Glavni
Preprečevanje

Sirdalud - navodila za uporabo, pregledi, analogi in formulacije (tablete 2 mg in 4 mg, 6 mg kapsule) zdravila za zdravljenje mišičnih krčev pri različnih boleznih pri odraslih, otrocih in nosečnosti

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Sirdalud. Obstajajo pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila in mnenj zdravnikov specialistov o uporabi zdravila Sirdalud v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje povratne informacije o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, pri čemer so opazili zaplete in neželene učinke, ki jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi Sirdalud v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporabljajte za zdravljenje mišičnega spazma pri različnih boleznih pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem. Skupni sprejem alkohola in zdravil.

Sirdalud - osrednji mišični relaksant. To zmanjšuje povečano skeletno mišični tonus, blaži krč; zmanjšuje upor mišice med pasivnim gibanjem, poveča moč poljubnih kosov. Myshechnorasslablyayuschy učinek tizanidin (aktivna sestavina Sirdalud zdravilo) je verjetno posledica inhibicije hrbtenice polysynaptic refleksov, ki je povezan z zmanjšanjem sproščanja ekscitatornih aminokislin iz presinaptične terminalov spinalnih internevronov ter stimulacijo alfa 2-adrenergičnih receptorjev. Prenos vzbujanje v živčno-mišičnega sinaps tizanidinom ne vpliva.

Farmakokinetika

Če zaužitje Sirdalud skoraj popolnoma absorbira. Dozirne oblike tizanidin kapsul s prirejenim sproščanjem MR povzroči "sproščene" farmakokinetični profil, ki zagotavlja stabilno terapevtsko koncentracijo tizanidinom v plazmi za 24 ur. Tizanidina hitro in v veliki meri presnovi v jetrih. Tizanidina se izloča predvsem preko ledvic (približno 70% odmerka) so metaboliti; Delež nespremenjeni obliki predstavlja le okoli 2,7%.

Spol ne vpliva na farmakokinetične parametre tizanidina.

Indikacije

  • spastično stanje skeletnih mišic, ki jih povzročajo nevrološke bolezni (multipla skleroza, kronična mielopatija, možganska kap, degenerativne bolezni hrbtenjače);
  • posledice cerebralne cirkulacije in cerebralne paralize (bolniki, starejši od 18 let);
  • boleči spazmi skeletnih mišic, ki jih povzroči poškodba hrbtenjače (materničnega vratu in ledvenega sindroma) ali po operaciji (za hernija medvretenčnega diska ali artroze kolka).

Oblike sproščanja

Tablete 2 mg in 4 mg.

Kapsule s spremenjenim sproščanjem MP 6 mg.

Navodila za uporabo in režim odmerjanja

Za prenehanje bolečine spazma skeletnih mišic uporabite 2-4 mg 3-krat na dan; v hudih primerih je priporočljivo jemati 2-4 mg noč. Pri spazmodičnih pogojih mišic, ki jih povzročajo nevrološke bolezni, je začetni odmerek 6 mg na dan v 3 razdeljenih odmerkih. Odmerek se postopoma zviša za 2-4 mg na dan vsakih 3-7 dni. Optimalni terapevtski učinek je običajno dosežen v odmerku 12-24 mg na dan, razdeljen na 3-4 odmerke. Ne prekoračite odmerka 36 mg na dan.

Zdravilo je predpisano znotraj. Režim odmerjanja je treba določiti posamezno.

Začetni dnevni odmerek je 6 mg (1 kapsula). Po potrebi se lahko dnevni odmerek postopoma ("koraki") poveča - za 6 mg (1 kapsula) v presledkih 3-7 dni. Klinične izkušnje kažejo, da je pri večini bolnikov optimalni odmerek 12 mg na dan (2 kapsuli); V redkih primerih se lahko zahteva povišanje dnevnega odmerka na 24 mg.

Zdravljenje bolnikov z ledvično insuficienco (QC

Kontraindikacije

  • huda jetrna disfunkcija;
  • hkratna uporaba z močnimi zaviralci izoencimov CYP1A2 (vključno s fluvoksaminom ali ciprofloksacinom);
  • preobčutljivost za tizanidin ali katerokoli drugo sestavino zdravila.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Ker nadzorovanih preskušanj tizanidina pri nosečnicah ni bilo opravljeno, se ga v nosečnosti ne sme uporabljati, razen če možna korist presega morebitno tveganje.

Sirdalud se je izločal v materinem mleku v majhnih količinah. Kljub temu ženske, ki dojijo otroke, ne smejo uporabljati zdravila.

Uporaba pri otrocih

Uporaba zdravila Sirdalud pri otrocih ni priporočljiva. izkušnje z uporabo zdravila pri otrocih so omejene.

Posebna navodila

Prijavljeni primeri motenega delovanja jeter povezana z tizanidinom, vendar ob uporabi dnevni odmerek 12 mg teh primerih so bile redke. V zvezi s tem, je priporočljivo spremljati vrednosti jetrnih testov 1 krat na mesec v prvih 4 mesecih zdravljenja pri tistih bolnikih, ki so imenovani tizanidin v dnevnem odmerku 12 mg in več, pa tudi v primerih, ko se klinični znaki kažejo na motnje delovanja jeter, kot nepojasnjeno slabost, anoreksija, utrujenost. V primeru, ko so nivoji ALT in AST v serumu vztrajno presega 3-krat večje od ULN in bolj sirdalud uporaba treba končati.

Ne nenadoma prekličite zdravilo Sirdalud, odmerek zdravila postopno zmanjšujemo.

V ostrem odpovedi sirdalud po dolgotrajnem zdravljenju in / ali prejemajo velike odmerke (in tudi po istočasna uporaba z antihipertenzivi) omenjena razvoj tahikardijo in povišan krvni tlak, in v nekaterih primerih lahko povzroči akutne možganske motnje obtoka.

Pri uporabi zdravila Sirdalud pri bolnikih z ledvično insuficienco je treba paziti. Pri uporabi zdravila Sirdalud pri bolnikih z ledvično insuficienco (KC manj kot 25 ml / min) je potreben popravek režima odmerjanja.

Pri uporabi zdravila Sirdalud pri starejših bolnikih je treba paziti. Izkušnje pri uporabi zdravila Sirdalud pri starejših bolnikih so omejene. Na podlagi farmakokinetičnih podatkov je mogoče domnevati, da se lahko v nekaterih primerih ledvični očistek pri teh bolnikih znatno zmanjša.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanje mehanizmov

Z razvojem zaspanosti, omotičnosti ali znižanja krvnega tlaka na ozadju zdravljenja s Sirdaludom se je treba vzdržati vrste dela, ki zahteva visoko koncentracijo pozornosti in hitre reakcije, na primer vožnjo ali delo s stroji.

