Sumirana suspenzija in tablete: navodila, ocene, analogi
Eden izmed najbolj priljubljenih sodobnih antibiotikov širokega spektra delovanja je Sumamed.
Glavna zdravilna učinkovina zdravila je azitromicin, ki spada v novo podskupino makrolidov - azalidov. Zaradi nekaterih kemičnih sprememb v formuli klasičnih makrolidov je Sumamed pridobil posebne lastnosti.
V tem članku bomo preučili, zakaj zdravniki predpisujejo zdravilo Sumamed, vključno z navodili za uporabo, analogijami in cenami tega zdravila v lekarnah. Če ste že uporabljali Sumamed, pustite komentarje v komentarjih.
Sestava in oblika sproščanja
Proizvajalec Sumameda - hrvaška farmacevtska družba Pliva Hrvatska. Oblike sproščanja so naslednje:
- kapsul s 250 mg aktivne sestavine;
- tablete 125 in 500 mg azitromicina;
- prašek za pripravo suspenzije za oralno uporabo: 100 mg / 5 ml in 200 mg / 5 ml.
Klinično-farmakološka skupina: antibiotična skupina makrolidov - azalid.
Za kaj se zdravilo Sumamed uporablja?
Indikacije za uporabo Sumameda so vnetne bolezni nalezljive narave, ki jih povzročajo mikrobni sevi, občutljivi na pripravo:
- Okužbe ENT-orgazmov (bakterijski faringitis / tonzilitis, sinusitis, mediaitis otitisa);
- Okužbe spodnjega dihalnega trakta (bakterijski bronhitis, intersticijska in alveolarna pljučnica, poslabšanje kroničnega bronhitisa);
- Okužbe kože in mehkih tkiv (kronični migracijski eritem - začetni stadij bolezni Lyme, erizipela, impetigo, sekundarna gshodermatoza);
- Spolno prenosljive okužbe (uretritis, cervicitis)
- Bolezni želodca in dvanajstnika, povezanih s Helicobacter pylori.
Farmakološko delovanje
Antibiotik širokega spektra delovanja. Antibiotik-azalid, predstavnik nove podskupine makrolidnih antibiotikov. Pri ustvarjanju velikega vnetja v središču vnetja ima baktericidni učinek.
Gram-pozitivna kokci je občutljiva na Azitromicin: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalactiae, skupina Streptococcus in CF G, Staphylococcus aureus, St. viridans; Gram-negativne bakterije: bakterijo Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae in Gardnerella vaginalis; Nekateri anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; tudi Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.
Azitromicin ni aktiven proti gram-pozitivnim bakterijam, odpornim na eritromicin.
Navodila za uporabo
Odrasli Sumamed tablete se predpisujejo peroralno 1 uro / dan, najmanj 1 uro pred ali 2 uri po jedi, brez žvečenja.
- V okužbe zgornjega in spodnjega respiratornega trakta, zgornjega respiratornega trakta, kože in mehkega tkiva zdravilo aplicirati v dozi 500 mg 1-krat / dan 3 dni, odmerek tečaja - 1,5 g
- Ko lymska bolezen (borelioza začetno fazo) - erythema migrans (eritem misrans) droga dajemo 1-krat / dan, 5 dni: 1 dan - 1 g, nato pa od 2 do 5 th dni - 500 mg; Seveda odmerek - 3 leta
- infekcija urinarnega trakta, ki jih Chlamydia trachomatis (uretritis, materničnega vratu) z nezapletene uretritis / materničnega vratu zdravilo dajemo v odmerku 1 g enkrat povzročil.
- Če akne vulgaris zmerno zdravilo dajemo v obliki tablet po 500 mg 1 čas / dan, 3 dni, nato 500 mg 1-krat na teden za 9 tednov. Postavka odmerek - 6, je treba najprej tedenski odmerek je treba vzeti v 7 dneh po prvem dnevnem odmerku (dan 8 od začetka zdravljenja), v naslednjih 8 tedenske odmerke je treba sprejeti v razmaku 7 dni.
Sumamedova suspenzija za peroralno uporabo je predpisana za otroke, stare od 6 mesecev do 3 let.
- Suspenzijo se daje peroralno 1 uro / dan, 1 uro pred ali 2 uri po jesti. Po jemanju zdravila Sumamed mora otrok nujno ponuditi piti nekaj gobic vode, da lahko pogoltne ostanke suspenzije.
- Pred vsakim jemanjem zdravila, vsebino viale skrbno stresamo, dokler ne dosežemo homogene suspenzije. Če zahtevani volumen suspenzije ni bil odstranjen iz viale v 20 minutah po stresanju, je treba vzmetenje znova stresati, vzeti ustrezno količino in dati otroku.
- Ustrezen odmerek se meri z brizgalko odpovedati oddelka vrednostjo 1 ml in nominalno prostornino suspenziji 5 ml (100 mg azitromicina) ali merilno žličko z nazivno zmogljivostjo suspenzija 2,5 ml (50 mg azitromicina) ali 5 ml (100 mg azitromicina), zaprta v kartonu pakiranje skupaj s steklenico.
- Po uporabi brizgo (po razstavitvi) in merilno žlico speremo s tekočo vodo, posušimo in shranimo na suhem mestu do naslednjega odmerka Sumameda.
- V okužbe zgornjega in spodnjega respiratornega trakta, zgornjega respiratornega trakta, kože in pripravo mehkega tkiva dajemo pri 10 mg / kg 1 krat / dan 3 dni (tečaj odmerek 30 mg / kg).
- S faringitisom / tonzilitisom, ki ga povzroča Streptococcus pyogenes, je zdravilo Sumamed predpisano v odmerku 20 mg / kg / dan v trajanju 3 dni. Odmerek je 60 mg / kg. Največji dnevni odmerek je 500 mg.
