Glavni
Simptomi

Vesikulitis - simptomi in zdravljenje, vzroki

Vesikulitis je vnetje semenskih veziklov zaradi okužbe. Zelo redko se pojavi v izolaciji. Najpogosteje jih spremlja vnetje sečnice (uretritis), prostate (prostatitis) in testisa (orhitis). Včasih je to komplikacija kroničnega prostatitisa.

V večini primerov se razvije kronični vesikulitis, ki spremlja potek kroničnega prostatitisa. Glavni vzrok za nastanek bolezni je okužba, ki prodre v semenski vesik iz prostate ali zadnjega dela sečnice. Obstajajo tudi hematogene (kri) in limfogene poti okužbe.

Vzroki

Zakaj pride vesikulitis in kaj je to? Pojav vesikulitisa je običajno povezan z okužbo. Krivulja pogosto vstopa v vezikula skozi kri, limfo ali vas deferens.

Bolezen lahko povzroči:

  1. Infekcijske in vnetne bolezni: gripa, SARS, tonzilitis, tonzilitis.
  2. Infekcijske in vnetne bolezni urogenitalnega sistema: prostate (prostatitis), sečnice (uretritisa), testisa (orhitisa).
  3. SPO (spolno prenosljive bolezni): gonoreja, klamidija, trihomonijaza, okužba mikoplazme itd.

Dejavniki, ki spodbujajo razvoj bolezni, so:

  • sedentaren življenjski slog in posledični stagnirati v majhni medenici;
  • prenapetost;
  • nepravilno, neskladno spolno življenje;
  • redka ali prekomerna spolna aktivnost, redna praksa prekinjenega spolnega odnosa;
  • pogost zaprtost zaradi podhranjenosti in pomanjkanja aktivnosti;
  • prisotnost kroničnih okužb v telesu, vključno z kariesom;
  • zloraba alkohola in nikotina.

Najpogostejši vir okužbe semenskega vezikula je prostata. Z njo je vezikel neposredno preko ejakulacijskega kanala. Pri okužbi s prostatitisom se težko premika skozi kratko "cevko" in se usede v veziku, kar povzroča vesikulitis. Zato je razširjenost vesikulitisa jasno povezana s prostatitisom in se šteje za zapletom v 10-30%.

Simptomi vesikulitisa

Bolezen se lahko pojavi v akutni in kronični obliki. Za akutno vrsto vesikulitisa je značilen hiter razvoj simptomov:

  1. Občutek bolečine ali težnosti v mednožju ali danki.
  2. Bolečina pogosto daje mehurju, spodnjem delu hrbta, mošnjici.
  3. Povečana bolečina z uriniranjem ali defekacijo.
  4. Pogosto uriniranje s pekoč občutek in nesposobnost prenašanja.
  5. Simptomi se lahko pojavijo v ozadju telesne temperature do 39 stopinj Celzija in več.
  6. Morda prisotnost krvi v zadnjih delih urina (terminalna hematurija).
  7. Pogoste erekcije, onesnaževanje, hitra razburljivost.
  8. Z ejakulacijo (ejakulacijo) se lahko počutijo hude bolečine v penisu in prostati.
  9. Znaki telesne zastrupitve: šibkost, slabo počutje, zmanjšan apetit, slabost, glavobol, bolečine v predelih sklepov in kosti.

Pri nepravilni uporabi akutni vesikulitis postane kroničen. Pri kroničnem vesikulitisu so opazili:

  1. Bolečine med erekcijo in ejakulacijo, v 2-3 urah po spolnem odnosu;
  2. Pojav onesnaževanja (neprostovoljna ejakulacija);
  3. Sprememba občutkov med orgazmom;
  4. Boleče občutke v kičmu;
  5. Občasno se zabeležijo motnje uriniranja.

Pogosto je kronični vesikulitis popolnoma asimptomatičen, pacient pa pride do zdravnika z eno samo pritožbo glede primesi krvi v semenu. Prav tako se občasno zabeleži izločanje gnojine z urinom (piurijo) ali s spermo (piospermia), zmanjšanjem števila spermijev (azoospermija).

Če zdravljenja ni, se lahko kronični vesikulitis poslabša. Včasih se bolezen širi v epididimis, kar povzroča neplodnost pri bolniku.

Diagnostika

Diagnoza temelji na značilnih simptomov vezikulitis dati digitalni rektalno izpit, transrectal ultrazvočnih podatkov (TRUS), testi splošne in biokemični krvi in ​​urina ter bakteriološko pregled semenskih mešičkov. S kroničnimi vezikli preglejte spermogram.

Diferencialno diagnostiko vesikulitisa je treba opraviti s prostatitisom, tuberkulozo semenskih veziklov, sarkomom semenskih veziklov, uretritisom, kollikulitisom.

Zapleti

Zapleti vezikulitisa so:

  1. Obturitvena oblika moške neplodnosti - sušenje in popolna nepopravljiva izguba reproduktivnih funkcij.
  2. Empio semenskih veziklov je najtežji zaplet vezikulitisa. Bolezen je gnojen patološki proces, ki ga manifestirajo sindromi zastrupitve in bolečine, kar povzroči odsotnost zdravljenja za sepso in smrt.
  3. Epididymitis je vnetje epididimusa, ki pogosto vodi do popolne izgube spolne funkcije.

Napoved za pravočasno zdravljenje akutnega vesikulitisa je ugodna. Z razvojem zapletov - relativno ugoden.

Zdravljenje vesikulitisa

Če se potrdi diagnoza akutnega vesikulitisa, se zdravljenje začne s predpisovanjem antibakterijskih zdravil. Antibiotiki za vesikulitis so izbrani na podlagi številnih lastnosti: baktericidnega zdravila, ucinkovitosti v patologiji genitalnega obmocja, ustrezne cene zdravila. Izbrana zdravila za to patologijo bodo priprava serije fluorokinolona in makrolidov.

Poleg tega predpišejo taka zdravila:

  1. Nesteroidna protivnetna zdravila za notranjo in zunanjo uporabo (rektalne supozitorije in mikrocestri).
  2. Da bi zmanjšali bolečino med odstranjevanjem, je priporočljivo uporabljati odvajala.
  3. Za stimulacijo imunosti uporabljajo vitamine, mikroelemente, imunomodulatorje: "Pyrogenal", "Viferon", "Levamisol".
  4. Analgetiki.
  5. Odvajalci.
  6. Diet.
  7. Postelja počitek.
  8. Bogate pijače.

Po akutni fazi bolezni - fizioterapija: UHF, laserska obdelava, ultrazvok, elektroforeza, magnetoterapija. Uporablja se metoda masaže semenskih veziklov. Vroča kopel. Lahko tudi uspešno zdravite z ljudskimi sredstvi.

Zdravljenje kroničnega vesikulitisa poteka po podobnem vzorcu: antibiotiki + protivnetna zdravila na splošno in lokalni obliki, fizioterapija, masaža. Razlika je v tem, da so antibiotiki skrbno izbrani ob upoštevanju podatkov o setvi sperme bakterij, jih uporabljajo več zaporednih tečajev s spremembo zdravila, se protivnetna terapija izvaja z uporabo hormonskih pripravkov. Če je zdravljenje neučinkovito, se prebava izvaja s pranjem semenskih veziklov z antiseptičnimi raztopinami. V nekaterih primerih je indicirana vesikktomija (odstranitev semenske vezikle).

Prav tako morajo bolniki s kroničnim vesikulitisom slediti prehrani z omejeno vsebnostjo prekajenih, soljenih, maščobnih, začinjenih jedi. Zelo pomembno je, da se taki ljudje izognejo nalezljivim boleznim, na primer, sinusitisu, tonzilitisu, kariesu. Treba je gledati, tako da ni zaprtosti.