Medsebojno delovanje z zdravili

Pri uporabi zdravila Sirdalud skupaj z zaviralci izoencima CYP1A2 je možno povečanje koncentracije tizanidina v krvni plazmi.

Hkratna uporaba tizanidina s fluvoksaminom ali ciprofloksacinom, zaviralci izoencima 1A2 citokroma P450, povzroči 33-kratno ali 10-kratno zvišanje vrednosti aUC tizanidina. Rezultat kombinirane uporabe je lahko klinično pomembno in dolgotrajno zmanjšanje krvnega tlaka, ki povzroča zaspanost, šibkost, zavrtost psihomotoričnih reakcij (v nekaterih primerih do kolapsa in izguba zavesti). Sočasna uporaba tizanidinom z fluvoksamin ali ciprofloksacin - kontraindicirana.

Ni priporočljivo sirdalud sočasno zdravljenje z drugimi zaviralci izoencima CYP1A2 - antiaritmikov (amiodaron, meksiletina, propafenon), cimetidin, fluorokinolonov (enoksacin, pefloksacin, ciprofloksacin, norfloksacin), rofekoksib, peroralnih kontraceptivov, tiklopidin.

Istočasno imenovanje zdravila Sirdalud z antihipertenzivnimi zdravili, vključno z diuretiki, lahko včasih povzroči zmanjšanje krvnega tlaka (v nekaterih primerih do kolapsa in izgube zavesti) in bradikardijo.

Etanol (alkohol) ali pomirjevalo lahko okrepi sedativni učinek zdravila Sirdaluda, zato pri sočasni uporabi z drugimi sedativi in ​​/ ali alkoholom ni priporočljivo.

Analogi zdravila Sirdalud

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • Sirdalud MR;
  • Tisaloud;
  • Tizanidin hidroklorid;
  • Tizanil.

Sirdalud - navodila za uporabo, odmerki, analogi in pregledi

Sirdalud je mišični relaksant osrednjega delovanja nove generacije, ki vpliva na prenos živčnega impulza v mišično tkivo. Aktivna zdravilna učinkovina zdravila je tizanidin.

Glavni učinek je posledica zmanjšanja spastičnosti in kloničnih napadov, zato se odpornost proti pasivnim gibanjem zmanjša in povečuje obseg aktivnih gibanj.

Zdravilna učinkovina Sirdalud ima osrednji sproščujoč učinek na strižni mišični sistem človeškega mišično-skeletnega sistema. Poleg učinka miorelaxing ima zdravilo zmerno analgetični učinek.

Po zaužitju se zdravilna učinkovina Sirdalud hitro in skoraj popolnoma absorbira. Po 1 uri se doseže največja koncentracija v krvni plazmi.

Dozirne oblike tizanidin Sirdalud v kapsulah z modificiranim sproščanjem povzroča "sproščene" farmakokinetični profil - zagotavlja stabilno terapevtsko koncentracijo tizanidinom v plazmi za 24 ur.

Mehanizem farmakološkega delovanja zdravila Sirdalud temelji na sposobnosti njegove glavne zdravilne učinkovine, da vpliva na določene receptorje in povzroči zatiranje nevronov hrbtenjače, odgovornega za mišični tonus.

Indikacije za uporabo Sirdalud

  • obdobje okrevanja po operaciji (npr. kirurgija na hrbtenici za kili ali kirurški poseg);
  • z boleznimi hrbtenice (materničnega vratu in ledvičnih sindromov).
  • cerebralna paraliza,
  • cerebrovaskularne bolezni,
  • multipla skleroza,
  • kronična mielopatija,
  • destruktivni procesi v hrbtenjači.

Pacient nima vpliva na vnos hrane in pacientovo spolno identiteto za absorpcijo in izločanje zdravila. V navodilih za uporabo zdravila Sirdalud vpliv etnične in rasne pripadnosti na farmakokinetiko ni indiciran.

Navodila za uporabo Syrdalud, odmerek

Zdravilo ima ozek terapevtski indeks in visoko variabilnost koncentracije aktivne snovi v krvni plazmi - potrebna je skrbna izbira odmerka, odvisno od stanja in občutljivosti bolnika.

Priporočeni začetni odmerek je 2 mg / 3-krat na dan. Ta odmerek omogoča zmanjšanje tveganja neželenih učinkov.

Tablete in kapsule Zdravilo Sirdalud je predpisano znotraj. Kot je bilo že omenjeno, je treba režim odmerjanja izbrati individualno. Pomembno je, da začnete z minimalnim odmerkom.

Z intervalom od 3 do 7 dni lahko povečate odmerek za 2-4 mg. Optimalni terapevtski odmerek običajno postane odmerek 12-24 mg / dan (razdeljen v 3-4 odmerke v 3-5 urah).

Splošna navodila za odmerek tablet:

V primeru bolečih mišičnih krčev se uporablja 2-4 mg 3-krat na dan. Z očitnim spazmom lahko pred spanjem vzamete 2-4 mg zdravila.

Kadar se priporoča spastičnost skeletnih mišic zaradi nevroloških bolezni, se začne s standardnim odmerkom 2 mg / 3-krat na dan. Potem je možno postopno povečanje odmerka 2-4 mg v presledkih od 3-4 do 7 dni.

V večini primerov optimalni terapevtski učinek dosežemo z dnevnim odmerkom od 12 do 24 mg, razdeljenim v 3 ali 4 odmerke v rednih intervalih.

Ampak ne hitite in začnite jemati zdravila Sirdalud v večjem odmerku - to znatno poveča tveganje za neželene učinke.

Ne presežejte največjega dnevnega odmerka 36 mg.

Odmerjanje kapsul Sirdalud

Kot tablete kapsule Sirdalud vzamete oralno individualno, začenši z majhnimi odmerki.

Začetni dnevni odmerek je 6 mg (1 kapsula). Če je potrebno, se dnevni odmerek po korakih (po korakih) poveča za 6 mg (1 kapsula) v presledkih 3-7 dni.

V večini primerov je optimalni odmerek 12 mg na dan (2 kapsuli). Redko je treba povečati dnevni odmerek na 24 mg.

Izkušnje pri uporabi zdravila pri bolnikih, mlajših od 18 let, so omejene. Uporaba zdravila Sirdalud pri tej skupini bolnikov ni priporočljiva.

Za starejše je uporaba tega zdravila mogoča le pod skrbnim nadzorom zdravnika.

Med zdravljenjem z zdravilom Sirdalud se je treba izogibati alkoholu - lahko poveča verjetnost razvoja neželenih učinkov (npr. Znižanje krvnega tlaka in zaviranja).

Sočasna uporaba zdravila Sirdalud z antihipertenzivi, vključno z diuretiki, lahko včasih povzroči znižanje krvnega tlaka in bradikardijo.