- Ko lymska bolezen (zgodnji fazi borelioza) - je migracijski eritem (erythema migrans) damo v 1 dan v dozi 20 mg / kg 1 krat / dan, nato pa od 2 do 5 th dni - stopnjo 10 mg / kg / dan. Odmerek je 60 mg / kg.
Za vsebino viale, namenjene za pripravo 20 ml suspenzije (nazivna prostornina), dodamo 12 ml vode z injekcijsko brizgo za doziranje in stresamo, dokler ne dobimo homogene suspenzije. Prostornina nastale suspenzije je približno 25 ml, kar presega nazivno prostornino za približno 5 ml. To je zagotovljeno za izravnavo neizogibne izgube suspenzije, ko je zdravilo odmerjeno. Pripravljeno suspenzijo lahko hranimo pri temperaturi, ki ni večja od 25 ° C, in sicer ne več kot 5 dni.
Našel zaklenjenega sovražnika Fungus nohtov! Nohti bodo očiščeni čez 3 dni! Vzemi to.
Sumamed je nov antibiotik, ki se še vedno preučuje!
Sumamed je izumil pred več kot 30 leti. Specialisti so zdravilo vzeli kot novo besedo pri antibiotični terapiji. Zdi se, da je močan antibiotik širokega spektra idealen ukrep za boj proti okužbam. Vendar pa sčasoma, nova neraziskana stran droge, ki je nekoliko ohladila gorečih idealistov.
Pred nadaljevanjem branja: Če iščete učinkovito metodo za znebitev navadnega mraza, faringitisa, tonzilitisa, bronhitisa ali prehlada, se prepričajte, da preverite ta del spletnega mesta po branju tega članka. Te informacije so pomagale veliko ljudi, upamo, da vam bomo tudi pomagali! Torej, zdaj se vrnemo k članku.
Tako so na primer le ameriški znanstveniki leta 2013 odkrili Sumamedov učinek na srčno mišico, ki je lahko potencialno nevaren. Takoj je treba opozoriti, da je verjetnost tega učinka zelo nizka in skorajda presega sto odstotkov.
Poskusimo ugotoviti, kako učinkovito in varno je Sumamed...
Zgodovina ustvarjanja
Sumamed je izumil raziskovalna skupina hrvaške družbe Pliva. Omeniti je mogoče, da je Pliva že skoraj 100 let poseben ponos Hrvata. Podjetje je zaposlovalo izjemne znanstvenike, med katerimi je bil tudi hrvaški dobitnik Nobelove nagrade za kemijo leta 1975 Vladimir Prelog.
Skupina kemikov iz Zagreba, ki je uspela sintetizirati Azitromicin (Sumamedova aktivna snov), je dosegla tudi svetovno priznanje. Leta 2000 so znanstveniki pod vodstvom dr. Slobodan Đokić je postal lastnik prestižne nagrade Ameriškega kemijskega društva Heroes of Chemistry za izum Azitromicina.
Hrvaška se ponaša s seznama devetih držav, v katerih so sintetizirali svoje izvirne antibiotike. Do danes je Azitromicin ali Sumamed najpomembnejši farmacevtski izdelek, izumljen na Hrvaškem. In eden od najpomembnejših - na svetu.
Sumamed hodi planetu
Sumamed se uporablja po vsem svetu. Leta 2010 je Azithromycin postal najbolj priljubljen antibiotik v ZDA. Po mnenju strokovnjakov so prihodki od prodaje prvotnega azitromicina približno 1,5 milijarde dolarjev na leto.
Izključne pravice do prodaje azitromicina v Ameriki so farmacevtski gigant Pfizer. Zato je Sumamed v ZDA proizveden pod blagovno znamko Zithromax.
Vendar pa v nekaterih evropskih državah priljubljenost Sumameda ni tako očitna. Na primer, na Švedskem je azitromicin predpisan le v 4% primerov, čeprav so makrolidi še vedno priljubljena skupina antibiotikov in predstavljajo do 30% vseh receptov za antibakterijska sredstva.
Kljub temu je Svetovna zdravstvena organizacija vključila Sumamed na seznam vitalnih zdravil.
Antibiotik Sumamed: živahen predstavnik makrolidov
Zelo pogosto pri opisovanju antibiotikov srečujemo z imenom celega razreda zdravil. In če je pri omembi penicilinov večina bralcev povezana z Ianom Flemingom, beseda "makrolidi", kot pravilo, izgleda kot šifriran rebus.
Torej, razvozlamo to abracadabro. Antibiotični makrolid v svoji kemični strukturi vsebuje laktonski obroč, sestavljen iz 14-16 članov. Vsi pripravki iz te skupine imajo podoben spekter aktivnosti in zato indikacije. Ampak Sumamed je iz skoraj usklajene vrste makrolidov skoraj vsak indikator.
Sumamed je prvi antibiotik iz novega podrazreda makrolidov z 15-členskim laktonskim obročem - azalidi. Je spremljevalec eritromicina, vendar zaradi razlike v kemični strukturi ima veliko večjo aktivnost proti številnim bakterijam.
Poleg tega se Sumamed razlikuje od drugih zdravil skupine makrolidov s počasnim izločanjem iz telesa. Zaradi te lastnosti lahko uspešno zdravimo različne okužbe v 3-5 dneh, pri čemer je antibiotik enkrat dnevno. Eritromicin v zvezi s tem ni primerljiv s Sumamedom. Za uspešno terapijo je treba eritromicin jemati trikrat ali celo štirikrat na dan in trajanje zdravljenja lahko traja največ dva tedna.
Sumirana sestava in oblike
Sumamed je trgovsko ime antibiotika Azitromicin, ki se uporablja v obliki kemično odpornega dihidrata.
Podjetje Pliva ponuja številne oblike sprostitve Sumameda.