Preprečevanje

V primeru vesikulitisa je preventivo v zgodnjem in racionalnem zdravljenju glavnega ožilja okužbe (vključno z gonorejo, sifilisom itd.), Dieto, zavrnitev alkohola. Prav tako se je treba izogibati mikrotraumi in normalizirati spolno življenje, ne da bi dopustili obdobja predolgo abstinenco ali spolne presežke.

Kako zdraviti vesikulitis z ljudskimi pravili

Vesikulitis je bolezen moškega reprodukcijskega sistema, ki je vnetje semenskih veziklov (žlez, odgovornih za proizvodnjo semenske tekočine). Simptomi bolezni: kršitev moške spolne funkcije in bolečine. Pomembno je, da se bolezen pravočasno diagnosticira in zdravi, ker brez ustreznega zdravljenja lahko oseba razvije kronično obliko bolezni, kar lahko povzroči nepopravljivo neplodnost. Vesikulitis je lahko infekcijski in neinfekcijski. Infekciozni vesikulitis je posledica bakterijske, virusne, glivične okužbe. Noninfectious oblika bolezni se razvije v prisotnosti stagnira procesov v spolnih žlezah moškega ali v venski postelji medeničnega organa.

Ko se pojavi vesikulitis, je mogoče zdravljenje opraviti z ljudskimi pravili. Takšna terapija ima protimikrobni učinek, zmanjšuje vnetje, spodbuja regeneracijo poškodovanega tkiva in krepi obrambo telesa.

Semenske vezikle in njihova funkcija

Semenske vezikle sta dve moški spolni žlezi. Anatomsko so nad prostato. Njihov sprednji del se dotika mehurja, zadnji del pa z rektumom. Oblika žlez je podolgovata, dolžina je 5-6 cm, širina 2-4 cm, debelina 1-2 cm, imajo reliefno površino. Žleze odpirajo v vas deferens.

Semenske vezikle opravljajo naslednje funkcije:

  • razvoj snovi, ki zagotavljajo energetske vire za spermatozoce;
  • razvoj zaščitnih snovi;
  • predelava semenskih tekočih ostankov.

Semenske vezikle proizvajajo 50-60% celotne sestave sperme. Pomembna snov, ki je v njih sintetizirana, je fruktoza, ki je glavni vir energije za premikanje spermijev. To je koncentracija fruktoze v semenu, ki je indikator zdravja moškega reprodukcijskega sistema.

Kemični in fizikalni parametri izločenega izločanja so prav tako zelo pomembni za aktivnost spermijev. Sperma zdravega moškega bi morala imeti pH vrednost 7,3. To je skrivnost semenskih veziklov, ki zagotavlja normalno kislost sperme in sodeluje pri nastajanju zaščitne koloidne snovi, ki preprečuje smrt spermijev v kislem okolju ženske vaginalne sekrecije. To zagotavlja plodnost semenčic.

Tudi v semenskih vezikih, semenski tekočini in spermi se odstranijo med neizpolnjenim spolnim odnosom. Absorpcijo celic spermatozoja opravljajo posebne fagocitne celice spermatophage.

Vzroki za vesikulitis

Mehurčki se pogosto pojavlja v moški srednjih let (35-45 let), vendar pa lahko udari in mlade in mladostnike, pa tudi ljudi, starejših od 50 let se je bolezen pogosto povezana z promiskuitete sodobnih ljudi in velike razširjenosti spolno prenosljivih okužb. Vesiculitis pri moških je vnetje semenskih veziklov.

Bolezen je lahko po naravi infekcija ali pa je posledica stagnantnih procesov. Obstajajo naslednji vzroki kongestivnega vesikulitisa:

  • stazis v spolnih žlezah moškega;
  • stagnirati v venski postelji medeničnih organov ali mošnjaka;
  • kombinirani učinek teh dveh dejavnikov.

Infekcijsko vnetje semenskih veziklov se deli na specifične in nespecifične.

Nezavesten vesikulitis lahko povzroči:

  • bakterije;
  • virusi;
  • mikoplazma;
  • patogene glive;
  • klamidija.

Najbolj pogosto povzroča bakterijski nespecifični infekcijski vesikulitis:

  • stafilokokna ali streptokokna okužba;
  • Escherichia coli in bakterije skupine Escherichia coli;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Specifični infekcijski vesikulitis je povezan z razvojem gonoreje, trichomonas, tuberkuloze ali mešane okužbe.

Stafilokokne in streptokokne okužbe prevladujejo pri mladih in so zaplet uretritisa. Pri starejših ljudeh infekciozni vesikulitis pogosteje povzročajo E. coli in druge bakterije črevesne skupine. To je posledica pogostih primerov razvoja cistitisa pri teh ljudeh in sekundarne okužbe semenskih veziklov.

Virusni vesikulitis se razvije kot zaplet po predhodni gripi ali ARVI. V nekaterih primerih virusni vesikulitis povzroči okužba s herpesvirusom. Če je vesikulitis virusen, bo analiza semenske tekočine za bakterijsko kontaminacijo negativna.

Gljivični vesiculitis se pogosto razvija v ozadju podaljšane antibiotične terapije ali dajanja kortikosteroidov. V vsakem primeru glivična okužba notranjih organov kaže na znatno zmanjšanje imunitete bolnika in zahteva dodaten pregled splošnega stanja zdravja ljudi.

Kronični vesikulitis v večini primerov povzročajo povzročitelji infekcij, ki povzročajo STD: klamidijo, ureaplazmo, genitalni herpes in druge.

Okužba semenskih veziklov se lahko pojavi na več načinov:

  1. S tokovi krvi. To vodi k prisotnosti nalezljivih bolezni medeničnega organa ali kroničnih infekcijskih procesov drugih organskih sistemov: tonzilitis, sinuzitis, karies, pljučnica, gastritis in druge bolezni.
  2. S stikom. Okužba lahko padejo skozi dvigovati (ali sečnice VAS kanali) za uretritis, funikulitah, deferentitah ali navzdol skozi sečevod med pielonefritis in glomerulonefritis.
  3. Na limfnem sistemu. Takšna okužba se pojavi, če se okužba razvije v bližnjih organih: prostatitis, proktitis in druge.

Stagnirajoči vesikulitis se razvija v ozadju številnih dejavnikov:

  • prekinjeni spolni odnosi;
  • nepopolna ejakulacija;
  • pomanjkanje rednega spolnega življenja, abstinenca;
  • sistematično prenasičenje;
  • sedalni sedentarni način življenja;
  • nalezljive bolezni medeničnega organa;
  • venske bolezni;
  • slabe navade: zloraba alkohola, kajenje.

V izredno redkih primerih se vesikulitis razvija v ozadju naslednjih dejavnikov:

  • alergijska reakcija;
  • avtoimunske bolezni;
  • presnovne bolezni;
  • mehanske poškodbe reproduktivnega sistema;
  • zastrupitev.

Simptomi vesikulitisa

Pacient ima naslednje znake bolezni:

  • bolečine v dimljiščih in medeničnem predelu, ki lahko oddajajo v križnico;
  • bolečina je pogostejša enostranska, saj tudi pri porazu obeh žlezov stopnja razvoja vesikulitisa ni enaka;
  • bolečina se lahko poveča med gibanjem črevesja in s polnim mehurjem;
  • bolečine med erekcijo in ejakulacijo, po spolnem odnosu bolečina traja več ur;
  • pri nekaterih bolnikih so prisotnosti krvi v spermi;
  • nehotena ejakulacija, nočna onesnaženja;
  • lahko pride do kršitve uriniranja;
  • Z infekcioznimi vezikli lahko pride do izlitja gnojnice z urinom in semenom.

Ko pride do akutnega vnetja semenskih veziklov, se simptomi pojavijo nenadoma. Pogosto se ta oblika bolezni pojavlja kot zaplet zaradi nalezljive bolezni, bodisi akutne bakterijske okužbe ali virusnih bolezni (gripe, ARVI, herpes). Oseba ima simptome, značilne za akutni vesikulitis, zdravljenje pa se mora začeti takoj. Bolezen se začne z zvišano telesno temperaturo in ostro bolečino v dimlju in križu. Možno je ločiti sluz ali gnoj iz sečnice s krvnimi venami.

