenosti

Skupno 4.272 ogledov, 2 ogledov danes

Rak prostate - napoved, kaj pričakovati?

Rak prostate Je najpogostejša maligna neoplazma pri moških. Onkologija prostate se diagnosticira prvič po 45 letih in doseže vrh do 65-70 let. Za tumor je značilna izredno počasna rast in brez simptomov v zgodnjih fazah patologije. V zvezi s tem zdravniki močno priporočajo moškim po 45 letih, da opravijo redne preglede urologu in opravijo krvno preiskavo za prisotnost onkoloških označevalcev. Zgodnja diagnoza in pravočasno zdravljenje sta ključ do ugodne prognoze bolezni.

Preventivni pregled je potreben zaradi podobnosti simptomov raka in adenoma prostate, kar se lahko pojavi pri urjenju v obliki neugodja in bolečine.

Rak prostate - simptomi

  • Povečana želja po uriniranju, še posebej ponoči.
  • Motnje glave curka ali pojava odmikov.
  • Ostra pekoč občutek med prehodom urina.
  • Pogosto bolniki poročajo o nepopolnem praznjenju po drugem urinu.

Za odkrivanje takšnih simptomov je potrebna takojšnja nadaljnja specifična diagnoza, da se določi natančen vzrok za simptome. Zgodnja potrditev diagnoze raka prostate omogoča izvajanje kirurškega posega na 1-2 stopnjah bolezni in za ugodno prognozo zdravljenja.

Diagnoza bolezni

Diagnoza raka prostate se izvaja v stopnjah:

  1. Prstni pregled prstov bolnik je onkolog, da bi ugotovil možne nodularne spremembe v mehkih tkivih prostate.
  2. Ultrazvočni pregled problemsko področje se šteje za dovolj informativen način diagnoze, v katerem zdravnik določi predhodno diagnozo.
  3. Splošni krvni test za tumorske označevalce je precej zanesljiva metoda diagnoze, ki temelji na izolaciji krvnih snovi, ki signalizirajo prisotnost rakavih celic v telesu.
  4. Biopsija Je tehnika intravitalnega vzorčenja majhnega območja patološkega tkiva za izvajanje histološke in citološke analize. Rezultat laboratorijskega pregleda omogoča vzpostavitev dokončne diagnoze onkologije.

Rak prostate - Prognoza, terapija

Zdravniki lahko glede na stopnjo bolezni in prognozo onkologije uporabljajo različne načine zdravljenja.

Ključne metode zdravljenja raka prostate so kirurgija, radioterapija in metoda kliničnega opazovanja. Dodatni načini zdravljenja vključujejo hormonske injekcije in kemoterapijo.

V zgodnjih fazah onkološke lezije prostate se v bistvu izvaja kirurgija za radikalno odstranjevanje prostate. Kot varianta takega kirurškega izreza lahko uporabimo endoskopsko tehniko odstranjevanja rakastih tkiv skupaj s celotno žlezo. Zgodnja faza patologije predvideva neširjenje malignih elementov nad železno kapsulo. In zato, če rak prostate 2. stopnje - napoved to bo ugodno in se lahko izrazi v 10-15 letih pooperativnega preživetja.

Zelo težko je opraviti kirurški poseg v pozne faze patologije, saj se rakave celice razširijo nad primarno lezijo. Za tumor je značilna agresivna rast infiltracije v sosednja zdrava tkiva in z oddaljenim rakom lahko opazimo zunaj medeničnega organa.

Uspeh kirurškega delovanja je odvisen od stopnje izločanja malignih elementov.

Rak prostate 3. stopnje - napoved praviloma ni ugodna in je lahko 3-6 let pooperativno preživetje. Po terapiji so v bistvu hormonski preparati sprejeti za blokiranje hormonskega testosterona in je priporočljivo, da se obsevajo z zelo aktivnim rentgenskim sevanjem. Sevanje v takšnih primerih se uporablja za uničenje metastatskih rakavih celic.

Sodobne naprave za sevanje imajo tehnologijo natančnega izračuna potrebnega odmerka sevanja za natančnejši vpliv na tumor in maksimalno odpravo možnih neželenih učinkov gama žarkov.