Tablete in inkapsulirane oblike Sumamed
- Sumamirane tablete z vsebnostjo azitromicina 500 mg;
- Sumamirane kapsule 250 mg;
- Sumamed tablete 125 mg.
Tablete Sumamed so filmsko obložene. Sumamedov paket vsebuje najmanjšo količino tablet, potrebnih za zdravljenje: Sumamed 500 mg vsebuje 3 tablete, medtem ko 250 mg in 125 mg vsebuje 6 tablet ali kapsul.
Sumamen vzmetenje za otroke
Podjetje Pliva proizvaja široko paleto otroških suspenz Sumamed. V tem primeru so razlike med različnimi oblikami ne samo v dozah, temveč tudi v obsegu končne suspenzije. Zdravnik lahko izbere obliko sproščanja in starost otroka ter resnost bolezni. Sumamed, tako kot velika večina drugih antibiotikov, hitro zruši v raztopljenem stanju. Zato so suspenzije Sumamed pripravljene pred uporabo in so na voljo kot suhi prah. Torej, naštejmo otroške oblike Sumameda:
- Sumam, ki vsebuje 100 mg azitromicina v 5 ml suspenzije (prostornina končnega zdravila - 20 ml);
- Sumamed forte vsebuje 200 mg antibiotika v 5 ml zdravila (volumen suspenzije je 15 ml);
- Sumamed Fort 200 mg v 5 ml, prostornina 30 ml;
- Sumamed Fort 200 mg v 5 ml, volumen - 37,5 ml.
Injekcijska oblika
Za zdravljenje hudih bolezni se proizvaja injekcija Sumamed. Ta oblika sproščanja se najpogosteje uporablja v bolnišnici. Parenteral Sumamed je na voljo v obliki praška, iz katerega se suspenzija pripravi pred uporabo.
"Smart antibiotik"
Visoka učinkovitost azitromicina in kratki potek zdravljenja za večino okužb so posledica farmakokinetičnih lastnosti zdravila.
Sumatura se hitro in enostavno absorbira in doseže najvišjo koncentracijo v krvi in tkivih že 2.1-3.2 ur po peroralni uporabi. V tem primeru je azitromicin za razliko od mnogih drugih antibiotikov sposoben prodreti skozi celične membrane. Zaradi te redke lastnosti je Sumamed učinkovit proti intracelularnim patogenom, ki vključuje klamidijo.
Z drogo v kri, zdravilo zelo hitro pride neposredno na mesto okužbe. Stopnja antibiotika v prizadetih tkivih je približno 25-30% večja kot pri zdravih tkivih.
Poleg tega je azitromicin dobro razporejen v lipidih, zato ga hitro absorbirajo tkiva. Hkrati koncentracija Sumamed v tkivih je 50-krat večja od vsebnosti v krvi.
Azitromicin se iz telesa izloča več dni. Zaradi dolge razpolovne dobe se zdravilo lahko jemlje le enkrat na dan in trajanje zdravljenja je od enega do petih dni.
In zadnja stvar, ki jo želim omeniti v tem razdelku. Sumamed se nanaša na kisla zdravila. To pomeni, da se ne razgradi v klorovodikovi kislini v želodcu in ne potrebuje dodatne zaščite.
Sumamed: spekter antibakterijske aktivnosti zdravila
Sumamed je učinkovit proti mnogim patogenim mikroorganizmom. Za klinično in in vitro se je izkazalo, da je azitromicin aktiven pri številnih patogenih, vključno z:
- Staphylococcus aureus;
- streptokoki;
- pnevmokoki so vzročni dejavnik pljučnice;
- povzročitelji bolezni Haemophilus influenzae Haemophilus;
- moraxella;
- povzročitelj gonoreje Neisseria gonorrhoeae;
- klamidija - Chlamydophila pneumoniae in Chlamydia trachomatis;
- mikoplazma.
Ločeno bi rad omenil visoko aktivnost Sumameda glede na meticilin občutljive vrste streptokokov. Ti mikroorganizmi, odporni proti številnim antibiotikom, povzročajo hude nozokomialne okužbe. Po izumu azitromicina je bilo mogoče hitro in učinkovito zdraviti najnevarnejšo notranjo bolnišnično pljučnico in druge bolezni.
Za nekatere mikroorganizme je bila aktivnost Sumameda dokazana samo in vivo, to je, in vitro. Izkušnje s klinično uporabo azitromicina pri okužbah še vedno niso dovolj. Ta skupina mikroorganizmov vključuje:
- beta-hemolitične streptokokne skupine C, F, G;
- streptococcus group viridance;
- vzročni dejavnik oslovskega kašlja Bordetella pertussis;
- ureaplazma;
- Legionella.
Indikacije za uporabo Sumameda
Med indikacijami za uporabo Sumameda - veliko nalezljivih bolezni. Za blage in zmerne bolezni so indicirane oralne oblike Sumameda, to je kapsul, tablet ali suspenzije. Težave oblike okužb se praviloma zdravijo v bolnišnicah, vključno s pomočjo injekcijskih oblik.
Specifičnost azitromicina je njegova visoka aktivnost proti gram-negativnim, gram-pozitivnim in drugim mikroorganizmom, na primer klamidiji. Zaradi teh lastnosti se zdravilo uporablja za različne okužbe: respiratorne, urino-genitalne, post-kirurške.
Poglejmo bolj pozorno na glavne bolezni, ki se zdravijo z Sumamedom.
Bolezni dihal
- akutna bakterijska poslabšanja kronicne obstruktivne pljucne bolezni KOPB - povezana s hemofilicno palico, mora-celico ali streptokokom;
- akutni bakterijski sinusitis (vnetje nosne sluznice);
- , Pridobljene pljučnice, ki so glavni patogeni Chlamydophila pneumoniae, bakterijo Haemophilus influenzae, Mycoplasma in streptokoki (Mycoplasma pneumoniae in Streptococcus pneumoniae). Sumamed zelo dobro deluje proti vsem tem mikroorganizmom.