Kronični vesikulitis se ne začne dramatično. Simptomi bolezni so lahko odsotni ali blagi. Na splošno se bolnik pritožuje zaradi manjših bolečin, motenj uriniranja in poslabšanja kakovosti spolnega življenja. Pogosto ta vrsta vesikulitisa povzročajo stagnirati v venski postelji medeničnih organov in mošnjiči.

Vesikulitis, še posebej v kronični obliki, lahko privede do zmanjšanja življenjske aktivnosti spermijev in moške neplodnosti.

Diagnoza patologije

Za diagnozo se uporabljajo naslednje študije:

  1. Rektalni pregled. Zdravnik prek prostate presnavlja podolgovate neoplazme, katerih palpacija povzroča bolečino.
  2. Laboratorijska preiskava izločanja semenskih veziklov. Z mikroskopijo skrivnosti, eritrocitov, gnojnih vključkov se odkrijejo bakterijske celice.
  3. Kontrast vesikologija. Določite povečanje velikosti žleze, kršitev reliefa njihovih sten.
  4. Ultrazvočni pregled mošuske moke in medeničnega dna. Določena je sprememba velikosti in oblike semenskih veziklov, kršitev strukture drugih organov.
  5. Računalniška in magnetna resonančna slikanja. Omogoča natančnejše ugotavljanje disfunkcije žlez. Ta draga študija v večini primerov ni potrebna.
  6. Laboratorijski pregled krvi, urina, sperme. V laboratorijskem študiju spermije določimo obliko, velikost in gibljivost spermijev, koncentracijo fruktoze, prisotnost celic bakterij in eritrocitov.

Zdravljenje vesikulitisa

Zdravljenje bolezni je odvisno od vzrokov patologije. Pristopi k zdravljenju nalezljivega in neinfekcijskega vesikulitisa so različni. Infekciozna oblika bolezni se zdravi z uporabo protimikrobnih sredstev, medtem ko za zdravljenje stagniranih procesov pomeni uporabo, ki normalizira pretok krvi v venskem postelju medeničnih organov. Simptomatsko zdravljenje se uporablja tudi za izboljšanje stanja bolnika.

Pri terapiji je koristno uporabiti masažo prostate in tople oblike perineuma, kar omogoča izboljšanje pretoka krvi na prizadeto območje in pospešitev okrevanja. Zdravljenje mora vključevati tudi prehrano, bogato z vitamini, in dajanje imunomodulacijskih zdravil. To pomeni, da krepi imunski sistem in pomaga pri boju proti okužbam.

Pri zdravljenju z vesikulitisom je priporočljivo uporabljati ljudska zdravila. Takšno zdravljenje ima kompleksen pozitiven učinek na človeško telo: pomaga pri boju proti povzročitelju okužbe, krepi imunski sistem in spodbuja pretok krvi. Ne smemo pozabiti, da mora biti zdravljenje z ljudskimi zdravili dolgotrajen in sistematičen. Za boljši učinek je bolje kombinirati različna sredstva.

  1. Grushanka. V 1 skodelici vrele vode, 1 st. l. trave wintergreen, vztrajajo 3 ure in nato filtrirajo. Vzemite ¼ čašo infuzijo 4-krat na dan pred obroki.
  2. Peteršilj. Pri terapiji uporabite koren te rastline. Sveže root koren in vlijemo vrelo vodo s hitrostjo 1 žlica. l. zelenjavne surovine za 1 skodelico vrele vode. Vztrajajte v termo noči in nato filtrirajte. Vzemite 1 žlico žlica. l. to infuzijo štirikrat na dan pol ure pred obroki.
  3. Pri obdelavi se uporablja tudi odlitje semen peteršilja. Za pripravo decoction 2 žlici. l. semena funta, nalijte pol litra vrele vode, stojijo na nizki vročini 10 minut, nato pa vztrajajo, noč in filter. Vzemite 50 ml raztopine 3-4 krat na dan.
  4. Zeliščna zbirna številka 1. Zmešajte in premešajte 5 g cvetja in listov šentjanževke, 10 g listja žajbelj, 15 g poplarnih brstov in 25 g korenin repice. V 500 ml vrele vode pari 2 žlici. l. takšna zbirka, vztraja v termo noč, naslednji jutri filter. Vzemite 1/4 skodelice te infuzije trikrat dnevno pol ure pred obroki. Zdravljenje traja 1-2 meseca. Zbiranje pripomore k boju proti mikroorganizmom-povzročiteljem vezikulitisa in ima tudi imunomodulacijski učinek.
  5. Zeliščna zbirka številka 2. Temeljito zemlja in zmešamo z 10 g zelišč preslica in koprive listov, 15 g koromača in brana polje, 25 g ognjiča cvetja in trave rmana. V pol litra vrele vode pari 2 žlici. l. takšno zbiranje, vztrajajte v termosu 2 uri, nato filtrirajte. Vzemite 1/3 skodelice trikrat na dan. Ta juha krepi imunski sistem, spodbuja hitro regeneracijo tkiva in protivnetnega učinka.
  6. Zeliščna zbirna številka 3. Zmešajte in enakomerno pomešajte barvo črne rože, kamilice in lipe ter trava šentjanževke. V 400 vrelo vodo, ukrasti 2 žlici. l. zbiranje, vztrajajo v termosu 2 uri, nato filtrirajo. 200 ml zdravila vzemite dvakrat na dan.
  7. Sokoterapiya. Zelo koristno za zdravljenje bolezni so sveže stisnjeni zelenjavni in sadni sokovi. Sokove lahko mešamo, dodamo po okusu med. Pijte tri kozarce različnih sokov na dan.
  8. Kopalnice. Koristno je, da se toplo kopeli z zeliščnimi dekoncentracijami. Te kopeli segrejemo, poveča pretok krvi v prizadetem območju, ima protivnetno in pomirja. Uporabi kopel z esence cvetov kamilice, ognjiča, zelišča, žajbelj, preslica, rmana, koprive, hrasta in vrbe lubja in drugih zdravilnih rastlin. 200 g zelišč se pari v 1 liter vrele vode, vztrajajo eno uro in vlijejo v kopel. Kopel v večernih urah pred spanjem. Trajanje postopka je 15 minut.
  9. Eneme. Koristno je postaviti klobase s toplo decokcijo zdravilnih zelišč. Zelišča enako veljajo za kopeli. Klistir se opravi vsako noč pred spanjem 10 dni.

Zapleti

Če ne začnete pravočasno zdraviti, lahko bolnik doživi zaplete vesikulitisa:

  1. Suppuracija semenskih veziklov.
    Brez ustreznega zdravljenja se lahko začne gnojni vnetni proces. Pacient bo doživel akutno bolečino v dimlju in križu. Obstaja tudi povečanje temperature in simptomov zastrupitve: mrzlica, šibkost, glavobol. Gnojni infekcijski proces se lahko razširi na sosednje organe. Bakterije-patogeni lahko vstopijo v krvni obtok, bolnik razvije sepso, kar lahko povzroči usoden izid.
  2. Neplodnost.
    Neplodnost lahko povzroči dolgotrajen kronični potek bolezni.
  3. Seksualna disfunkcija.
    Brez primerne terapije se lahko kakovost bolnikovega spolnega življenja zmanjša, lahko pride do erektilne disfunkcije, spolno dejanje pa bo spremljalo boleče občutke.

Preprečevanje

Za preprečevanje vesikulitisa mora spolno zrel človek izvajati več ukrepov:

  1. Pravočasno prepoznavanje in zdravljenje nalezljivih procesov;
  2. Izogibajte se hipotermiji;
  3. Vadite zaščiteni spol in se izogibajte nereguliranemu spolu;
  4. Voditi aktiven način življenja, biti vključen v fizično kulturo, da bi se izognil dolgotrajnemu sedentarnemu delu;
  5. Spolno življenje mora biti redno;
  6. Izogibajte se slabim navadam: pijte alkohol, kadite;
  7. Izogibajte se poškodbam v dimljah;
  8. Normalizirajte prehrano in jedo dovolj svežega sadja in zelenjave;
  9. Okrepiti imunski sistem.