Neželeni učinek Sirdalud

  • zaspanost;
  • šibkost;
  • omotica;
  • halucinacije;
  • nespečnost;
  • motnje spanja;
  • bradikardija;
  • zmanjšanje krvnega tlaka;
  • izrazito zmanjšanje krvnega tlaka, dokler se ne zruši in izguba zavesti;
  • suha usta;
  • slabost;
  • gastrointestinalne motnje;
  • mišična oslabelost;
  • povečana utrujenost.

Resnost neželenih učinkov je odvisna od odmerka zdravila Sirdalud - večja je, bolj očitni so neželeni učinki.

Če menite, da se močna neželena učinka zdravila ali olajšanje hipertenzije in bolečine ne pojavita v prvih dveh do treh dneh po jemanju zdravila Sirdalud, se morate obrniti na svojega zdravnika, da popravite režim zdravljenja ali zamenjate zdravilo.

Preveliko odmerjanje

  • Bolezni kardiovaskularnega sistema (znižanje krvnega tlaka);
  • Kršitve živčnega sistema (okvarjeno dihanje, povečana razdražljivost, tesnoba, dremavost, omotica);
  • Motnje prebavnega sistema (navzea, bruhanje);
  • Razvoj komi.

Obstaja več poročil o presežnih odmerkih zdravila Sirdalud, vključno s primeri uporabe zdravila v odmerku 400 mg. Vsi bolniki so se ozdravili.
Če so navodila kršena in je prevelik odmerek - simptomatsko zdravljenje, priporočamo imenovanje enterosorbentov, prisilna diureza pa je učinkovita.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Sirdalud

Zdravila Sirdalud ni mogoče uporabiti pri zdravljenju bolnikov:

  • Potreba po sočasni uporabi močnih zaviralcev citokroma P450 1A2 (CYP1A2), na primer fluvoksamina in ciprofloksacina;
  • Preobčutljivost za sestavine zdravila.
  • Z akutnimi oblikami jetrne bolezni;
  • Prav tako se lahko otroci, mlajši od 18 let, zdravilo jemljejo le v zelo težkih primerih in le z dovoljenjem zdravnika in pod njegovim nadzorom.

V naslednjih primerih je treba posebno pozornost posvetiti - v primeru okvarjene ledvične funkcije, blagih kršitev delovanja jeter, starih 65 let ali več.

Analogi Sirdalud, seznam zdravil

Analogi zdravila Sirdalud o aktivni snovi in ​​področju uporabe, seznam pripravkov:

Upoštevati je treba, da navodila za uporabo zdravila Sirdalud, cene in pregledi za analoge niso pomembna in jih ni mogoče uporabiti kot vodilo pri predpisovanju zdravljenja / odmerjanja in drugih dejanj. Vsi medicinski postopki, vključno z nadomestitvijo zdravila Sirdalud analogno, mora opraviti pristojni specialist. Ne samo-zdraviti!

Sirdalud: cena, analogi, ocene

Navodila Sirdalud

Priročnik vsebuje povzetek podatkov o zdravilu Sirdalud, ki podrobno opisuje vse, kar mora bolnik vedeti pri začetku zdravljenja. Poleg informacij o sami drogi lahko preberete še več in preglede o tem, ki jih delijo tisti ljudje, ki so že uporabljali Sirdalud, in menil, da je potrebno izraziti svoje mnenje.

Oblika, sestava, pakiranje

Sirdalud se sprosti v obliki tablet dveh vrst. Imajo ravno okroglo obliko, robovi so posnemljivi. Ni barv. Ločena tveganja in oznake "OZ" in "RL" se izlivajo na belo površino tabletke. Slednji je prisoten v tableti z večjo koncentracijo zdravilne učinkovine tizanidinijevega klorida.

Pomožne sestavine so snovi laktoze monohidrata, brezvodnega koloidnega silicijevega dioksida, mikrokristalne celuloze in stearinske kisline.

Embalaža je škatla iz lepenke, kjer vsaka tri tablete namesti ducat tablete.

Rok in pogoji skladiščenja

Pogoji shranjevanja zdravila Sirdalud so normalni. Temperatura v prostoru mora ustrezati sobni temperaturi in ne presegati 25 stopinj. Otrokom ne moremo sprejeti zdravila. Ne hranite več kot pet let.

Farmakologija

Sirdalud je osrednji mišični relaksant. Glavni poudarek njenih učinkov je v možganih hrbtenjače. Zaradi sposobnosti zdravila za stimulacijo receptorjev α2 presinaptične, njegova aktivna snov deluje supresivno na ekscitatornih aminokislinah in njihovo sproščanje, kar pa lahko stimulira NMDA receptorje. Iz tega razloga je potisnjen polisinaptični prenos ekscitacij, ki se pojavi v hrbtenjači na ravni njegovih vmesnih nevronov. Zaradi tega se zmanjša mišični tonus. Poleg mišičnega relaksantnega učinka je Sirdalud sposoben zagotoviti zmeren učinek anestezije.

Učinki zdravila Sirdalud so izraženi v zmanjšanju akutnih mišičnih krčev ter pri zmanjšanju kronične spinalnosti spinalne in možganske spastičnosti. Zaradi učinka zdravila lahko bolnik zmanjša število kloničnih napadov, kar vodi do znatnega zmanjšanja odpornosti proti pasivnim gibom, povečuje aktivnost motorja.

Farmakodinamika

Po zaužitju zdravila Sirdalud se zdravilna učinkovina absorbira hitro in skoraj popolnoma. V eni uri se doseže največja koncentracija v krvni plazmi. Ko prehaja skozi jetra (učinek prvega odlomka), zdravilo kaže izrazito presnovo, povprečni indeks biorazpoložljivosti ne presega 35 odstotkov.

Kombinacija jemanja zdravila s hrano glede na farmakokinetične parametre njegove učinkovine nima učinka. Koncentracija tizanidina, katere obseg je od 1 do 20 miligramov, ima linearno farmakokinetiko.

S plazemskimi proteini se tizanidin veže samo za trideset odstotkov.

Presnova zdravila se pojavlja v jetrih skoraj takoj po zaužitju. Njegovi metaboliti niso aktivni.

Odstranitev zdravila opravijo ledvice. Štirje in pol odstotki se izloča iz telesa nespremenjeno in skoraj 70% sprejetega odmerka se izloča z metaboliti. Povprečni razpolovni čas aktivne komponente, v katerem zapusti sistemsko cirkulacijo, je približno štiri ure.

Najvišja koncentracija tizanidina v plazmi pri bolnikih z ledvično insuficienco je dvakrat večja kot pri bolnikih brez podobnih motenj. Poleg tega je razpolovna doba zdravila za to patologijo znatno podaljšana in lahko traja 14 ur, kar je preobremenjeno z večkratnim povečanjem biološke uporabnosti sistemske narave.

Za bolnike z motnjami v delovanju jeter ni bilo študij.