Želim poudariti, da azitromicin pri bolnikih z oslabljenimi bolniki na podlagi imunske pomanjkljivosti pri starejših pri bolnikih, ki potrebujejo hospitalizacijo zaradi resnega poteka bolezni ali spremljajočih bolezni, ni priporočljiv za pljučnico. V takih primerih se odločitev za izbiro antibiotika opravi na podlagi individualnih podatkov bolnika.
- faringitis in tonzilitis (vnetje sluznega grla in tonzila), ki jih povzroča streptokokus Streptococcus pyogenes. Zlati standard za te bolezni se šteje za penicilin antibiotike. Vendar pa je v primeru neposrednih kontraindikacij pri uporabi zdravil prve vrste prikazana uporaba zdravila Sumamed.
Tako se lahko Sumamed predpiše in ima angino pektoris, vendar je najpogosteje to imenovanje povezano z alergijo na amoksicilin.
Sumamed je indiciran za nezapletene kožne okužbe, ki jih povzročajo Staphylococcus aureus in streptococcus pyogenes ter Streptococcus agalactiae.
Borrelioza ali Lymejeva bolezen
Izbrana zdravila za to bakterijsko okužbo so antibiotiki iz skupine penicilinov in cefalosporinov. Vendar pa so v zadnjem času pridobili prepričljive dokaze o učinkovitosti zdravila Sumamed v začetnih stadijih borelioze, ki se prenašajo s klopi. Upoštevajte, da je azitromicin označen le v primeru obročastega migracijskega vidika bolezni.
STD: Sumam kot droga izbire
Pod zelo neškodljivo okrajšavo STD-jev so prikriti najbolj neškodljive okužbe, ki so bile prej znane preprosto in jasno - venerealne bolezni. STD so torej tiste bolezni, ki se prenašajo spolno.
Sumamed odlikuje visoka aktivnost proti povzročiteljem nekaterih SPD, in sicer klamidija in gonoreja. Tako visoko, da se s klamidiozo Azitromicin uporablja kot zdravilo izbire in celo včasih kot del monoterapije.
Treba je opozoriti, da lahko delovanje Sumameda v velikih odmerkih prikrije simptome sifilisa. Zato se pred obdelavo medenične vnetne bolezni, uretritis (vnetje sečnice), materničnega vratu (vnetje cerviksa) mora biti diferenciacija patogena. Preprosto povedano, morate poskrbeti, da vnetni procesi urogenitalnega trakta ne povzroči bleda spirochete - povzročiteljica sifilisa.
Posebno obupane bolnike, ki so jim bili diagnosticirani klamidija ali gonoreja, želim previdno opozoriti na skušnjavo Samameda za samozdravljenje. Kljub visoki občutljivosti povzročiteljev teh okužb Chlamydia trachomatis in Neisseria gonorrhoeae za azitromicin, ni vredno tveganja in vzeti zdravilo naključno.
Dejstvo je, da z nezadostno visokim odmerkom ali relativno kratkim zdravljenjem obstaja zelo pomembno tveganje za prilagajanje mikroorganizmov antibiotiku. Če se te težave zgodi, da bi to zdravilo, odkrito rečeno, ne najbolj neškodljive okužbe, bo še težje.
Zato je treba pri izolaciji povzročiteljev klamidije ali gonoreje takoj začeti zdravljenje, ki ga mora predpisati usposobljeni zdravnik. Pravilna shema zdravljenja, vključno z zdravilom Sumamed, strogo izvajanje priporočil strokovnjaka - in v nekaj tednih lahko pozabite na te neprijetne bolezni.
Odmerjanje pri otrocih
Sumamedovo dojenčkovo suspenzijo pa je treba, tako kot odrasle oblike, vzeti eno uro pred obrokom ali po jedi. Ta zahteva je posledica dejstva, da se biološka uporabnost azitromicina zmanjša s hkratno uporabo s hrano.
Otroške odmerke zdravila so odvisne od vrste bolezni. V skladu z navodili za uporabo zdravila Sumamed je odmerek za otroke:
- z akutnim vnetjem srednjega ušesa - 30 mg azitromicina na kg telesne mase enkrat ali 10 mg na kg tri dni;
- z akutnim bakterijskim sinusitisom - 10 mg na 1 kg mase za tri dni;
- v primeru pljučnice, pridobljene v skupnosti, je priporočeni odmerek suspenzije Sumamed 10 mg na kg telesne mase enkrat na dan na prvi dan zdravljenja. Nato se odmerek azitromicina zmanjša na 5 mg na kg telesne mase in potek zdravljenja praviloma ne presega pet dni.
Informacije, ki niso v priročniku, ali Koliko potrebuje suspenzije Sumameda?
Glede na raznolikost otroških oblik Sumameda je včasih težko razumeti, kolikšen del suspenzije bo potreben za zdravljenje.
Poskusimo sistematizirati informacije malo in jasno pokazati, koliko mililitrov suspenzije je potrebno za standardne režime zdravljenja.
S tonzilitisom se Sumamed uporablja v skladu z drugo shemo, zato je obseg suspenzije nekoliko drugačen. Izračuna se na podlagi poteka zdravljenja z azitromicinom 200 mg v 5 ml suspenziji pet dni. Ponavljamo: otroci vseh starosti s bakterijskim faringitisom in tonzilitisom potrebujejo Sumamedovo suspenzijo velikega odmerka (200 mg / 5 ml).
Sumamed Children's Suspension: kako pravilno vzgajati?