Napišite v komentarjih o svojih izkušnjah pri zdravljenju bolezni, pomagajte drugim bralcem spletne strani!
Delite gradivo v socialnih omrežjih in pomagajte svojim prijateljem in družini!

Vesikulitis. Semenske vezikle. Vnetje semenskih veziklov. Zdravljenje, simptomi, diagnoza

  • Iz sečnice je lahko sivkasto bela, motna;
  • Uriniranje postane hitro in boleče;
  • Bolečine se intenzivirajo med in po deformaciji, obstajajo tenesmusi, pogoste lažne nagnjenosti k defekti;
  • Po odstranitvi sluznice se iz sluznice pojavi sluz;
  • Temperatura telesa se dvigne na vročinske številke, pojavijo se mrzlice.

  • Izvajajo se tudi analize ELISA in PCR za skrite infekcije in spolno prenosljive bolezni;
  • Uzi reprodukcijskega sistema. Zaželeno je izvajati transrektalni pregled semenskih veziklov, ki kaže povečanje, širjenje, zgoščevanje semenskih veziklov, pojav cističnih votlin, adhezija na okoliška tkiva ali vnetni infiltrati;


Ti podatki o raziskavah praviloma zadostujejo za določitev diagnoze vesikulitisa in vzrokov za njegov pojav. Če zdravnik še vedno dvomi v diagnozo, on predpisuje računalniško tomografijo medeničnega organa, vesikologijo ali biopsijo seminalnih veziklov pod UZi.

  • Odpravite kronične žarišča okužbe v telesu: hr. prostatitis, hr. proktitis, carious zobje, hr. tonzilitis, hr. sinusitis in podobno.
  • Biti zaščiten pred spolno prenosljivimi boleznimi;
  • Izogibajte se hipotermiji;
  • Čim prej odpraviti zaprtje;
  • Če je delo povezano s sedežem, naredite terapevtsko gimnastiko vsake dve uri;
  • Voditi redno spolno življenje, brez pretiranosti in dolgo abstinenco;
  • Dobro jesti;
  • Ne igrajte se s težkimi športi;
  • Omeji uporabo alkohola.

Želimo vam zdravje!
Članek je pripravil androlog: Smernitsky VS

Vnetje semenskih veziklov (vesikulitis): definicija in simptomi

Semenskih mešičkov - paru organa reproduktivnega sistema moških, ki se nahaja nad zgornjim robom prostate. Vezikli so majhne, ​​saccular formacijo (dolžina 8,6 cm, širina 1,5 cm2, debeline 0,5-1 cm), katere prednji del je sosednji mehurja in nazaj na steno sečnega mehurja v rektalni septuma.

Organ sestavljajo telo in vrat, ki poteka skozi odtočne kanale. Spodnji dve tretjini semenskih mešičkov nahaja extraperitoneal in le vrh tretjina potrebušnice je zaščiten. Semenskih mešičkov opravljati bistvene funkcije razmnoževanja: proizvedejo okoli 75% semenske tekočine, ki je v viali v času semenovod ejakulacija mešati z sperme, in nato v sečevodu priključena na izpust sekretorni prostate in odvaja.

Vnetje semenskih mešičkov (vezikli) je resna bolezen, ki se pogosto nosi nalezljive narave, degradira kakovosti semena, in lahko privedejo do neplodnosti. Vzroki bolezni so patološka bakterije kot gonococcus, Escherichia coli, Staphylococcus in druge. Vezikli pogosto pojavi na ozadju kronično vnetje prostate (prostatitis), moda (orhitis), testisov obmodek (epididimitis), sečnice (uretritis), včasih pa kot zaplet angine ali akutnih virusnih infekcij dihal, vključno z gripo.

Vznemirljivi dejavniki vključujejo:

  1. Dolgotrajni prisilni položaj, povezan z delom ali življenjskim slogom.
  2. Motnje v prehrani, ki vodijo v zaprtje.
  3. Splošna hipotermija telesa, pa tudi organe majhne medenice.
  4. Zmanjšan imunski odziv.
  5. Nepravilno spolno življenje, podaljšana abstinenca ali prekomerna aktivnost.

Odvisno od vzroka bolezni okužba prodre v semenske vezikle vzdolž naraščajoče poti (skozi vas deferens) ali skozi kri. Vesikulitis je lahko akuten in kroničen, kar neposredno določa simptome vnetja semenskih veziklov.

Klinična slika

Glavni znaki akutne bolezni:

  • hipertermija do 38 ° C in več, pogosto z vročinami;
  • bolečine v predelu prepona, mednožja in rektuma, ki se med dejanjem defekcije in ejakulacije pomnožijo;
  • pogosto uriniranje;
  • kri v semenu, pogoste boleče erekcije in onesnaženja.

Glavni simptomi kroničnega vesikulitisa:

  • bolečine v predelu sakralne hrbtenice, perineuma in rektuma, ki se izpuščajo zunanjemu spolovnemu organu;
  • bolečine med erekcijo, kot tudi ejakulacija je okrepljena;
  • primesi krvi v semenski tekočini (hemospermija).

Zdravljenje vesikulitisa različnih oblik

Zdravljenje vezikulitisa je odvisno od oblike, v kateri se pojavi bolezen. Na začetku akutne faze mora bolnik ravnati v skladu s strogim počitkom v postelji, nežnim, preventivnim zaprtjem.

Zdravljenje z zdravili običajno vključuje naslednja zdravila:

  1. Spasmolitiki (No-shpa, Papaverin) in analgetiki (Analgin, Diclofenac) v obliki tablet ali supozitorijev, da bi odpravili sindrom bolečine in vnetja. V posebej hudih primerih predpisujejo narkotična zdravila proti bolečinam (Promedol, Omnipon).
  2. Raztopina natrijevega bromida 3% za zmanjšanje spolne aktivnosti.
  3. Protimikrobna sredstva: fluorokinolonov (ciprofloksacin, levofloksacin), vključno nitrofurani derivati ​​(furadonin, Furagin), sulfonamide (Biseptolum, Sulfadimethoxine).

Ko se normalizira temperaturni režim pacienta, so prikazani termični postopki v obliki:

  1. Sedežne zeliščne kopeli (temperatura vode od 37 do 40 ° C), ki jih je treba opraviti 15 do 20 minut trikrat na dan.
  2. Parafinske aplikacije ali uporaba toplote na perinealno področje.
  3. Vroče mikrokredite (t - 40 ° C), v katerih lahko za anestezijo in odpravo vnetja dodate antipirin.

V primeru kopičenja gob (emp. Seminalnih mehurčkov) obstaja nevarnost padca v trebušno votlino ali medenične organe, s kirurško intervencijo - odpiranje skozi perineum. V večini primerov, z vsemi zahtevami zdravnika, akutno vnetje povzroči popolno okrevanje brez zapletov. Včasih se lahko v dvostranskem procesu razvije neplodnost.

Uživanje v blagi obliki, zdravljenje s kroničnim vesikulitisom se začne tudi s konzervativnimi metodami doma. Farmakoterapija vključuje:

  1. Anestezija, s pomočjo analgetikov (Analgin, Renalgan) in antispazmodikov (Drotaverina, Papaverina);
  2. Uporaba antibiotikov, po možnosti po določitvi občutljivosti patogenov zanje. Zdravila izbire so fluorokinolonov (levofloksacin, ciprofloksacin), nitrofurani (Furagin, furadonin), cefalosporini (cefaleksin, ceftriaksona), makrolide (eritromicin, azitromicin), tetraciklini (doksiciklina). Da bi dosegli popolno okrevanje, je pomembno, da protimikrobno sredstvo, način uporabe, odmerek in trajanje zdravljenja določi zdravnik.
  3. Dober učinek in pospešek okrevanja omogočata uporabo imunomodulatorjev (Viferon, Levomizol).