Rak prostate 4. stopnje - napoved na tej stopnji je zelo neugodna, kar je povezano s širjenjem metastaz v kostni sistem, jetra in pljuča. Zdravljenje takih bolnikov se zmanjša na paliativne metode, ki vključujejo hormonsko terapijo in varčujejo odmerke kemoterapevtskih sredstev.

Preprečevanje raka prostate

Preventivni ukrepi so v glavnem razdeljeni v dve kategoriji:

  1. Izogibanje slabim navadam (tobak za kajenje in zlorabo alkohola) ter povečanje telesne aktivnosti.
  2. Zdravstveno prehrambeno profilaktično zdravje, pa tudi pravilna prehrana pacientov z rakom, ki zajema povečanje sadja in zelenjave v dnevni prehrani.

Simptomi simptomov raka prostate, zdravljenja

Rak prostate (karcinom) je eden od običajnih vzrokov smrti med moškimi prebivalci ne samo Ruske federacije, temveč tudi številnim razvitim državam na svetu.

Dejavniki tveganja

Prostata žleza je maligna degeneracija pri moških v upokojitveni dobi, čeprav je pri 45-55-letnih predstavnikih "močne" polovice človeštva opazna tudi nadloga.

Carcinom prostate se lahko razvije že več let, čeprav se nekatere njene sorte hitro razvijajo.

Geneza karcinoma neizogibno vodi v nastanek metastaz, ki včasih dosežejo distalne dele kostnega tkiva okončin.

Do trenutka upokojitvene starosti že 1% moških trpi zaradi te bolezni.

Do starosti 75 let 13% moške polovice z drugimi somatskimi boleznimi ima tudi rak na prostati.

Po 40 letih mora vsak reden letni pregled urologa opraviti.

Po 50 letih je treba to raziskavo vključiti kot obvezno.

Viri raka prostate

Vzroki za karcinom prostate se lahko danes štejejo več kot ducat.

Z enim od njih je bilo ugotovljeno zanesljivo povezovanje bolezni, druge so v fazi dokazov, vendar so jih že opazili kot dejavnike, ki spodbujajo.

Najverjetnejše tveganje za maligni tumor prostate z:

  1. Odstopanja od normalnega hormonskega ozadja. Obstajajo neposredni dokazi o vplivu visoke koncentracije moških spolnih hormonov na nukleacijo malignega vozla v žleznem tkivu prostate. Preostali vzroki so razkriti z visokim hormonskim ozadjem testosterona in njegovega analoga, zato je koncentracija testosterona glavni vzrok bolezni. Bolezen praviloma vpliva na prostato z naravno starostjo povezano spremembo ravni hormonov, t.j. se pojavlja pogosteje v starosti.
  2. Naslednja nagnjenost k patologiji. Če je v genealoškem drevesu pri moških srečal rak prostate, mladenič, od 35. leta dalje, mora opraviti letne preiskave krvi, ultrazvok in obisk urologa.
  3. Neustrezen vnos vlaknin, pektinov v zelenjavi in ​​sadju ter prednost živalskih maščob v hrani.
  4. Kronični prostatitis, ki ni bil zdravljen.
  5. Debelost telesa in sladkorna bolezen.
  6. Kajenje in zloraba alkohola.
  7. Živeti na območju z onesnaženimi okolji.
  8. Neustrezen vnos vitamina D v telo ali slabo absorpcijo.
  9. Dolgoročni stik s kadmijevimi solmi (tiskarski delavci, delo v zvezi s proizvodnjo gumenih izdelkov in varjenje).
  10. Sterilizacija moškega s pomočjo vazektomije (prelivanje semenskih tubul, ki nosijo spermatozo). Neposredno, takšna povezava ni dokazana kot vzpodbujajoči dejavnik za nastanek maligne neoplazme prostate, vendar izkušeni zdravniki tovrstne primere opazijo v medicinski praksi.

Klinična slika patologije

Zgodnje stopnje karcinoma so razkrite samo s krvnim testom za specifičen antigen prostate, katere raven pri malignih tumorjih hitro narašča.