Pri prvi obravnavi navodila za otrokovo suspenzijo Sumamed je veliko staršev zmeden. Dejstvo je, da na prvi pogled pri razmnoževanju antibiotika poteka zelo skrivnostna transformacija, kar je v nasprotju z zakoni fizike. Navsezadnje, ko dodamo priporočeni količini vode v prašek, se skupna količina suspenzije povečuje skoraj dvakrat.
To dejstvo pogosto vodi v striptiz staršev in dvomi o pravilnosti navodil ali o njihovih intelektualnih sposobnostih.
Dejansko v pripisu ni nobene napake. Pravzaprav zaradi lastnosti pomožnih snovi, ki jih vsebuje Sumamed, se končni volumen suspenzije povečuje po dodatku topila.
Preden gojite Sumamed prašek, morate pripraviti hladno kuhano vodo. Popolnoma primerna voda z visoko čistostjo. Z uporabo brizge, ki je pritrjena na vsak paket Sumamed, je potrebno količino topila, ki je navedena v navodilih, izmeriti v pripravku:
- za pridobitev 15 ml suspenzije Sumamed forte bo vzel 8 ml vode;
- Za pridobitev 20 ml suspenzije dodamo 12 ml vode;
- da dobimo 30 ml, je dovolj za 14,5 ml vode;
- da dobimo 37,5 ml zdravila, zadostuje le 16,5 ml vode.
Po dodajanju vode je pomembno skrbno stresati vialo zdravila in poskušati dobiti najbolj homogeno suspenzijo.
Pravila za sprejem in shranjevanje suspenzije Sumameda
Sumamedova suspenzija, kot katerikoli drug dvokomponentni sistem, je neenotna. Azitromicin je praktično netopen v vodi, zato so tekoče oblike pripravka suspenzije - suspenzije aktivne snovi v topilu (vodi).
Antibiotik je veliko težji od vode in se hitro poravna na dnu viale. Zato je pred prejemanjem Sumamedove suspenzije vendarle kot vsaka druga suspenzija zelo pomembno doseči največjo možno porazdelitev azitromicina v vodo. Le v tem primeru bo odmerjanje navedeno v navodilih.
Končno suspenzijo shranjujte pri sobni temperaturi. Upoštevajte, da temperaturo nad 25 stopinj ni mogoče klicati. Če kolona termometra presega te številke, morate steklenico zdravila postaviti na "najtoplejšo" polico v hladilniku, kjer povprečna temperatura ne pade pod 8-10 stopinj Celzija.
Od kakšne starosti je Sumamed varna: ta navodila za uporabo
Glede na podatke, navedene v navodilih za zdravilo Sumamed, je zdravilo v obliki otroške suspenzije indicirano za otroke, starejše od 6 mesecev. Vendar se v praksi zdravilo Sumamed uporablja za zdravljenje otrok, katerih teža presega pet kilogramov. Treba je opozoriti, da se pri novorojencih in otrocih, starih manj kot šest mesecev, ukvarjajo le neonatologi in pediatri.
Odmerjanje v obliki suspenzije po 125 mg se lahko vzame že od starosti 3 let, če otrok lahko požre tableto. Poleg tega je Sumamed v tabletah za otroke boljši, če je otrok zelo občutljiv na različne okuse, ki vsebujejo suspenzije.
Sumam za odrasle: koliko jemati
V navodilih za uporabo zdravila Sumamed so navedeni odmerki zdravila za odrasle in otroke, ki tehtajo več kot 45 kilogramov. Strokovnjaki poudarjajo, da lahko otroci, starejši od 12 let, že sprejmejo odrasle odmerke azitromicina.
Potek zdravljenja z zdravilom Sumamed je odvisen od lokalizacije in resnosti okužbe.
- Dihalni trakt in kožne okužbe
Povprečna statistična obdelava teh bolezni omogoča tridnevni potek terapije na eni Sumamed tableti z odmerkom 500 mg. Tako imenovani odmerek je 1,5 grama.
- Urogenitalne okužbe, ki jih povzroča Chlamydia trachomatis
Po uradnih podatkih, ki so podani v navodilih prvotnemu Sumamedu, z nezapletenim procesom, zadostuje en gram Azitromicina, da popolnoma odpravi patogen. Vendar se taka "olajšana" shema uporablja, če se je okužba zgodila nedavno.
Upoštevajte, da se klamidijska okužba običajno diagnosticira po določenem času po okužbi. Tako je v večini bolnikov klamidija že zaznana v kronični fazi.
Na podlagi teh podatkov lahko enostavno sklepamo. Praviloma celoten potek zdravljenja za klamidijo vključuje zdravilo Sumamed v velikih odmerkih, trajanje istega zdravljenja pa je določeno posamezno.
Pri Borreliozi se zdravilo Sumamed običajno predpiše prvega dne zdravljenja enkrat v 1-gramskem odmerku in od drugega do petega dne, 500 mg. Celoten odmerek azitromicina v takih primerih je 3 g.
Samozdravljenje z antibiotiki: previdnost - pomeni oboroženo
Verjetno se spomnite, da antibiotiki spadajo na zdravila na recept. In Sumamed, seveda, ni izjema od pravil.
Nemogoče je kupiti Sumamed brez recepta po vsem svetu. Poleg tega so na žalost nekatere države nekdanje Sovjetske zveze. Le na nas do sedaj zdravijo antibiotiki "za kakršno koli požarno dejanje".
Rada bi opozorila na paciente, ki so "diagnosticirali" bakterijsko okužbo, hkrati pa so določili spekter aktivnosti in sami "izpustili", na primer azitromicin. Pravilno dodelite vse antibakterijska priprava je lahko samo specialist.
Amaterski lahko zlahka zmešate bakterijsko okužbo z virusnimi, kar je neobčutljivo na antibiotike. Poleg tega obstaja možnost nevarnosti za nastanek neobčutljivih sevov bakterij zaradi nepravilnega zdravljenja. In, seveda, ne smemo pozabiti na možne neželene učinke, katerih verjetnost se večkrat poveča z nezadostnim odmerkom.