V primeru potrebe po operativnem posegu (z razvojem dolgotrajne okužbe včasih potrebujemo vesicleektomijo) in / ali injiciranje antibiotične terapije bolnika je hospitalizirano. Še več, kadar koli se zdravljenje odvija, je potreben določen režim, prepovedana je težka telesna dejavnost, posteljni dopust, varna prehrana je indicirana.

Izrednega pomena je uporaba dodatnih terapij:

  • Okrepiti lokalno imunsko uporabo UHF;
  • obnovitveni proces prizadetih tkiv spodbuja akupunkturo, blatne kopeli in aplikacije, kopeli z mineralno vodo;
  • za izboljšanje oskrbe s krvjo in prehranjevanja v perineumu in medeničnih organih uporabljajo terapevtsko masažo in fizično usposabljanje.

Na stopnji okrevanja, da bi povečali učinkovitost glavnega zdravljenja, se lahko uporabijo ljudska zdravila po obveznem dogovoru z zdravnikom.

  • Za preprečevanje zaprtja lahko pijete 20 minut pred jedjo pol skodelice zelenjavnega soka (na primer kumare, kruhovca in korenja, pomešane v enakih razmerjih).
  • Za odpravo vnetnega procesa in krepitev imunitete rektalno uporabljamo sveče s propolisom, kupljene v lekarni ali kuhane doma. Na urološkem forumu najdete tudi pozitivne povratne informacije o uporabi cvetnega prahu v enakih razmerjih z medom, čajno žličko 4-krat na dan (potek zdravljenja je 1,5 meseca).
  • Protivnetni učinek je zeliščna dekokcija. Vzemite 2 žlici mešanice v enakih količinah iz kamilice, rajčice, ognjiča in repo, vlijete v termos, nalijete 2 skodelice vrele vode in vztrajate 3 ure. Napetost, uporabite tretji del stekla pred glavnimi obroki.

Da bi preprečili razvoj vesikulitisa, se morate izogibati hipotermiji, dolgotrajnemu sedenju, stresnih situacijah, voditi zdravo spolno življenje, ne pozabite na kondom, da preprečite prenos okužb med spolnim odnosom. Pomembno je pri zdravljenju katerekoli kronične vnetne bolezni, vključno s sinusitisom, tonzilitisom, uretritisom, prostatitisom, orhitisom itd. Ali kopanje, tek. V prehrani morajo biti zelenjava, sadje v svežem stanju in v obliki sokov.

Vesikulitis (vnetje semenskih veziklov): vzroki, znaki, kako zdraviti

Vesikulitis je patologija moškega genitourinarskega sistema, za katerega je značilen razvoj vnetnega procesa v semenskih vezikih, ki se nahajajo v bližini prostate. Bolezen se pojavi v akutni ali kronični obliki, je enostranski ali dvostranski. Vesikulitis je pogosto v kombinaciji s prostatitisom in kaže podobne klinične simptome - bolečine in spolne disfunkcije.

Semenske vezikle so parni, žlezasti organ, ki je odgovoren za izločanje tekočega dela ejakulata, ki se zmeša s spermatozo in izločanjem prostate. Vesili so povezani z vas deferensi, skozi katere sperma zapusti človeško telo in vstopi v zunanje okolje. Vesili imajo obliko vretena in gobasto površino. Zaščitijo seme spermatozoida, jim nudijo energijske vire in uporabljajo ostanke semenske tekočine.

struktura moškega reprodukcijskega sistema

Semenske vezikle sintetizirajo skrivnost, ki vsebuje fruktozo. Je nepogrešljiv vir energije za seme, ki podpira njihovo metabolizem in motorično aktivnost, hormonski status človeka in sposobnost gnojenja. Neuspeh pri delu semenskih veziklov lahko privede do poslabšanja genitourinarne krogle in razvoja vesikulitisa.

Etologija

Vesikulitis kot samostojna bolezen je zelo redek zaradi globoke razporeditve semenskih veziklov v majhni medenici, kjer patogena biološka sredstva zelo prodrejo. Obicajno se vesikulitis razvija ob ozadju uretritisa, epididimitisa ali pogostega nalezljivega procesa - gripe, vnetja grla, osteomielitisa. Pojav vesikulitisa je skoraj vedno povezan z razvitim prostatitisom. Zadevna prostata je vir okužbe semenskih veziklov, ki so neposredno povezani z njim. Seminalni mehurčki omogočajo izlivanje sperme med ejakulacijo. Pri prostatitisu okužba prodre v vialo skozi kratek kanal, kar povzroča razvoj vesikulitisa.

Vzroki vezikulitisa:

  • Patogeni nespecifično okužbo - Staphylococcus, Streptococcus, E. coli Proteus, Klebsiella, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, virus influence, herpes, citomegalovirus, Mycoplasma, Candida.
  • Bolezni, ki se prenašajo spolno - gonoreja, sifilis, ureaplazmoza, klamidija, gardnerellez.
  • Vzročni povzročitelji določene okužbe so bacilius tuberkuloze.
  • Stagnacija izločanja v semenskih vezikih, prostati ali venski krvi v pljučih in medeničnih organih.
  • Alergija.
  • Sezonska avitaminoza.
  • Presnovne motnje.
  • Mehanske travme ali vnetja medeničnega organa.
  • Vpliv drog in kemikalij.
  • Kršitev imunskega sistema.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni:

  1. Pogosto zaprtje pri bolnikih s črevesno patologijo,
  2. Prekinjen spolni odnos,
  3. Sedežno delo,
  4. Subcooling,
  5. Dolgotrajna spolna abstinenca,
  6. Sedentarni življenjski slog,
  7. Imunsko pomanjkanje,
  8. Masturbacija,
  9. Slabe navade,
  10. Stres,
  11. Hemorrheidi, proktitis.

Okužba se pojavi hematogeno od žarišč kronične okužbe, prisotne v telesu - kariesa, sinusitisa, tonzilitisa, pljučnice, holecistitisa, pioderme.

Mikrobi vnesti semenskih mešičkov gorvodno in dolvodno ga na urinogennym uretritis in pielonefritis, kot tudi VAS poti na epididimitis.

Na limfnih posodah se okužba razširi s prostatitisom, proktitisom, paraproctitisom, tromboflebitisom.

Simptomatologija

Akutni vesikulitis se začne nenadoma. Pri bolnikih se telesna temperatura dvigne na febrilne vrednosti, mrzlico, glavobol in druge simptome zastrupitve. Potem je oster, neznosna bolečina v presredku, dimljah, suprapubic in globoko v medenico, širijo v hrbet in poveča med odvajanje blata, ejakulacija, in ko je mehur poln.

V semenu so kapljice krvi, proces uriniranja se prekine, sluz se sprosti iz sečnice. Bolniki se pritožujejo zaradi pogostega uriniranja in pogostih nočnih erekcij. V hudih primerih se gnoj pojavlja v urinu in semenu, kakovost in količina spermijev se zmanjšata. Ta proces se pogosto dogaja v ozadju kroničnega prostatitisa in se lahko zmotno za njegovo poslabšanje. To vnetje se imenuje prostate-vesikulitis.

Če se pojavijo znaki vnetja semenskih veziklov, se morate nemudoma posvetovati z urologom. Vesikulitis je resen problem, ki lahko povzroči nepričakovane posledice in razvoj neplodnosti.

Kronična oblika patologije se kaže z zmerno ali šibko bolečino v perineumu, na področju križnice in rektuma z obsevanjem v spolne organe. Za kronični vesikulitis so značilni simptomi, povezani z motenim uriniranjem in simptomi spolne narave. Bolniki razvoju seksualne disfunkcije: erekcije in ejakulacija, pospešijo in boleča biokemični sestavek spreminja sperme bolečina ne popusti po spolnem odnosu v 3 urah izgine orgazem. Obstajajo onesnaženja - nehotena ejakulacija in disurija - motnja urina.