Na tej stopnji ni zaznan nobenih simptomov in znakov karcinoma. Pritožbe se začnejo znatno kasneje, ko ima tumor stiskalni učinek na mehur ali rektum ali začne te metastaze v teh organih.

Začetek simptomov se začne postopoma, začnejo novi simptomi začeti znakov bolezni. Postopek razvoja tumorja lahko traja več let.

Simptom, ki ga vzamemo ločeno, ne kaže neposredno na karcinom prostate, vendar ni potrebno zanemarjati pregleda urologa.

Prvič, opazimo povečanje velikosti prostate. Povečani organ ima stiskalni učinek na stene mehurja.

Draženje receptorjev stene sečil povzroči številne simptome iz sečnega sistema:

  • če človek običajno vzpenja ponoči 1 uro, da izprazni napolnjen mehur, potem med hiperplazijo postanejo nočni obiski v stranišču za uriniranje pogostejši (2 ali večkrat);
  • v dnevnem času se uriniranje pojavlja skoraj vsako uro z majhnimi odmerki izločenega urina;
  • želja po uriniranju postane zelo močna, njihovo zadrževanje prinaša veliko truda;
  • pri izpraznitvi mehurja v sečnici obstajajo znaki gorečega in gorečega;
  • občutki nelagodja in bolečine v pubični regiji in perineumu;
  • urinska inkontinenca.

Z močnejšim učinkom povečane prostate na sečnico nastanejo ovire pred običajnim izločanjem urina, ki jih kažejo naslednji simptomi:

  • zapletenost s procesom uriniranja na samem začetku;
  • tok urina je večkrat prekinjen;
  • izcedek iz kapljice na koncu uriniranja;
  • Ni občutka popolnega praznjenja mehurja.

Z nadaljnjim razvojem karcinoma prostate se intenzivnost naslednjih znakov poveča:

  1. Slabost curka med uriniranjem, za hitrejše izločanje urina, je potrebno napeti mišice trebušne stiskalnice, ker se zmanjša tonus gladkega mišičnega tkiva mehurja.
  2. Nepopolna izločanje urina vodi v njeno gibanje v nasprotni smeri in pojav bolečine v ledjah, pogosto povezana z nastankom ledvičnih kamnov v stazu urina. Povratni pretok urina lahko povzroči tudi razpadni učinek na medenico ledvic in urejevalcev.
  3. Posebno težki primeri izločanja sečil so povezani z njegovo popolno zamudo. V tem primeru so potrebni nujni ukrepi za uvedbo katetra skozi lumen v sečnici in sfinkterja mehurja v njegovo votlino. V nasprotnem primeru začne se zastrupitev organizma, katere napovedi so neugodne. Kateter lahko daje zdravnik ali družinski član, ki je usposobljen za ta postopek.
  4. Če je kri v spermi ali urinu, se ugotovi, da se prostata mehurja, prostate ali sečnice poveča s prostato.
  5. Pojav edema v nogah, mošnjici in zunanjih spolih ponavadi kaže na poraz malignih celic limfnih vozlov dimelj (nastanek metastaz v njih).
  6. Kršitev defekcije in pojav težav v obliki zaprtja in očitne bolečine kaže na penetracijo metastaz v rektalno področje.
  7. Odkrivanje erektilne disfunkcije pri karcinomu prostate kaže na lezijo senzoričnega živca, ki ima končna stanja receptorjev v zunanjih genitalijah.
  8. Na zadnji stopnji razvoja raka prostate metastaze prodrejo v medenične kosti in hrbtenico, kar povzroča nevzdržno bolečino.
  9. Abdominalne in prsne votline se lahko metastazirajo. Če pride do kašlja v karcinomu prostate, to kaže na poškodbe pljuč malignih celic. Pri metastaziranju v jetrih se ugotovi zlatenica (jetra ne prenehajo delovati) in hude bolečine v desnem zgornjem kvadrantu.

Stopnje in stopnje raka prostate

Koncepti "stopnja raka" in "stopnja raka" se razlikujejo. Na stopnji raka govori na histološki in citološki ravni, ki vodi študijo morfološke metamorfoze celične mase prostate.