Torej, če želite resnično ozdraviti in ne vozite telesa v slepi vogal, iz katerega je težko najti izhod, zaupajte zdravniku Sumamedu.
Kontraindikacije na zdravljenje s Sumamedom
Sumamed je kontraindiciran v:
- Individualna preobčutljivost za azitromicin.
Verjetnost takšne reakcije je precej majhna in je manjša od 1%. Praviloma se pri tistih bolnikih, ki so že imeli alergije na zdravila, razvije posamezen odziv.
Če pa bolnik zgodovina je bila reakcija na eritromicin ali drugih makrolidnih antibiotikov, je verjetnost alergije na Sumamed je izjemno visoka, in zdravilo ni priporočljivo uporabljati.
- Holestatska zlatenica v zgodovini, povezana z zdravljenjem Sumameda
Če ste glede na predhodno zdravljenje z Azitromicinom razvili holestatsko zlatenico, vam zdravnik verjetno nikoli več ne bo pisal Sumameda.
Nosečnost in Sumamed: ko ne morete storiti brez antibiotika
Že smo že govorili o dejstvu, da azitromicin zlahka prodre v najrazličnejša tkiva v telesu zaradi odlične topnosti v lipidih. In, seveda, za premagovanje placentne ovire za takega vsestranskega antibiotika ni problem.
Pred nekaj leti je skupina znanstvenikov raziskala učinek azitromicina na reproduktivni sistem laboratorijskih podgan in miši. V času eksperimenta so nosečim samicam eksperimentalnih živali dajali absolutno fantastičen odmerek Sumameda. Zdi se, da noben organizem ne bi smel vzdržiti obremenitve 200 mg Sumameda na kilogram telesne mase na dan. Vendar se laboratorijske podgane ne uporabljajo za zapletenost usode. Predstavljajte si, da znanstveniki na koncu študije niso zabeležili enega neželenega učinka azitromicina na plod!
Izvajanje istih kliničnih preskušanj, ki proučujejo učinek zdravila na potek nosečnosti pri ljudeh, vključuje nekatere težave. Konec koncev, prostovoljci v tem primeru preprosto ne najdete. Zato so farmakologi zadovoljni s podatki o poskusih na živalih. Zdravilo spada v tako imenovano kategorijo B in je priporočljivo za uporabo pri nosečnicah, če so koristi žensk višje od možnega tveganja za zaplete pri otroku.
Dokazana izredno nizka toksičnost zdravila Sumamed skupaj s spodbujanjem eksperimentalnih podatkov na laboratorijskih podganah je omogočila uporabo zdravila pri nosečnicah. Dodamo, da WHO - Svetovna zdravstvena organizacija - priporoča, da je Sumamed kot prva linija za zdravljenje klamidije pri nosečnicah. In to dejstvo služi kot nekakšen dokaz varnosti Azitromicina za otroka.
Dodamo, da se v večini primerov zdravljenje s klamidijo opravi v drugem trimesečju nosečnosti (po 20 tednih), ko so že vsi organi otroka že oblikovani.
Ločeno bi rad omenil, da uporaba azitromicina pri ženskah v obdobju laktacije do zdaj še ni bila raziskana. Poleg tega znanstveniki še niso dokazali dejstva, da je Sumamed prodrl v materino mleko. Kljub temu se tveganje izpostavljenosti antibiotikom dojenčka še naprej ohranja, zato tega zdravila pri dojenju ni priporočljivo uporabljati.
Obravnavamo okužbo, prejemamo dysbakteriozo. Driska na ozadju Sumamedovega zdravljenja
Eden najpogostejših neželenih učinkov pri uporabi večine antibiotikov je driska. Resnost driske je lahko drugačna: od manjših do zelo hudih, skupaj z dehidracijo in potrebnimi zdravili.
Pogoj, ki ga uporabljamo za obravnavo kot dysbakteriosis v ozadju zdravljenja z antibiotiki, je pravzaprav pseudomembranozni kolitis. Njen vzrok je sprememba sestave črevesne flore in rasti oportunističnih bakterij. Kot posledica razmnoževanja klostridije Clostridium Difficile clostridia se praviloma razvije antibiotična diareja, ki proizvaja dva precej močna toksina.
Skupina tveganja za razvoj kolitisa vključuje bolnike z drisko v ozadju katere koli druge antibiotične terapije v anamnezi. To pomeni, da če je zdravljenje z antibakterijskimi zdravili spremljala driska, je verjetnost ponovitve tega neželenega učinka precej visoka.
Ko pride do psevdomembranskega kolitisa, je potrebno nujno medicinsko posvetovanje, ki mora najprej preučiti vprašanje primernosti nadaljnjega zdravljenja s Sumamedom.
V primeru hude diareje, povezane z antibiotiki, je potreben odmerek zdravila. Čudno, kot se morda zdi, ampak za boj proti klostridiji bi bilo treba izbrati še en antibiotik, ki je aktiven posebej za Clostridium Difficile. Poleg tega je v hudih primerih potrebno rehidracijsko zdravljenje, katerega namen je obnoviti ravnotežje vode in soli v dehidriranem organizmu.
Ločeno bi rad omenil, da pri znakih pseudomembranoznega kolitisa nemogoče jemati antidiarrne pripravke, ki vsebujejo loperamid (na primer Imodium). Droge te skupine prispevajo k nadaljnji rasti patogenih bakterij. Ne vzemite in ne ljubite veliko antibiotikov Levomicetin.
Idealno rešitev tega neprijetnega pojava najdete pri zdravniku. In nihče drug.
Neželeni dogodki: kaj se lahko pričakuje med zdravljenjem ali po njej?