Pri starejših bolnikih je zelo malo podatkov o farmakokinetiki zdravila.

Indikacije Sirdalud za uporabo

Indikacije za imenovanje zdravila Sirdalud so zmanjšane na pomoč pri odpravljanju bolečih pojavov krčev:

  • spazmi so mišični, ki nastanejo zaradi funkcionalnih ali statičnih bolezni hrbtenice, pa tudi po operativnih posegih;
  • krči skeletnih mišic zaradi nevroloških bolezni.

Kontraindikacije

Kontraindiciran je imenovanje zdravila v naslednjih primerih:

  • s funkcionalnimi krvavitvami jeter v hudi stopnji;
  • pri bolnikih, ki se zdravijo s ciprofloksacinom, fluvoksaminom;
  • z visoko stopnjo občutljivosti pacienta na njegove sestavne dele;
  • v starosti bolnika, mlajšega od 18 let, zaradi pomanjkanja izkušenj pri uporabi zdravila Sirdalud.

Pri bolnikih s funkcionalnimi motnjami ledvic in jeter je priporočljiva previdnost pri imenovanju in uporabi zdravila.

Uporabniški priročnik Sirdalud

Zaradi ozkega terapevtskega indeksa in visoke stopnje spreminjanja koncentracije tizanidina v krvni plazmi je treba pri predpisovanju zdravila skrbno izločiti odmerek za bolnika.

Priporočeni začetni odmerek je lahko odmerek 2 miligrama s frekvenco do trikrat dnevno.

Sirdalud je indiciran za peroralno dajanje z individualnim izbiranjem odmerka.

Pri bolečem mišičnem spazu je predpisan odmerek: 2 mg X 3 p / dan ali 4 mg X 3 p / dan. Dovoljen je dodaten sprejem, ko so primeri posebno hudi na 2 ali 4 miligrama na noč.

Vsako tableto lahko po potrebi razdelimo na polovico.

Spastičnost skeletnih mišic, ki jo povzročajo nevrološke bolezni, predvideva določitev individualnega odmerjanja. Vendar pa je treba upoštevati, da odmerek za začetek zdravljenja ne sme biti večji od 6 miligramov, razdeljen na tri odmerke. Izmerimo poznejše povečanje odmerkov in dodamo 2 ali 4 miligrama v intervalih tedna. Odmerek 36 miligramov ni več prekoračen.

Starejšim bolnikom svetujemo, da začnete zdravljenje z najnižjimi dovoljenimi začetnimi odmerki in jih po potrebi postopno povečate, dokler ne dosežete optimalnega razmerja med terapevtskim učinkom in odmerkom zdravila.

Terapija za bolnike z ugotovljeno pomanjkanjem ledvične funkcije se mora začeti z najmanjšim odmerkom 2 mg X 1 p / dan. Povečajte odmerek zelo previdno z minimalnim korakom. Za bolj izrazit terapevtski učinek se odmerek zdravila najprej poveča, nato pa pogostost njenega dajanja.

Če ima bolnik hude funkcijske motnje jeter, zdravila ne smejo predpisovati. Če je stopnja takšnih motenj zmerna, je treba zdravljenje izvajati previdno, začenši z najmanjšim odmerkom in ga postopno povečevati, da dosežete terapevtski učinek ob upoštevanju pacientove tolerance za zdravilo.

V primeru, da je treba zdravljenje preklicati, je treba odmerek postopoma zmanjševati, dokler se zdravilo popolnoma ne ukine. Pri dolgotrajnem zdravljenju z visokimi odmerki je priporočljiv še posebej podoben režim.

Sirdalud v nosečnosti

Kadar se uporablja nosečnost, je zdravilo Sirdalud dovoljeno samo, če obstaja potreba po zdravljenju za žensko. Glede na pomanjkanje podatkov o uporabi tega zdravila za nosečnice, njeno imenovanje ni priporočljivo. Enako velja za dojenje, ker ni znano, ali zdravilna snov Sirdaluda vstopi v materino mleko.

Sirdalud za otroke

Otroci zdravila Sirdalud niso predpisani do 18. leta starosti, ker ni izkušenj z njegovo uporabo za to starostno skupino bolnikov.

Neželeni učinki

Drog ima številne neželene učinke, ki lahko resno ovirajo njegovo imenovanje. Te informacije ne smemo prezreti pri izbiri možnosti zdravljenja in izbiri odmerka.

  • pogoste pritožbe zaradi zaspanosti in omotice.
  • pogost pojav nespečnosti in motenj spanja.
  • pogosto zabeleženi primeri izrazitega znižanja krvnega tlaka, kar je povzročilo izgubo zavesti s strani bolnika in kolaps, včasih označeno bradikardijo.
  • še posebej pogoste pritožbe bolnikov na suha usta in črevesne motnje, malo manj poročali o navzei.
  • zelo pogosto bolniki poročajo o mišični šibkosti.

Splošne motnje

  • zelo pogosto imajo bolniki stanje povečane utrujenosti.

Kazalniki laboratorijskih študij

  • Pogosto se povečajo indeksi aktivnosti jetrne transaminaze.

Sprejemanje zdravila Sirdalud v najmanjših odmerkih s ciljem aretacije bolečega mišičnega spazma so opazili naslednje neželene reakcije z zmerno in prehodno naravo:

  • povečana aktivnost jetrnih transaminaz;
  • pacient je trpel zaradi zaspanosti;
  • motnje v črevesju;
  • pojavila se je večja utrujenost;
  • slabost;
  • omotica;
  • prišlo je do padca krvnega tlaka;
  • pritožbe o suhosti v ustni votlini.

Uporaba zdravila Sirdaluda pri višjem odmerku, ki je priporočljiva za zdravljenje spastičnih bolezni, se lahko takšni neželeni učinki pojavijo pogosteje in bolj izrazite. Kljub temu njihova resnost ne doseže nesprejemljivih omejitev in ne zahteva prekinitve zdravljenja. Zlasti se pogosto pokažejo neželeni učinki v obliki hepatitisa, zniževanja krvnega tlaka, halucinacije, bradikardije, motenj spanja pacienta, mišične oslabelosti in nespečnosti.

Zmanjševanje odmerka zdravila je močno priporočljivo izvajati postopoma, da se izognemo akutnim krvnim obtokom možganov. Nenaden umik zdravila je preobremenjen z razvojem tahikardije, znatnim zvišanjem krvnega tlaka.

Včasih so poročali o neželenih reakcijah z izoliranimi primeri, vzročno-posledičnim odnosom, ki ni razumljivo.

  • v obliki zmede in halucinacije;
  • vid lahko postane oblačen;

Načini uporabe žolčnika in jeter

  • v obliki jetrne insuficience, hepatitisa;

Splošne motnje

  • v obliki odtegnitve, astenija.