Pri biopsiji je mogoče ugotoviti diagnozo karcinoma natančno, začenši s prvo stopnjo morfoloških sprememb.

Stopnja sprememb pri uporabi izraza "stopnja raka" je višja: histološka, ​​organska, raven organskih sistemov itd.

Kadar obstaja sum na rak na prostati, je pomembno ugotoviti ne samo stopnjo, da se prepričate, ali je diagnoza pravilna, in naravo morfoloških sprememb v celicah, ampak tudi stopnjo, ki je pomembna pri odkrivanju metastaz.

Obstajajo 5 stopinj raka prostate:

  1. Začetni (G1), za katerega je značilna zelo počasna morfološka preobrazba celic. Ni vedno mogoče premisliti o preoblikovanju celic.
  2. V drugi stopnji (G2) so spremenjene celice že bistveno drugačne od zdravih, medtem ko je majhno število v enem samem središču (tvorjenje vozlišča) zaznano. Zdravljenje raka prostate 2. stopnje je hitrejše in z minimalno škodo telesu.
  3. Za tretjo stopnjo onkologije (G3) je značilna prisotnost celic z različno morfologijo in strukturo. V odsotnosti zdravljenja se tumor povečuje v velikosti skozi zgornji del prostate, pri čemer se maligne celice predstavijo sosednjim tkivom in organom.
  4. V četrti stopnji karcinoma prostate (G4) je večina celic težko razlikovati, so nestandardne za prostato.
  5. Za končno stopnjo nastanka tumorja (G5) je značilna absolutna ne-diferenciacija celične mase, ki je popolnoma netipična.

V nasprotju s stopnjami maligne neoplazme prostate je 4 stopnje razvoja bolezni:

  1. Ultrazvočni ali palpacijski pregled pacientove žleze ne daje nobenega rezultata. Spremembe se odkrijejo samo na mikroskopski ravni z biopsijo organa. Podoben pogoj žleze je značilen za prvo stopnjo patologije.
  2. V drugi fazi je med ultrazvočnim pregledom nodalna tvorba že opazna. Dimenzije patološke formacije doslej ne omogočajo preseganja prostate in mesto je omejeno na kapsulo eksokrinega organa.
  3. Za tretjo fazo je značilno sproščanje tumorja čez mejo žleze v sosednje organe. Metastaze najdemo v mehurju, rektalnih tkivih.
  4. Zadnja stopnja raka, četrta, je najbolj nevarna za nadaljnje zdravje moškega, saj se metastaze širijo v oddaljene organe: pljuča, jetra, kosti, bezgavke. Bolnik se počuti izčrpanost, uriniranje redko poteka brez katetra, intenzivne bolečine se pojavljajo ne samo med praznjenjem mehurja.

Najpogosteje na bezgavke in kostno tkivo vplivajo metastaze.

Maligne celice zlahka prodrejo v te organe in tvorijo v njih tkivo, specifično za različne rake.

Širjenje metastaz je najbolj nevaren pojav v onkološki praksi. Če ima konzervativno ali kirurško zdravljenje pozitiven učinek na bolnikovo zdravje, potem z začetkom nastanka, zdravljenjem in napovedjo bolezni le v nekaterih primerih vrnejo bolnikovo zdravje.

Popolnoma znebiti metastaz s kirurškim posegom je nad močjo vsakogar, tudi zelo znan in izkušen onkolog-kirurg.

Diagnostična opredelitev bolezni

Ob najmanjšem suma kršitve funkcij prostate se mora bolnik nemudoma posvetovati z urologom.

Pregled se začne z zbiranjem anamneze in rektalne palpacije prostate.

Urologi palpacije prstov lahko zazna hiperplazijo žleze, katere različice so lahko več:

  • karcinom prostate;
  • adenoma žleze (benigna hiperplazija);
  • videz kamnov v eksokrinem organu.

Pri normalnih velikostih žleze se določi dodaten inšpekcijski pregled - merjenje koncentracije v krvi specifičnega antigena prostate.