Bolezen se pogosto pojavi asimptomatsko. Znaki patologije se med pregledom odkrijejo naključno.

Pri akutnem vnetju prevladujejo simptomi splošne motnje geniturnega sistema in v primeru kroničnega vnetja prevladujejo simptomi spolne narave.

Zapleti vezikulitisa so:

  • Empio semenskih veziklov je najtežji zaplet vezikulitisa. Bolezen je gnojen patološki proces, ki ga manifestirajo sindromi zastrupitve in bolečine, kar povzroči odsotnost zdravljenja za sepso in smrt.
  • Epididymitis je vnetje epididimusa, ki pogosto vodi do popolne izgube spolne funkcije.
  • Obturitvena oblika moške neplodnosti - sušenje in popolna nepopravljiva izguba reproduktivnih funkcij.

Diagnostika

Specialist-urolog po preučevanju pritožb in preiskovanju pacienta preide na rektalni pregled, med katerim se določi bolečina rektuma. Pacient se potisne navzdol in zdravnik opravi diagnostično manipulacijo z indeksnim prstom.

Z veziklom se nahaja nadvišana boleča tvorba, ki se nahaja nad prostato. Za potrditev ali zavrnitev pričakovane diagnoze so potrebni rezultati dodatnih metod raziskovanja - laboratorijskih in instrumentalnih -.

  1. V splošni analizi krvi in ​​urina Pogosti znaki vnetja.
  2. Mikrobiološki pregled vsebina semenskih veziklov se izvaja v bakteriološkem laboratoriju. Med masažo prostate zdravnik izbere zdravnik. Skrivnost je posejana na hranilne snovi za izolacijo in popolno identifikacijo povzročitelja bolezni.
  3. Mikroskopski pregled izločanja semenskih veziklov lahko odkrije levkocite, eritrocite, spremenjene spermije, bakterije. Makroskopsko najdemo žele podobno maso z dodatkom gnusa, sperme in krvi.
  4. Rezultat študije semenčic je hemospermija, zmanjšanje volumna ejakulata, prisotnost mikroorganizmov, levkociti, spremenjene spermije, zmanjšanje ravni fruktoze in povečanje viskoznosti sperme. Hitrost premikanja spermijev se zmanjša.

Ultrazvok medeničnih organov - ena izmed metod diagnoze vesikulitisa

Zdravljenje

Akutni vesikulitis zahteva nujno klicanje zdravnika z naknadnim upoštevanjem strogega počitka v postelji.

  • Etiotropno zdravljenje vesikulitisa - antibiotična terapija. Bolnikom so predpisani antibiotiki širokega spektra iz skupine penicilinov, makrolidov; fluorokinoloni in cefalosporini: Sumamed, Bactrim, Erythromycin, Doxycycline, Furagin.
  • Za odpravo stagnantnega faktorja uporabite angioprotector - Trental, Detralex, Escuzan, Venus.
  • Za lajšanje simptomov patologije se uporabljajo sredstva za lajšanje bolečin in antipiretična zdravila v obliki tablet ali injekcij.
  • Da bi zmanjšali bolečino med odstranjevanjem, je priporočljivo uporabljati odvajala.
  • Za stimulacijo imunosti uporabljajo vitamine, mikroelemente, imunomodulatorje: "Pyrogenal", "Viferon", "Levamisol". Krepijo splošne mehanizme za zaščito telesa pred okužbami in krepijo lokalne strukture na ravni genito-urinarnega trakta.

Po lajšanje akutnega vnetja predpiše fizioterapijo - diatermijsko, lazerolechenie, UHF terapijo, terapevtski mikro klistir, zdravilne kopeli, masaže transrectal mehurčki blato.

Zdravljenje kroničnega vesikulitisa je dolga, zapletena. Vložek iz mehurčkov se spere skozi sečnico, izloča semenske vezikule z gnojnim vnetjem. Kirurško zdravljenje je indicirano z empiojem veziklov. Najprej se prebodijo, nato pa gnoj odstranimo in odcedimo. Med delovanjem veselektomije se semenski vesik izloča.

Tradicionalna medicina

Na domu lahko farmakološko zdravljenje vesikulitisa dopolnjuje ljudsko zdravilo:

  1. Bolnikom je priporočljivo, da vzamejo dolge odtoke zdravilnih zelišč: koprive, ognjiča, komarčka, rafinerije, konjske žime. Imajo protivnetna, protimikrobna, pomirjevalna, metabolna, imunološka utrditev.
  2. Infuzija žajbelj, repinca koren, Hypericum imajo antibakterijsko, protiglivično, celjenje ran, analgetik in imunostimulacijskega učinek.
  3. Topla sesalna kamilica kopeli olajšajo vnetje, draženje in zmanjšajo občutljivost kože, aktivirajo mehanizme imunske zaščite.
  4. Korenček, sladkorna pesa in kumare imajo diuretični učinek, spodbujajo pranje urinarnega trakta, povečajo splošno odpornost telesa. Pomešajo se v enakih razmerjih in se trikrat na dan pred obroki.
  5. Svečke s propolisom za noč, blato rektalni tamponi se injicirajo v rektum.
  6. Bolniki so predpisani vroči mikrokredi z infuzijo cvetov kalendula, kamilice, evkaliptusa, mineralne vode.
  7. Za okrepitev imunitete bi morali vzeti tinkturo Echinacea, Eleutherococcus. Ta zdravila povečajo splošno odpornost telesa, dajejo dodatno moč za boj proti okužbi.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za vesikulitis:

  • Ustrezno zdravljenje temeljne patologije,
  • Sanacija žarišč kronične okužbe s pomočjo lokalnih antiseptikov in antibakterijskih sredstev,
  • Skladnost z osebno higieno,
  • Sanatorijsko zdravljenje z blatnimi kopeli,
  • Preprečevanje hipotermije, zaprtje, stres,
  • Boj proti slabim navadam,
  • Uporaba kondoma,
  • Redno spolno življenje,
  • Športne aktivnosti,
  • Zdrava prehrana.

Akutni in kronični vesikulitis: vzroki, simptomi in zdravljenje taktike

V izolirani obliki je vnetje semenskih veziklov (sinonimi - vesikulitis, spermatocistitis) redko. Najpogosteje se identificira s prostatitisom in drugimi boleznimi genitourinarnega sistema pri moških. Kronični vesikulitis se zabeleži pogosteje kot akutni vesikulitis.

Razmislimo o nadaljnji anatomiji, glavnih razlogih, metodah diagnostike in zdravljenju vesikulitisa.

1. Anatomija in funkcija

Semenske vezikle (vesiculae seminales) so pareni organi, ki se nahajajo med prostato, rektumom in mehurjem. Na notranjosti vezikla je vas deferens. Tako tesno razporejanje organov vodi v dejstvo, da lahko vnetje, ki se začne v enem od njih, hitro razširi na semenske vezikle.

Vesiculae seminales imajo:

  1. 1 sprednja površina, tesno spojena z dnom mehurja;
  2. 2 zadnja ploskev, ki mejijo na rektum ampulo;
  3. 3 osnova mehurčka je njen zgornji zaokroženi konec;
  4. 4 telo mehurčka je njen razširjeni srednji del;
  5. 5 spodnji del, ki prehaja v ejakulacijski kanal. Spodnji del je ožji in gladek od telesa, leži na dnu prostate.

Steblo semenske vezikle sestavljajo naslednji sloji:

  • zunanji - vezni tkani;
  • mišično-vzdolžni se nahajajo zunaj in v notranjem delu plasti krožnih mišičnih vlaken;
  • notranja - sluznica.

Pravzaprav je semenski vezik 5 x 2 x 1 cm vrečka, ki ima notranjo celično strukturo in se odpre v vas deferens. Če delno odstranite površinske in mišične plasti, vesiculae seminales izgledajo močno ukrivljene cevi dolžine do 10-12 cm v ravninirani obliki.