Nenadna umikanja zdravila

  • v obliki pojava in razvoja ricochetne hipertenzije, tahikardije do krvavitve cerebralne cirkulacije v akutni obliki.

Preveliko odmerjanje

V celotnem obdobju uporabe zdravila Sirdalud za terapevtske namene je bilo prejetih le nekaj poročil o prevelikem odmerku zdravila Sirdalud. V enem primeru je odmerek bolnika ustrezal 400 miligramov aktivne snovi. V vsakem opisanem primeru je bila okrevanje normalno.

Simptomi prevelikega odmerjanja se lahko šteje, bruhanje in slabost, koma, padec krvnega tlaka, motnje dihal zmogljivost, stanje tesnobe, spremembe EKG, vrtoglavica in zaspanost.

Za terapevtske namene je treba zdravilo čim prej odstraniti iz bolnikovega telesa, za kar se večkrat priporoča uporaba aktivnega oglja. Poleg tega je priporočljivo izvajati diurezo prisilne diureze. Potem je indicirano simptomatsko zdravljenje.

Interakcija z zdravili

Sirdalud kombinaciji z zdravili, ki so zaviralci citokroma CYP1A2 zazna povečanje kazalcev koncentracije njenih aktivnih sestavin v plazmi, kar lahko povzroči učinek prevelikega odmerka in spremembo EKG branja.

Združevanje zdravila Sirdalud z zdravili, ki so povezana z induktorji CYP1A2, prispeva k zmanjšanju terapevtskega učinka zdravila, saj se koncentracija v plazmi znatno zmanjša.

Imenovanje skupnega recepta z zdravili fluvoksamin in ciprofloksacin ima resno kontraindikacijo. Kot rezultat te kombinacije tizanidin največjo skupno koncentracijo v krvni plazmi poveča večkrat, kar lahko vodi do padca krvnega tlaka s podaljšanim učinkom spremstvu zaspanost in omotica do razvoja zloma. Pacient lahko znatno zmanjša hitrost glede na psihomotor in povzroči izgubo zavesti.

Obstajajo razlogi za oviro pri imenovanju zdravila Sirdalud v kombinaciji z antiaritmičnimi zdravili: amiodaron, propafenon, mexetellin. Prav tako bi bilo kombinirati Sirdalud teh zdravil, kot so cimetidin, enoksacin, tiklopidin, pefloksacin, rofekoksib, norfloksacin, pefloksacin in kontracepcijskih sredstev za oralno dajanje.

Združevanje zdravila Sirdalud s cisapridom, azitromicin, amitriptilin zahteva previdnost pri zdravljenju.

  • skupna uporaba s hipotenzivnimi in diuretičnimi zdravili vodi do izrazitega padca krvnega tlaka in bradikardije. Opisani so bili primeri razvoja kolapsa in izgube zavesti s strani bolnika.
  • oster preobrat Sirdalud v tej kombinaciji je nesprejemljiv, kar lahko prispeva k razvoju tahikardije in zvišanem krvnem tlaku. In to je obupno z ostri kršitvi kroženja možganov.
  • kombinacija rifampicina in sirdalouda vodi v zmanjšanje koncentracije v plazmi slednjega. Ta okoliščina znatno zmanjša njen terapevtski učinek, kar je za nekatere skupine bolnikov nesprejemljivo. Zato dolgoročnega skupnega dajanja teh zdravil ni priporočljivo, ali je potrebno prilagoditi odmerek zdravila Sirdalud v smeri povečanja.
  • Pri bolnikih s kajenjem se sistemska biološka uporabnost zdravila zmanjša na 30 odstotkov. Za zdravljenje bolnikov, ki dnevno uporabljajo več kot ducat cigaret, je treba uporabiti povečano doziranje.
  • Med zdravljenjem z zdravilom je prepovedan vnos alkoholnih pijač zaradi intenzifikacije nekaterih neželenih učinkov in razvoja vseh vrst škodljivih učinkov, ki neposredno vplivajo na centralni živčni sistem.
  • Sardelov sedativni učinek se lahko poveča s skupnim vnosom z drugimi sedativi, antihistaminiki in hipnotiki.

se lahko hipotenzivni učinek poveča s kombinacijo klonidina in sirdalouda.

Sirdalud

Sirdalud (zdravilna učinkovina - tizanidin) je osrednji mišični relaksant s točko uporabe delovanja v alfa receptorjih hrbtenjače.

Kot posledica učinka na receptorje se zmanjša proizvodnja aminokislin, ki spodbujajo prenos živčnega impulza, in s tem se pojavi končno delovanje zdravila - blokiranje na ravni vmesnih nevronov vzbujalnega pulza. Obstaja enostaven analgetični učinek.

Zdravilna učinkovina se absorbira hitro in skoraj v celoti, če se jemlje peroralno. Najvecja koncentracija tizanidina v plazmi se pojavi eno uro po jemanju zdravila.

Klinična in farmakološka skupina

Miorelaxant centralnega delovanja.

Pogoji prodaje iz lekarn

Možno je kupiti po receptu zdravnika.

Koliko je Sirdalud v lekarnah? Povprečna cena je na ravni 250 rubljev.

Sestava in oblika sproščanja

Sirdalud dozirna oblika - tablete: od bele do skoraj bele, okrogle, ploščate s posnetimi robovi v obliki črke do 2 mg - na kodo ena stranica "OZ» ekstrudirani in tveganja; za 4 mg - na eni strani kodo "RL", pri drugih prestopnih tveganjih (v pretisnih omotih za 10 kosov, 3 pretisnih omotih v kartonskem snopu).

Sestava 1 tablete:

  • zdravilna učinkovina: tizanidin - 2 ali 4 mg (v obliki tizanidinijevega klorida - 2.288 ali 4.576 mg);
  • Dodatne komponente: brezvodna koloidna silika - 0,3 / 0,4 mg mikrokristalna celuloza - 74,412 / 101,024 mg stearinske kisline - 03.04 mg laktoze monohidrata - 80/110 mg.

Farmakološko delovanje

Sirdalud se nanaša na relaksante mišic osrednjega delovanja. To vpliva na določene dele hrbtenjače s spodbujanjem presinaptične alfa2-receptorjev, kar vodi k zaviranju ekscitatornih aminokislin, ki aktivirajo receptorje za N-metil-D-aspartat (NMDA receptorje). To povzroča zatiranje polisinaptičnega prenosa eksitacije na ravni vmesnih nevronov, lokaliziranih v hrbtenjači. Ker se prekomerni mišični ton izzove ravno s tem mehanizmom, ko je zataknjen, se zmanjša mišični ton. Tizanidin poleg mišičnih relaksantnih lastnosti je značilen tudi z osrednjim analgetičnim učinkom zmerne resnosti.