To je najbolj zanesljiva diagnostična tehnika pri določanju prisotnosti malignih tumorjev ali posameznih oblikovalnih celic.

Pri določanju raka krvne prostate in rezultatih palpacije se izvedejo številni dodatni postopki za določitev velikosti tumorja, raznolikega raka, prisotnosti metastaz:

  1. Ultrazvok prostate pomaga ugotoviti jasne meje tumorja, njegove natančne dimenzije. Postopek izvajamo z uporabo ultrazvočnega senzorja, ki ga vbrizgamo skozi ampule rektuma.
  2. Magnetno resonanco in računalniško tomografijo izvajamo z ugotovljeno onkološko diagnozo, da dobimo velikost prostate in lokalizacijo metastaz.
  3. Fina biopsija aspiracijske igle je predpisana z nedoločeno diagnozo, kadar narava neoplazme ni opredeljena. Iz različnih delov žleze se opravljajo celične ograje, po katerih se raztrgamo z barvami in opravimo histološko analizo vzorca.

Kako zdraviti rak na prostati?

Shema zdravljenja pacientov ne pomeni istega algoritma za vse bolnike.

Urolog v dogovoru s pacientom predlaga takojšnjo odstranitev tumorja, če ne obstajajo kontraindikacije za operacijo (starost, hude bolezni iz živčnega, kardiovaskularnega in dihalnega sistema).

V nasprotnem primeru bo kirurško poseganje povzročilo bolniku večjo škodo kot obstoječi tumor.

Pri raku prostate se lahko izognemo 1-2 koraka radikalne terapije.

Zdravila je treba redno nadzorovati z ultrazvočnimi in drugimi diagnostičnimi tehnikami. Prekinitev zdravljenja za določeno obdobje v medicini se je imenovala "taktika čakanja".

Operativno zdravljenje

Če bolnik z rakom prostate stari največ 65 let in nima kontraindikacij za operacijo odstranitve prostate, mora dati soglasje za radikalno prostatektomijo.

Pacientu je dana splošna anestezija. V nekaterih primerih se epiduralna ali hrbtna anestezija opravi brez občutljivosti spodnjega telesa.

Trajanje operacije običajno ne presega 150-200 minut.

Železo odstranimo z rezom v perineumu ali v ustnem delu trebuha.

Z lokalizacijo malignih neoplazem le v kapsuli prostate z rakom, je mogoče končati le to metodo. Z rastjo raka v stenah mehurja in rektuma bodo potrebni dodatni načini njenega odstranjevanja s pomočjo kemoterapije in radiološke metode.

Sodobna oprema, kot je "Da Vinci", vam omogoča, da kirurško odstranite tumorje prostate skozi posebno punkturo, ki se hitro cicatrizes.

V tem primeru zdravnik avtomatsko izvaja operacijo z nadzorom in nadzorom nad delom robota, kar odpravi tveganje odstranitve z domnevo netočnosti ročno.

Kemoterapevtski postopek

Metoda zdravljenja temelji na toksičnih učinkih kemikalij na maligne celice.

Mehanizem perničavnega delovanja na rakave celice temelji na prenehanju njihovega širjenja.

Kemikalije uničijo cepilne vretence, jedro in membrane malignih celic, kar ustavi njihovo rast in delitev ter povzroči masovno smrt patološkega tkiva.

Uspešnost izvajanja kemoterapije je upravičena v 3. in 4. fazi maligne neoplazme žleze, ko se meja tumorja razteza preko kapsule prostate, metastaze pa prodrejo v oddaljene organe.

Potek kemoterapije je predpisan v obliki intravenske infuzije ali tablet.

Priprave, kot je paklitaksel, ki se v krvi prevažajo v krvi skozi telo, iščejo rakave celice in vodijo k njihovi smrti. Več kemoterapevtskih programov skupaj s prekinitvami traja približno 6 mesecev.

Razlogi za nizko uporabnost kemoterapevtske metode v stopnjah 1 in 2 raka so toksični učinki zdravil na vse celice telesa in neželeni stranski učinki (popolna izguba las, navzea, slabost).