Slika 1 - Anatomija semenskih veziklov (semenski vezikel): na levi v odseku. Izvorna ilustracija - Medscape.com

1.1. Notranja struktura semenskih veziklov

Sluzna membrana ima številne izbokline, kar povzroči nastanek več povezanih celic (veziklov). Epitelijske celice proizvajajo skrivnost, ki je 50-60% semenske tekočine. Treba je ohraniti življenjsko dobo semenčic in njihovo zaščito pred škodljivimi učinki. Upravlja s proizvodnjo tega skrivnega hormona testosterona. Obstajajo tudi spermiophages, ki uničujejo stare spermatoze.

1.2. Oskrba s krvjo in nerviranje

Semenske vezikle prejmejo inervacijo iz živčnih vlaken pleksusa vas deferensov. Neprostovoljni krčenje mišične lupine v času ejakulacije povzroči izgon skrivnosti z zaprtimi semenčicami v ejakulacijski kanal.

Dobava krvi vesiculae seminales:

  • arterija vas deferensov, srednja rektalna arterija, spodnja arterija mehurja;
  • venski pleksus mehurja;
  • odliv limfe - na notranje oralne bezgavke.

Trenutno večina strokovnjakov meni, da vesiculae seminales opravljajo naslednje funkcije:

  • Sodelovanje v ejakulacija - zmanjšanje mišično plast povzroča mehurčke mešanje z semenskih veziklov izločki prostate tajni in pošilja dobljene sperme v sečevodu.
  • Uničenje starih spermijev s spermofagi.
  • Zagotavljanje preživetja spermijev - epitelnih celic semenskih veziklov proizvajajo fruktoza, daje moških spolnih celic potrebno energijo in sinteze alkalne skrivno ovojnica sperme in zaščito v stik z nožnico pred škodljivimi učinki sluz materničnega vratu.

2. Kaj je vesikulitis?

Vesikulitis je vnetje semenskih veziklov, ki jih povzroča bakterijska virusna okužba, manj pogosto povezana z okuženim pretokom krvi v tkiva. Glavne povzročitelje spermatocistitisa so vedno veljali za trihomonade, gonokoke Neisser, klamidijo Chlamydia trachomatis.

V zadnjih študijah (Park SH in drugi, 2015) je bil prikazan in vlogi nespecifično mikroflore (Escherichia coli, Staphylococcus, Enterococcus faecalis). Občasno obstaja tuberkularni vesikulitis. Del bolnikov ne more ugotoviti vrste patogenega mikroorganizma.

V primerjavi z žlezo prostate se semenske vezikle v procesu vnetja veliko manj vključujejo, zato spermatocistitis ni pogosta bolezen.

2.1. Spermatocistitis koda po ICD X

V skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni X revizija, vesikulitis ima šifro N 49.0 (vnetne bolezni seminalnega vezikula).

2.2. Vzroki za vesikulitis

V mladosti je bolj pogosta Trichomonas, gonorejo in stafilokoknega in starejši igra pomembno okužbo vlogo z E. coli. Glivične mehurčki lahko pojavijo pri osebah z zmanjšano odpornost, na primer kronično dajanje glukokortikoidov, citotoksičnih zdravil, kot tudi primarne in sekundarne imunsko pomanjkljivostjo.

Okužbe v vesiculae seminalah so naslednje:

  1. 1 Hematogeno. Krivulja prek krvnih žil prihaja iz obstoječih žarišč okužbe, na primer z genialnim okužbam, mandljinom, osteomielitisom, SARS-om in podobnim.
  2. 2 limfogeni. Značilen za širjenje okužbe sosednjih organov - s proktitisom, prostatitisom, paraproctitisom.
  3. 3 Canalic:
    • naraščajoče, ko okužba prihaja iz sečnice z uretritisom, prisotnost uretralnih striktur;
    • spuščanje, ko se okužba razširi s tokom urina pri pijelonefritisu in drugih UTI.

2.3. Dejavniki tveganja

Faktorji tveganja za nastanek vesikulitisa so:

  1. 1 Hipodinamija, sedentarno delo.
  2. 2 Spolni ekscesi, masturbacija z uvajanjem različnih predmetov v sečnico.
  3. 3 prekinjeni spolni odnosi (zlasti proti ozadju uretritisa, prostatitisu).
  4. 4 Prisotnost SPI (klamidija, trihomonijaza, gonoreja).
  5. 5 Neredno spolno življenje.
  6. Stanje imunske pomanjkljivosti, hipotermija.
  7. 7 Okužbe drugih urogenitalnih organov.

3. Razvrščanje in stopnje vnetnega procesa

Zaradi narave toka je vesikulitis akuten in kroničen. Vezikulitis akutna faza je enako kot kateri koli drugi akutne infekcijske procesa: na začetku, pri višini bolezni in med okrevanjem, kar ima za posledico popolno okrevanje ali prehod v kronično obliko. Zato ima kronični vesikulitis stopnje poslabšanja in odpust bolezni.

Stopnje vnetnega procesa s spermatocistitisom so naslednje:

  1. 1 površinsko, kataralno vezikulo. Vnetje vpliva le na zunanjo plast sluznice seminalnega vezikula. Obstaja opazna njena hiperemija, edem, zgostitev (infiltracija). Skrivnost lahko vsebuje sledi krvi, njena količina se poveča.
  2. 2 globoko. Vnetni proces se razteza na globlje plasti, vključno z mišičnimi. To povzroči zgoščevanje in zgoščevanje semenske stene v zgornjem delu vdolbinice, lahko nastanejo abscesi.
  3. 3 Empyema. Pri pritrjevanju piogene flore opazimo intenzivne purulentne lezije tkiv vesiculae seminales, pojavijo se votline, napolnjene s gnojom.
  4. 4 Paraesikulitis. Vnetni proces ne vpliva samo na semenski vesik, ampak tudi na okoliško celulozo.

Empiju in paravezikulitis se običajno pripisujejo zapletom osnovne bolezni.

Kronično vnetje, ki obstaja že dolgo, lahko privede do atrofije teh organov. Na splošno lahko razlikujemo naslednje faze postopka:

  1. 1 Umirjanje sluznice, kršenje odtoka vsebine veziklov. Stagnirajući pojavi dodatno poslabšajo vnetni proces in povzročajo nadaljnjo rast epitelija in zgostitev sten tega organa.
  2. 2 Atrofija in skleroza sluznice. Zaradi vnetja se struktura nadomesti z vezivnim tkivom. V spermi se zmanjša količina fruktoze in drugih sestavin, potrebnih za normalno delovanje semenčic.
  3. 3 Atrofija mišice in zunanje plasti semenskega vezikla. Globinsko vnetje povzroči zamenjavo mišičnega sloja s povezovalnim tkivom, tako da mehurčki postopoma izgubljajo sposobnost popolne sklenitve med ejakulacijo. Vesiculae seminales povečajo volumen, obstaja progresivna erektilna disfunkcija.

3.1. Kaj je nevaren vesikulitis?

Poleg empijeme in paraveziculitisa obstajajo še drugi resni zapleti:

  1. 1 Vnetje žil v urinskem pleksusu (tromboflebitis) - z akutno vezikulo.
  2. 2 Oblikovanje fistule (na primer, ko se absces odpre v rektum, mehur, trebušna votlina) in nadaljnje širjenje okužbe (tudi v akutnem postopku).
  3. 3 Male neplodnosti.
  4. 4 Kronično vnetje ustne sluznice, prostate itd.

4. Klinična slika akutnega vesikulitisa

Kot neodvisna bolezen je akutni vesikulitis redek: navadno se pojavlja ob ozadju akutnega prostatitisa in uretritisa (pogosto STD). Končno diagnozo je treba opraviti na podlagi klinične slike, narave poteka bolezni in podatkov laboratorijskega instrumentalnega pregleda.