Učinkovitost sirdalud tako kronične spazem in cerebralni hrbtenjačni izvora in na mišični spazem, ki ga spremlja akutna bolečina. Zdravilo zmanjšuje tveganje klonični krči in zmanjšano krčev, ki povzroča zmanjšanje v odporu do pasivnih gibov in povečanje gibljivosti. Mišični relaksant učinek, kot je izmerjeno s preizkusom "nihala" in Ashworth obsegu in stranskih učinkov (znižanje krvnega tlaka in srčnega utripa) z vsebino tizanidinom v plazmi določena.

Indikacije za uporabo

Navodila za uporabo zdravila navajajo naslednje indikacije za njegovo uporabo:

  • cervikalni in ledvični sindromi;
  • Mišični boleči spazmi, ki jih povzročajo bolezni hrbtenice;
  • bolečine po operativnih posegih, nevrološke patologije, hernirani medvretenčni disk, osteoartritis, zdravljenje osteohondroze;
  • spastičnost skeletnih mišic v nevralgija, multiple skleroze, kroničnega mielopatija, cerebralna paraliza, degenerativnih bolezni hrbtenjače, posledice cerebralnih motenj obtočil.

Kontraindikacije

  • starost do 18 let (varnost in učinkovitost za to skupino bolnikov, ki niso preučevali);
  • laktacijsko obdobje (varnost in učinkovitost za to skupino bolnikov, ki niso preučevali);
  • posamezna nestrpnost do sestavin zdravila;
  • hude krvavitve jeter;
  • kombinirana uporaba z močnimi zaviralci citokroma P450 1A2 (CYP1A2), kot sta ciprofloksacin ali fluvoksamin;
  • redka dedna intoleranca galaktoze, huda pomanjkanje laktaze ali malabsorpcija galaktoze / glukoze (v formulacijo je vključena laktoza).

Pri imenovanju zdravila Sirdalud v prisotnosti naslednjih bolezni / stanj (relativne kontraindikacije) je potrebna previdnost:

  • starost od 65 let;
  • nosečnost (varnost in učinkovitost za to skupino bolnikov ni raziskana; uporaba zdravila Sirdalud je možna, če je pričakovani učinek višja od možne škode);
  • funkcionalne ledvične motnje;
  • zmerne krvavitve jeter.

Namenska uporaba za nosečnost in dojenje

Študije smo izvedli na živalih, ki niso pokazale prisotnosti teratogenega učinka zdravila na plod. Vendar pa pri nosečnicah kontrolirane študije zdravila niso bile izvedene. Zato je še vedno priporočljivo, da med nosečnostjo ne predpisujete zdravila Sirdalud.

Zdravilo vstopi v materino mleko, zato tudi pri doječih ženskah zdravilo ni priporočeno za recept.

Odmerjanje in način uporabe

Kot je navedeno v navodilih za uporabo, ima zdravilo Sirdalud ozek terapevtski indeks in visoko variabilnost koncentracije tizanidina v krvni plazmi bolnikov, zato je potrebna skrbna izbira odmerka.

Odmerjanje in odmerek je treba izbrati individualno, odvisno od potreb bolnika. Uporaba zdravila v začetnem odmerku 2 mg 3-krat na dan zmanjšuje tveganje za neželene učinke.

Zdravilo jemlje peroralno. Tablete z 2 mg in 4 mg lahko razdelimo na dva enaka dela.

  1. Pri bolečem mišičnem spazmu se zdravilo Sirdalud praviloma uporablja v odmerku 2 mg ali 4 mg 3-krat na dan. V hudih primerih lahko dodatno vzamete 2 mg ali 4 mg (po možnosti med spanjem zaradi morebitnega povečanega zaspanosti).
  2. Z spastičnostjo skeletnih mišic zaradi nevroloških bolezni začetni dnevni odmerek ne sme preseči 6 mg, razdeljen na 3 odmerke. Odmerek je treba postopoma povečevati za 2-4 mg v presledkih od 3-4 do 7 dni. Običajno je optimalen terapevtski učinek dosežen pri dnevnem odmerku od 12 do 24 mg, razdeljenem v 3 ali 4 odmerke v rednih intervalih. Ne prekoračite odmerka 36 mg na dan.
  3. Izkušnje pri uporabi zdravila Sirdalud pri bolnikih, starih 65 let ali več, je omejeno. Priporočamo začetek terapije z minimalnim odmerkom s postopnim povečanjem, da dosežemo optimalno razmerje med prenašanjem in učinkovitostjo terapije.
  4. Zdravljenje bolnikov z ledvično insuficienco (CC manj kot 25 ml / min) se priporoča, da začnete z odmerkom 2 mg 1-krat na dan. Povečajte odmerek z majhnimi "koraki", pri čemer upoštevajte prenosnost in učinkovitost. Če je potrebno doseči izrazitejši učinek, je priporočljivo, da najprej povečate odmerek, ki ga uporabite 1 uro / dan, nato pa povečajte pogostnost uporabe.

Uporaba zdravila Sirdalud pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter je kontraindicirana. Pri bolnikih z oslabljeno jetrno funkcijo srednje stopnje je treba zdravilo uporabljati previdno; priporočamo začetek terapije z minimalnim odmerkom, s postopnim povečanjem, da dosežemo optimalno razmerje med prenašanjem in učinkovitostjo terapije. Priporočila za spremljanje kazalcev delovanja jeter so navedene v poglavju "Posebna navodila".

Prekinitev zdravljenja

Po prenehanju terapije Sirdalud drog, da se zmanjša tveganje za povratne hipertenzije in tahikardije se mora počasi zmanjšati odmerek do popolnega umika zdravila, še posebej pri bolnikih, ki prejemajo visoke odmerke zdravila dalj časa.

Neželeni učinek

Pri uporabi zdravila Sirdalud v majhnih odmerkih (z bolečimi mišicnimi krči) so naslednji neželeni učinki zmerno izraženi in mimoidoči. Sprejem višjih odmerkov zdravila, ki se priporoča za spastičnost, povzroči povečanje incidence in povečanje resnosti neželenih učinkov, vendar resni primeri, ki zahtevajo odvzem droge, so redki.

  • Mišično-skeletni sistem: zelo pogosto - miastenija gravis;
  • Laboratorijski kazalniki: pogosto - povečana aktivnost jetrnih encimov;
  • Črevesni sistem: pogosto - gastrointestinalne motnje, občutek suhega v ustni votlini; pogosto - slabost;
  • Živčni sistem in psihe: zelo pogosto - omotica, zaspanost; pogosto - motnje spanja, nespečnost;
  • Kardiovaskularni sistem: pogosto - znižanje krvnega tlaka (v nekaterih primerih izraženo, do izgube zavesti in kolapsa); redko bradikardija;
  • Druge reakcije: zelo pogosto - povečana utrujenost.