Že smo ugotovili, da se na splošno Sumamed dobro prenaša. Vendar obstaja verjetnost neželenih učinkov pri zdravljenju katerekoli zdravil. In, čeprav placebo ni izjema od tega pravila, je antibiotik še toliko bolj.
Družba Pliva je že več let preučevala neželene reakcije, povezane z zdravljenjem z zdravilom Sumamed. Vsi primeri so bili skrbno zabeleženi. Naj poskušamo našteti glavne neželene učinke azitromicina.
Opazimo več kot 10% primerov zdravljenja z zdravilom Sumamed:
- Dispeptični pojavi: napenjanje, slabost, manj pogosto - bruhanje in manjša driska. Te pojave se praviloma enostavno popravijo in ne zahtevajo odvzema zdravila.
V 1-10% primerov zdravljenja Sumameda so registrirani:
V 0,1-1% primerih sprejema Sumameda so možne:
Možno je manj kot 0,1% primerov zdravljenja z zdravilom Sumamed:
Eden od stranskih učinkov, ki so povzročili precej burno razpravo, in strokovnjaki nalezljive bolezni, in kardiologi - povečanje intervala QT na elektrokardiogramu. Ta premik kaže EKG fibrilacije ali ventrikularne tahikardije.
Omenili smo že, da je v letu 2013, so ameriški znanstveniki izdala opozorilo o možnih učinkov azitromicina na srčno mišico. Možnost pojava aritmij, vključno z zelo nevarnih, skupaj s smrtnim izidom, zlasti izrazita pri bolnikih, ki jemljejo antiaritmična zdravila.
Sumamed verjetno vpliva na srčno frekvenco ponovno dokazuje dejstvo, da je treba antibiotike sprejeti le na recept in pod strogim nadzorom zdravnika.
Analogi Sumameda: kaj izbrati?
Že pred 15 leti je bilo v lekarnah mogoče najti enega ali dva analoga Sumameda. Danes je mogoče domnevati, da je farmacevtski trg prekrit z generiki azitromicina.
Obstaja toliko analogov, da jih ni težko postaviti. Zato bomo opozorili le na tiste analoge Sumameda, ki si zaslužijo pozitivne povratne informacije tako zdravnikov kot pacientov.
Tradicionalno so generični proizvajalci najvišje kakovosti proizvedeni v Evropski uniji. Med njimi je vredno mesto zasedeno:
- Hemomicin je proizvod srbske družbe Hemofarm, ki se odlikuje po zelo demokratični ceni z odlično kakovostjo;
- Azizo, ki ga proizvaja češko podjetje Zentiva.
Indijski kolegi Sumamed združujejo precej nizko ceno, vendar pogosto kakovost nekaterih zdravil pušča zaželeno. V naših lekarnah lahko kupite:
Ruski kolegi danes tekmujejo z evropskimi generiki:
- Azitrox, proizvajalec - Farmstandard;
- Zitrolide, ki ga proizvaja Valent;
- Zi-faktor ("Veropharm");
- Ecomed, podjetje Avva Rus;
- AzitRus.
Ločeno bi rad omenil absolutno izjemno zdravilo, ki ga proizvaja farmacevtski koncern Pfizer, - Zetamaks retard. Na voljo je kot posebne mikrosfere, iz katerih se azitromicin počasi sprošča. To generično razlikuje preprosto neverjetno razpolovno dobo, zaradi česar je shema zdravljenja Zetamax lakonična in enostavna. Standardni potek zdravljenja z zdravilom je enodnevni odmerek za en dan.
Na koncu se spomnimo pogojev shranjevanja azitromicina. Da bi ohranili lastnosti zdravila, je dovolj, da pakiranje postavite v zaprto omarico, ki je nedostopna otrokom.
Zgornji članek in komentarji, ki so jih napisali bralci, so zgolj informativni in ne zahtevajo samo-zdravljenja. Posvetujte se s specialistom o lastnih simptomih in boleznih. Pri zdravljenju s katerimkoli zdravilom kot smernico vedno uporabite navodila, ki so priložena pakiranju, in priporočila svojega zdravnika.
Da ne bi zamudili novih objav na spletnem mestu, jih je mogoče prejeti po elektronski pošti. Naročite se.
Želite se znebiti bolezni bolezni nosu, grla, pljuč in prehladov? Potem preverite tukaj.
Prav tako je treba posvetiti pozornost drugim zdravilom:
Sumamed: navodila za uporabo
Pred nakupom antibiotika Sumamed morate natančno prebrati navodila za uporabo, načine uporabe in odmerjanje ter druge koristne informacije o zdravilu Sumamed. Na strani Encyclopaedia of Diseases boste našli vse potrebne informacije: navodila za pravilno uporabo, priporočeni odmerek, kontraindikacije, kot tudi ocene bolnikov, ki so že uporabljali to zdravilo.
Sumamed - oblika proizvodnje, sestave, pakiranja
Sumamed je antibiotik makrolidne skupine - azalid
Tablete so prekrite s filmsko oblogo modre barve, okrogle, dvokrilne, z graviranjem "PLIVA" na eni strani in "125" - na drugi strani; na prelomu - od bele do skoraj bele barve.
azitromicin dihidrat 131.027 mg,
ki ustreza vsebnosti azitromicina 125 mg
Pomožne snovi: kalcijev hidrogenfosfat, brezvodni - 29.873 mg hipromeloze - 1,5 mg koruznega škroba - 12 mg predželatiniziranega škroba - 12 mg, mikrokristalna celuloza - 10 mg natrijevega lavril sulfata - 0,6 mg magnezijevega stearata - 3 mg.
lupina sestavek: hipromeloza - 3,4 mg barvilo indigo karmin (E132) - 0,1 mg, titanov dioksid (E171) - 0,56 mg polisorbat 80 - 0,14 mg smukec - 2,8 mg.