Simptomi akutnega vesikulitisa so nespecifični in se lahko pojavijo pri drugih boleznih genitourinarskega sistema:

  • Povečana utrujenost, splošna šibkost.
  • Povečanje temperature (ne višja od 37,5-38 stopinj).
  • Pogosto nagnjenost k uriniranju.
  • Bolečine v perineumu, rektumu, anusu.
  • Sledi krvi v spermi (hemospermija).
  • Boleča ejakulacija.

Tipični simptomov značilnih za akutno vnetje semenskih mešičkov, - hkratno pojava med bolečino defekacijskem nad zrasti pubis in pojavom izpusta sečnice, podobnem spermo, z velikim številom gnoj.

Z digitalnim rektalnim pregledom (nadaljnji PRI) skozi rektum lahko zdravnik palpirati ali globoko, podolgovate, močno boleče semenske vezikle.

Na ultrazvoku pokazala povečanje semenskih mešičkov in deformacije, supuratvni votlino (absces), rahlo zmanjšanje volumna vesiculae seminales pred in po izliv (običajno so zmanjšane za skoraj 2-krat). Ko vesiculography lahko vizualizirati povečanje velikosti objektov, topografijo sprememba sluznice odebelitev njihove stene.

CT, MRI za potrditev diagnoze se redko uporabljajo, predvsem za diferencialno diagnozo spermatocystitisa s tumorskim procesom. Te metode omogočajo tudi povečanje velikosti semenskih veziklov, zadebelitev sten in drugih sprememb, značilnih za akutno vnetje.

  1. 1 Spermogram - prisotnost eritrocitov, levkocitov, mikroorganizmov, zmanjšanje količine fruktoze v semenu. Lahko se pojavijo tudi spremenjene sperme. Zmanjšana volumen ejakulata.
  2. 2 Splošne klinične analize krvnega pospeševanja ESR, povečanje števila levkocitov (levkocitoza).
  3. 3 Splošna analiza urina - v vzorcu je lahko gnoj, kri in bakterije. Če je prepustnost semenske potoka shranjeni, prvi del urina - gnoj, izključene obilo epitelnih celic, mrtvi sperme, bakterij.

Nezdravljeni akutni vesikulitis se pogosto spremeni v kronično obliko.

5. Značilnosti kronične oblike

Ob poslabšanju kroničnega vezikulitisa opazimo iste simptome kot pri akutnem vesikulitisu, vendar je njihova intenzivnost manj izrazita. Ko se bolezen napreduje, opazijo znaki, značilni za atrofijo semenskih veziklov in izgubo njihove funkcije. Ti simptomi so precej konstantni in se pojavijo med obdobjem poslabšanja in med odpustom spermatocistitisa:

  1. 1 Kršitev procesa ejakulacije (bolečina, slabost).
  2. 2 Potek sperme.
  3. 3 Neobčutljive bolečine v nagnjenem znaku na območju rektuma, anusa, stebla, križnice, testisa, perineuma.
  4. 4 Povečana bolečina pri gibanju ali uriniranju črevesja, pa tudi med ejakulacijo.

Pri Pri seminalnih mehurčkov se lahko palpirajo v obliki gostih pramenov. Pri ultrazvoku opazimo zadebelitev sten, opazimo atrofične spremembe v mišičnem sloju in sluznici.

Podatki iz laboratorijskih študij za kronične vezikle:

  • Citološki pregled urina - na kasnejših stopnjah se lahko pojavijo celice z spremenjenimi jedri in podobni prehodni celični karcinom.
  • Spermogram - zmanjšanje količine ejakulata, prisotnost sluzi v njej, povečanje števila levkocitov, eritrocitov, zmanjšanje števila semenčic ali popolna odsotnost z njimi.

V nekaterih primerih je kronični vesikulitis dolgo časa popolnoma asimptomatičen.

6. Diagnostični ukrepi

Diagnoza spermatocistitisa poteka v več fazah:

  1. 1 Zdravniški pregled. Zbirka anamneze, identifikacija značilnih pritožb, urološki pregled, PRI. Vzemimo vsebino vesiculae seminales za analizo in izolacijo možnega patogena.
  2. 2 Izvajanje transrectalnega ultrazvoka. To je dovolj informativna metoda raziskovanja, s pomočjo katere je mogoče potrditi diagnozo z visoko stopnjo natančnosti.

Običajno je za potrditev diagnoze zadostna analiza vsebine semenskih veziklov, ultrazvoka in splošnega pregleda. Dodatne laboratorij in instrumentalne preiskave (transrectal igla vesiculography, MRI, CT, urin, kri, itd) Da bi pomagali razjasniti naravo bolezni, za oceno intenzivnosti vnetja in se uporabljajo za diferencialno diagnozo.

7. Taktika upravljanja s pacienti

Zdravljenje vesikulitisa je zapleteno in je predpisano v skladu s tremi osnovnimi načeli:

  1. 1 Izločitev, če je mogoče, vzroka vesikulitisa - etiotropna terapija (antibiotiki).
  2. 2 Preprečevanje napredovanja bolezni, preprečevanje zapletov - patogenetska terapija.
  3. 3 Olajšanje splošnega stanja bolnika - simptomatsko zdravljenje.

Za zdravljenje vezikulitisa s pomočjo folklornih zdravil doma je nesprejemljivo, še posebej v akutni obliki.

7.1. Antibakterijska zdravila

Pri bakterijskih spermatocistitisu se predpisujejo antibiotiki ob upoštevanju občutljivosti glavnega patogena. Dokler zdravnik nima podatkov o povzročitelju, se lahko zdravilo daje empirično. Za zdravljenje vesikulitisa so predpisani naslednji antibiotiki:

  1. 1 Nespecifična flora (E. coli, stafilokok):
    • fluorokinoloni - ofloksacin, ciprofloksacin;
    • makrolidi - eritromicin, azitromicin, klaritromicin;
    • nitrofurani - nitrofurantoin, furazidin.
  2. 2 Pri redkih ali urogenitalnih okužbah (ureaplazma, proteus, Klebsiella, mikoplazma, gardnerela, gonoreja itd.):
    • makrolidi (mikoplazme, klamidija) - azitromicin, klaritromicin, josamicin;
    • tetraciklin (klamidija) - doksiciklin;
    • cefalosporini (gonokoki) - ceftriakson, ceftibuten, ceftazidim;
    • gardnerellez, trihomonijaza - metronidazol, makmiror.

7.2. Simptomatsko zdravljenje

Ko se temperatura dvigne, se pojavijo antipiretična zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila) s hudim bolečinskim sindromom - nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, antispazmodiki v obliki tablet in rektalnih supozitorij. Aktivno so proučevali možnosti fizioterapije (laserska terapija, UHF in druge tehnike), čeprav se dokazi ne zbirajo.

7.3. Kirurško zdravljenje

Kirurški posegi so prikazani v primeru zapletov, kot je empiem, abscesi (praznjenje, izpiranje s fiziološko raztopino ali njihove antiseptično, evakuacijo gnoj). V izredno redkih primerih se ukvarjajo z odstranjevanjem seminalnih veziklov.

7.4. Preprečevanje

Da bi se izognili ponovitvi bolezni, je treba upoštevati naslednja priporočila strokovnjakov:

  1. 1 Ohranite zdrav življenjski slog, ne zlorabljajte alkohola, ne kadite, ne pretiravajte.
  2. 2 Redno vadite.
  3. 3. Izogibajte se stagniranim pojavom v medeničnem predelu (ne sedite dlje časa v položaju "sedenje", pazite na aktivne počitnice).
  4. 4. Živeti redno spolno življenje brez spolnih presežkov, zaščititi spol, opraviti letni pregled za spolno prenosljive bolezni.
  5. 5 Pravočasno zdravljenje kroničnih okužb z UTI (cistitis, pielonefritis itd.) In razkuževanje drugih žarišč okužb.