V klinični praksi so bili opaženi neželeni stranski učinki iz naslednjih sistemov in organov (njihova incidenca ni bila ugotovljena):

  • Jetra in žolčni trakt: odpoved jeter, hepatitis;
  • Živčni sistem, psiha in čutni organi: vrtoglavica, zmedenost, zamegljen vid, halucinacije;
  • Druge reakcije: odtegnitveni sindrom, astenija.

Preveliko odmerjanje

Vsi znani primeri prevelikega odmerjanja so povzročili okrevanje. Če je odmerek prekoračen, se lahko bolnik počuti občutek slabosti, zaspanosti, tesnobe, omotice. Opozorila sorbentov, zlasti aktivnega oglja, bodo preprečila hude posledice.

Priporočeno simptomatsko zdravljenje in povečana diureza.

Posebna navodila

Bolnikom, ki so zaspani med uporabo zdravila, je treba svetovati, naj se vzdržijo dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitre reakcije, na primer vožnja vozil ali delo s stroji in mehanizmi.

Arterijska hipotenzija se lahko pojavi pri uporabi zdravila Sirdalud, pa tudi zaradi interakcije z zdravili z zaviralci CYP1A2 in / ali antihipertenzivnih zdravil. Izrazito zmanjšanje krvnega tlaka lahko povzroči izgubo zavesti in propad.

Prijavljeni primeri motenega delovanja jeter povezana z tizanidinom, vendar ob uporabi dnevni odmerek 12 mg teh primerih so bile redke. V zvezi s tem, je priporočljivo spremljati vrednosti jetrnih testov 1 krat na mesec v prvih 4 mesecih zdravljenja pri tistih bolnikih, ki so imenovani tizanidin v dnevnem odmerku 12 mg in več, pa tudi v primerih, ko se klinični znaki kažejo na motnje delovanja jeter, - kot nepojasnjeno slabost, anoreksija, utrujenost. V primeru, ko se aktivnost ALT in AST v serumu vztrajno presega 3-kratno ZMN ali več aplikacij pripravo Sirdalud treba prekiniti.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

  1. Sirdalud je treba previdno jemati s tistimi zdravili, ki podaljšujejo interval QT (amitriptilin, cisaprid, azitromicin itd.).
  2. Ni priporočljivo jemati zdravilo z antiaritmiki (kot sta propafenon, Meksiletin, amiodaron), nekaj fluorokinolonov (norfloksacin, enoksacin, perfloksatsin), cimetidin, tiklopidinom, peroralnih kontraceptivov, Rofekoksib.
  3. Kontraindicirano pri uporabi zdravila Sirdaluda skupaj s fluvoksaminom, ciprofloksacinom. Rezultat sočasne uporabe je lahko znatno zmanjšanje krvnega tlaka, ki ga spremlja vrtoglavica in zaspanost, v nekaterih primerih - izguba zavesti.
  4. Uporaba zdravila Sirdalurda skupaj z rifampicinom zmanjša vsebnost tizanidina v plazmi in s tem zmanjša terapevtski učinek zdravila.
  5. Sočasna uporaba zdravila z zaviralci citokroma CYP1A2 povzroči zvišanje ravni tizanidina v plazmi, kar povzroči pojav simptomov prevelikega odmerjanja. Sočasna poraba zdravila Sirdalud z induktorji CYP1A2 povzroči zmanjšanje ravni tizanidina, kar povzroči zmanjšanje zdravilnih lastnosti zdravila.
  6. Zdravljenje z zdravilom kadilcev lahko zahteva povečanje odmerka. Izogibati se je treba alkoholu, ker lahko zdravilo poveča negativni učinek alkohola na osrednji živčni sistem. Sedativni učinek zdravila Sirdalud lahko izboljša spalne tablete, sedative in antihistaminike.

Mnenja

Nudimo seznanitev s pregledi ljudi, ki so uporabili zdravilo Sirdalud:

  1. Ira. Zdravnik je napisal, vnetje hrbtnega živca. V kompletu so tudi druga zdravila, ki so rekli, da pijejo le ponoči 2 mg enkrat na dan. V začetku so bili pobochki za vse kapljice in nyxes skupaj, hkrati pa tudi ne bi razumeli od tega. Ta droga je očitno samo za noč, spati dobro zjutraj, v hrbtu je dolgočasna bolečina, kot je izboljšanje. Voobshchem moj nasvet samo za noč in ne na tri tablete v dnevu.
  2. Olga. Zdravnik mi je bil predpisan zaradi bolečine, ko se je močno raztegnilo prsne mišice. Vendar mi hrbet in noge že dolgo boleč. Potem, ko je z gibalisom vzel sirdaloud, ni bilo bolečine v hrbtu, vendar mišice njegovega prsnega koša niso bile posebej prizadete. Od pobocheka ni bilo nič, razen kot zaostalost in takoj v sanjah naglo, verjetno je tako, da jih je zdravnik določil za pijačo eno uro pred spanjem.
  3. Alina. Za zdravljenje osteohondroze hrbtenice smo predpisali sirdalud. Prišlo je do močnega spazma mišic, najprej je zdravnik zlepil diprospan, nato pa je predpisal te tablete. Takoj, ko je bil učinek injekcije izboljšav opravljen, se nisem čutil še dlje, čeprav sem vzel te tablete, kot je predpisal najmanj dva tedna. No, vsaj ni bilo neželenih učinkov, ampak tukaj so grozno.

Analogi

Iz podobnih sredstev za zdravljenje spastičnih pogojev lahko uporabimo:

  1. Baclofen.
  2. Leto poletja.
  3. Mioryx.
  4. Tizalud.
  5. Tolperil.
  6. Tizanil.
  7. Tizanidin-TEVA tablete.

Pred nakupom analoga se posvetujte s svojim zdravnikom.

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja

Tablete je treba hraniti na mestu, ki je otrokom nedostopno na temnem hladnem mestu, največ 3 leta od datuma izdelave, kar je navedeno na škatli.

Sirdalud: navodila za uporabo

Zdravilo Sirdalud spada v skupino osrednjih mišičnih relaksantov.

Oblika formulacije in sestava pripravka

Sirdlud drog prihaja v obliki tablet za oralno uporabo okrogle oblike s prirezani robovi belo. Vsaka tableta vsebuje 2 mg ali 4 mg aktivne učinkovine tizanidin hidroklorida, kot tudi več pomožnih snovi, ki vsebujejo laktozo monohidrat, ki jih je treba upoštevati, kadar ga dajemo bolnikom s prirojeno intoleranco za laktozo.

Tablete so pakirane v pretisne omote po 10 kosov za 3 pretisne omote v kartonski škatli s priloženimi podrobnimi navodili.