Radiološka metoda

Obsevanje z različnimi žarki (rentgenski, β-delci, γ-žarki, nevtroni) povzroči prezgodnje staranje in smrt malignih celic zaradi uničenja DNA jedra. Uničenje jedra spremlja tudi nesposobnost celice, da se razdeli.

Naprava za oddajanje sevanja v radioloških predelih se imenuje linearni pospeševalnik.

Posebna metoda s sodelovanjem linearnega pospeševalnika je bila imenovana daljinska radioterapija. Metoda se uporablja v karcinomu prostate v 3. ali 4. fazi, ko se pojavijo metastaze v drugih organih.

Namenjena je uničenju tumorja v prostati in limfnih posodah.

V petih dneh v tednu je bolnik izpostavljen 15-minutnemu obsevanju. Dolžina medicinskega radiološkega tečaja traja 2 meseca.

Ob koncu postopka je bolnik podvržen dvournem počitku v bolnišnici, po katerem lahko gre domov.

Manjši neželeni učinek in večji terapevtski učinek se doseže z drugo radiološko metodo - brahiterapijo, po kateri se normalno delujoča tkiva obsevajo z minimalnim učinkom in umre patološko tkivo neoplazme.

V ta namen se uporabljajo radioaktivni elementi: jod-131 ali iridij. Učinek sevanja se izvaja v anestezijskih pogojih.

Obstaja več metod radioaktivnega sevanja brez uporabe instrumentov. V takih primerih se iglice iz radioaktivnih elementov vsadijo za dan ali pa peleti nekaj dni ostanejo v prostati.

Zadnji dosežek v radiologiji je zdravljenje visokofrekvenčnega ultrazvoka.

V tujih klinikah to metodo uporabljamo pogosteje. Direktni žarek visokofrekvenčnega ultrazvoka uničuje molekule beljakovin, ki se tvorijo v rakavih celicah. Tehnologija se imenuje HIFU.

Sodobne metode radiologije omogočajo zdravljenje raka prostate v začetnih in naprednih fazah razvoja.

Terapija z zdravili

Z zmanjšanjem koncentracije testosterona v tkivu prostate se postopki rasti patoloških celic zmanjšajo. Moški senilne dobe, pa tudi kontraindikacije za radikalno zdravljenje, vzamejo hormonska zdravila.

Hormonska terapija je indicirana tudi v napredovalem stadiju raka z razširjenimi metastazami, v tem primeru se podaljša življenjska doba pacienta, čeprav ne tako dolgo, kot pri raku na stopnji 1 ali 2.

Cilj hormonske terapije je zmanjšanje visoke ravni androgenov z umetnimi sredstvi, zato se zdaj uporabljajo naslednji hormonski zdravili:

Selektivni antagonisti gonadotropnih sproščujočih hormonov.

Priprave, kot so dietilstilbestrol, Honvan, fosfastrol, dimestrol, firmaghon, dietilstilbestrol propionat in drugi, izvajajo blokado delovanja testosterona že dolgo časa z različnimi mehanizmi.

Ko je rast malignih tumorskih celic inhibirana, drog prispeva tudi k diferenciaciji patogenih celic (bolj podobnih normalnim celicam prostate).

Sintezni analogi hipofize.

Cilj je zmanjšati koncentracijo testosterona v takšni meri, da lahko hormonska analiza krvi napačno sklepa o odsotnosti testisov pri bolniku.

Pametna stopnja moških hormonov ni trajna: po nekaj tednih se koncentracija testosterona znova dvigne.

V tej skupini so se dokazali hormonski preparati Lucrin, Decapeptil ali Diferelin.

Uporabljajo se v povezavi z analogi hipofiznih hormonov, ki zagotavlja največji terapevtski učinek pri karcinomu prostate.

Najpogostejša zdravila v tej skupini so Niftolide, Flutaplex, Casadec, Anandron.

Seznam ne kaže na njegovo uporabo za enega bolnika.

Če zdravilo Casadex proizvaja ustrezen terapevtski učinek, je uporaba drugih hormonskih zdravil nepraktična.