Indikacije za uporabo

Tablete Sirdalud se dajejo bolnikom v naslednjih primerih:

  • mišični krči v bolniku, ki jih spremlja huda bolečina;
  • bolezni hrbtenice, ki vodijo v krče in krvavitev živčnih korenin;
  • stanje po kirurških posegih na hrbtenici;
  • medvretenčna kila v kompleksni terapiji;
  • osteoartroza kolčnega sklepa v kompleksni terapiji;
  • spastični pogoji mišic, ki nastanejo zaradi nevroloških bolezni, na primer multipla skleroza, mielopatija;
  • zdravljenje posledic možganske kapi (ishemične ali hemoragične);
  • Cerebralna paraliza (za bolnike, starejše od 18 let).

Kontraindikacije

Pred začetkom zdravljenja mora bolnik pozorno prebrati priložena navodila, saj imajo tablete Sirdalud številne resne kontraindikacije za uporabo:

  • posamezna nestrpnost do sestavin zdravila;
  • huda jetrna bolezen z okvarjenim delovanjem telesa;
  • starost bolnika, mlajšega od 18 let - brez izkušenj z uporabo in brez varnosti zdravila.

Tablete s skrajno previdnostjo je treba predpisati bolnikom, starejšim od 65 let, saj je tveganje za nastanek neželenih učinkov veliko. Bolniki z ledvično boleznijo ali krvavitvijo funkcije pečenja zdravijo z zdravilom pod nadzorom zdravnika.

Odmerjanje in administracija

Odmerek zdravila in dolžino zdravljenja določi zdravnik glede na resnost poteka bolezni in značilnosti bolnikovega telesa. V skladu z navodili je začetni odmerek 6 mg na dan, kar pomeni, da bolnik vzame 1 tableto trikrat na dan.

Pri mišičnih krčih in spastičnosti mišic v ozadju nevroloških bolezni je bolniku predpisano 4 mg zdravila 3-krat na dan, to je 12 mg na dan. Najvecji dnevni odmerek zdravila je 36 mg, vendar je kontraindiciran, da ga vzpenja neodvisno brez recepta.

V ozadju jemanja zdravila v pacientu je na začetku lahko letargična in zaspan, kar ne zahteva odprave zdravljenja. Pri nekompliciranem poteku bolezni je bolniku predpisan minimalno učinkovit odmerek zdravila, ki se po potrebi postopoma poveča.

Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem

V prvem trimesečju nosečnosti drog nosečnice uporaba ni priporočljiva, saj klinične študije o varnosti zdravila za mater in plod ter vpliv na nadaljnji potek nosečnosti niso bile opravljene.

V drugem in tretjem trimesečju je uporaba zdravila Sirdalud mogoča le, če pričakovana korist za mater presega morebitna tveganja za nerojenega otroka. Zdravljenje poteka v minimalno učinkovitem odmerku pod strogim nadzorom zdravnikov.

Podatkov o možnosti prodiranja glavne zdravilne ucinkovine zdravila Sirdalud v materino mleko ni na voljo, zato med dojenjem ni treba predpisovati teh tablet. Če je zdravilo potrebno zdraviti, je treba dojenje prekiniti in dojenček prenesti v umetno krmo.

Neželeni dogodki

V ozadju jemanja tablet Sirdalud lahko bolnik v nekaterih primerih razvije naslednje neželene učinke:

  • iz živčnega sistema - dremavost, letargija, omotica, apatija;
  • od srca in ožilja - znižuje krvni tlak, težave z dihanjem, srčne in nitastih pulza, akutne vaskularne insuficience, kolaps, izguba zavesti, bradikardija, v nekaterih primerih;
  • iz prebavnega trakta - suha usta, bolečine v želodcu, slabost, napenjanje, zaprtje, bruhanje;
  • iz mišično-skeletnega sistema - mišična oslabelost, nestabilnost hoje, tresenje nog;
  • s strani krvnih preiskav - povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz.

V ozadju jemanja tablet Sirdalud pacient trdi za stalno šibkost, hitro utrujenost, zaspanost.

Pojav škodljivih simptomov ne zahteva prekinitve zdravljenja z zdravili, ponavadi vse negativne reakcije izginejo po enem tednu od začetka zdravljenja.

Preveliko odmerjanje

Z znatnim presežkom priporočenega odmerka bolnikov razvili simptomi prevelikega odmerka, ki je okrepiti in napredovanje zgoraj opisanih stranskih reakcij, halucinacije, bradikardijo, kolaps, upočasnitev dihanja. V odsotnosti ustrezne zdravstvene oskrbe lahko pacient doživi srčni zastoj.

V primeru znakov prevelikega bolnika takoj prenehati drog zdravljenja, ki povzročajo bruhanje, dal notri aktivno oglje ali druge sorbentov in prinesel v bolnišnico. Bolnik se opere z želodcem, hemodalizo in simptomatsko zdravljenje.

Medsebojno delovanje zdravila z drugimi zdravili

Sirdalud tablete se ne sme uporabljati sočasno z fluvoksamin ali ciprofloksacinom, ker ta interakcija povečuje tveganje za nastanek neželenih učinkov in simptomi prevelikega odmerka.

Tablete droge posebno previdno je treba dajati z antibiotiki iz skupine fluorokinolonov (norfloksacin, enoksacin, pefloksacin) ker ta interakcijski poveča verjetnost neželenih učinkov in reakcij.

Sirdalud zdravilo ni priporočljivo za bolnike v povezavi s antihipertenzivnih zdravil, ker to lahko pripelje do nenadnega padca krvnega tlaka in razvoja akutne obtočnega odpovedi.

Posebna navodila

Sestava zdravila vključuje laktozo, zato uporaba zdravila za osebe z znaki malabsorpcije ali prirojene nestrpnosti do laktoze ni priporočljiva.

Osebe, ki imajo hudo bolezen jeter, se morajo pred uporabo zdravila Sirdalud posvetovati z zdravnikom.

Ker je vnos zdravila pri bolnikih, ki so zaspanost in zmedo, med zdravljenjem je treba vzdržati vožnje in upravljanja kompleksnih mehanizmov, ki zahtevajo hiter odziv.

Analogi tablet Sirdalud

Analogi zdravila Sirdalud so:

  • Tisaloud tablete;
  • Tizanil;
  • Tizanidin-TEVA tablete.

Pred zamenjavo zdravil, ki jih predpiše zdravnik z enim od navedenih zdravil, se mora bolnik posvetovati z zdravnikom.

Pogoji za izdajo in shranjevanje zdravila

Tablete Sirdalud se izdajajo iz lekarn na recept na zdravniku. Tablete je treba hraniti na mestu, ki je otrokom nedostopno na temnem hladnem mestu, največ 3 leta od datuma izdelave, kar je navedeno na škatli.

Cena Sirdalud

V lekarnah v Moskvi so povprečni stroški zdravila Sirdalud 220 rubljev.

Prejšnji Članek

Spletni prepis spermograma