Pri uporabi hormonskih zdravil je pogosto mogoče vzdrževati libido in erektilno funkcijo.

Moški, starejši od 60 let, običajno prejmejo imenovanje hormonskih zdravil in krioterapije (izpostavljenost prostate do nizkih temperatur).

S pomočjo ledenih kristalov, nastalih v malignih celicah, jih je mogoče uničiti. Podoben učinek je kombinacija uporabe hormonskih sredstev z radiološkimi metodami.

Sintetična protitelesa, ki so podobna naravni protitelesi in imajo funkcije za boj proti strukturam raka, so bila uvedena na Zahodu v zadnjem desetletju.

V ta namen se razvijajo cepiva za boj proti onkocelam. V Rusiji takšno zdravljenje še ni postalo masovni tok.

Obetavna metoda uvajanja virusov, ki prepoznajo rakave celice in jih uničijo. Tehnika je učinkovita v začetnih fazah bolezni.

Ne izključujte uporabe zdravil tega tipa ECHO 7 Rigvir na kasnejših stopnjah, da bi uničili metastaze in ustavili rast karcinoma.

Že, tehnologija zdravljenja vam omogoča, da podaljšate življenjsko dobo do 15 let. Novi sevi virusov bodo še naprej prizadevali za nadaljevanje življenja.

Tradicionalna medicina v boju proti raku

Tradicionalni recepti, utemeljene pri zdravljenju raka na prostati, uporaba rastlin hmelja, vrbe pecljih, sadje Meadowsweet, sladkega korena, vrba, zeliščnih cvetov, vejic arborvitae.

Del rastline se uporablja v obliki infuzije ali decoction. Ljudska zdravila se uporabljajo le kot dodatna obravnava glavnih metod, ki jih opisuje zgoraj opisani zdravnik.

Druge metode zdravljenja

Če ne obstajajo druge možnosti zdravljenja, se bolniku ponudi, da kastrira eno ali obe testisi (orchiectomy).

Psihološko, kot operacija je težko za moške, čeprav morfološke spremembe po operaciji neopazno (polje testisov protez, rezervacija semenčic kabel).

Skladnost z dieto

Prostate karcinom od hrane izključuje hrano bogato z živalskimi maščobami, dimljenje, soljenje, sladkarije, pijače, ki vsebujejo alkohol, rafiniranega sladkorja, ostrino.

Bolj priporočljivo jesti zelenjavo, žitarice, morski sadeži, ribe in z nizko vsebnostjo maščob sort mesa, sadje, zelenjavo, mlečne izdelke.

Prognoza bolezni

S povečanjem stopnje raka se napoved poslabša. Če je rak v fazi 1, se je uspešno pozdraviti, ne omejuje trajanja življenja bolnika, nato pa v 2. fazi je mogoče podaljšati življenje pacientov na 15 let, 3 - 5, 4 - do 3 leta, če ni čudež, če zdravilo ne more pojasniti po stopnji 4 ni znakov bolezni.

Preprečevanje raka prostate

Edinstven način za preprečevanje raka prostate ni, ampak dejavniki, ki povzročajo njegov videz, so razkriti.

Tveganje za nastanek raka prostate je manjše, če oseba:

  • pravilno prilagodil svojo prehrano;
  • Izogibanje rakotvornim snovem;
  • si prizadeva za zdrav način življenja;
  • redno dobi dovolj spanca;
  • redno izpostavlja prostate in kri za preglede;
  • vodi redno spolno življenje in pravilno distribuira telesno dejavnost čez dan.

prostate zdravljenje raka, v zadnjih letih se je izboljšalo z uporabo inovativnih metod varno uporabljajo v izraelskih in zahodnih klinik.

Vsak rak je vedno strašen in karcinom prostate ni izjema. V tem primeru je zelo pomembno identificirati bolezen v zgodnjih fazah, nato pa bodo možnosti za odpravo bolezni večje.

Bilo bi neumno reči, da lahko pomagajo samozdravljenje in uporaba ljudskih metod.

Le celovito strokovno zdravljenje v specializiranih bolnišnicah bo lahko premagala ta maligni tumor. Ne bodi bolan!