6 kosov - pretisni omoti (1) - pakiranja iz kartona.
Tablete so prekrite s filmsko školjko modre barve, ovalne, dvokrilne, z graviranjem "PLIVA" na eni strani in "500" na drugi strani; na prelomu - od bele do skoraj bele barve.
azitromicin dihidrat 524.109 mg,
ki ustreza vsebnosti 500 mg azitromicina
Pomožne snovi: kalcijev hidrogenfosfat, brezvodni - 93.891 mg hipromeloze - 6 mg koruznega škroba - 48 mg predželatiniziranega škroba - 40 mg mikrokristalna celuloza - 33,6 mg natrijevega lavril sulfata - 2,4 mg magnezijevega stearata - 12 mg.
lupina sestavek: hipromeloza - 13,6 mg, indigo karmin barvilo (E132) - 0,4 mg, titanov dioksid (E171) - 2,24 mg polisorbat 80-0,56 mg smukec - 11,2 mg.
3 kos. - pretisni omoti (1) - pakiranja iz kartona.
Kapsule trde želatine, št. 1, z modrim ohišjem in modrim pokrovom; vsebina kapsul je prašek ali stisnjena masa od bele do svetlo rumene, ki se pri stiskanju razgrajuje.
azitromicin dihidrat 262,05 mg,
ki ustreza vsebnosti azitromicina 250 mg
Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza - 43,95 mg, natrijev lavril sulfat - 1,4 mg, magnezijev stearat - 12,6 mg.
Sestava trdih želatinastih kapsul №1 *: (želatina - q.s., titanov dioksid (E171) - q.s., indigo - q.s.) - 75 mg.
6 kosov - pretisni omoti (1) - pakiranja iz kartona.
Prašek za pripravo suspenzije za zaužitje 100 mg / 5 ml od bele do rumenkasto bele barve, z značilnim vonjem jagode; po raztapljanju v vodi - homogeno suspenzijo rumenkasto bele barve, z značilnim vonjem jagod.
azitromicin dihidrat ** 25.047 mg,
ki ustreza vsebnosti azitromicina 23.895 mg
Pomožne snovi: saharoza ** - 929.753 mg, natrijev fosfat - 20 mg, giproloza - 1,6 mg ksantan gumi - 1,6 mg jagodne arome - 10 mg titanovega dioksida - 5 mg koloidnega silicijevega dioksida - 7 mg.
20,925 g - viale (1) polietilena visoke gostote s 50 ml polipropilensko varno zaporko dopolnjeni z merilno žlico in / ali brizgo za razdeljevanje - vložkov lepenke.
* Kapsule vsebujejo 200 ppm žveplovega dioksida kot konzervans;
** vrednosti iz izračuna teoretične aktivnosti snovi 95,4%; količina saharoze se lahko spreminja glede na dejansko aktivnost azitromicina.
Sumamed - Farmakološko delovanje
Sumamed Je antibakterijsko sredstvo širokega spektra, azalid, ki deluje bakteriostatično. Povezava s 50S podenoto ribosomov, zavira peptidranslokazo v fazi prevajanja, zavira sintezo beljakovin, upočasni rast in množenje bakterij, pri visokih koncentracijah ima baktericidni učinek. Vplivi na ekstrakorporalne in znotrajcelične patogene.
Zdravilna učinkovina Sumamed aktiven zoper Gram-pozitivne mikroorganizme: Streptococcus spp. (Skupine C, F in G, razen eritromicin odporni), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; Gram-negativne bakterije: bakterijo Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella Parapertussis, Legionella pneumophila, hemofilusu ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae in Gardnerella vaginalis; Nekatere anaerobne bakterije: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; in Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, burgdorferi.
Zdravilo je neaktivno proti gram-pozitivnim bakterijam, odpornim na eritromicin.
Azitromicin se hitro absorbira iz prebavnega trakta, kar je posledica njegove odpornosti na kislo okolje in lipofilnost. Po peroralni uporabi 500 mg azitromicina se maksimalna koncentracija azitromicina v krvni plazmi doseže po 2,5 -2,96 ure in je 0,4 mg / l. Biološka uporabnost je 37%.
Sumamen dobro prodira skozi dihalne poti, organe in tkiva urogenitalnega trakta (zlasti v prostato) v kožo in mehka tkiva. Visoka koncentracija v tkivih (10-50-krat višji kot v krvni plazmi) in dolgo razpolovno dobo azitromicina zaradi nizke vezave na plazemske proteine kot tudi njegovo sposobnost, da prodrejo v evkariontske celice in koncentriramo v nizek pH okoliškega lizosomih. To pa nato določa velik navidezni volumen porazdelitve (31,1 l / kg) in visok plazemski očistek.
Zmožnost azitromicina, da se kopiči predvsem v lizosomih, je še posebej pomembno za odpravo intracelularnih patogenov. Dokazano je, da fagociti prenašajo azitromicin na mesto okužbe, kjer se sprosti med fagocitozo.
Koncentracija azitromicina v žariščih okužb je znatno višja kot v zdravih tkivih (v povprečju 24-34%) in je v povezavi s stopnjo vnetnega edema. Kljub visoki koncentraciji fagocitov azitromicin bistveno ne vpliva na njihovo delovanje.
Sumamed traja v baktericidnih koncentracijah v vnetnem žarišču v roku 5-7 dni po zadnjem odmerku, kar je omogočilo razvoj kratkih (3-dnevnih in 5-dnevnih) programov zdravljenja.
Izločanje azitromicina iz plazme poteka v 2 korakih: razpolovni čas 14-20 ur v območju od 8 do 24 ur po dajanju zdravila in 41 ur, - v območju od 24 do 72 ur, kar omogoča uporabo drog 1-krat na dan.
Sumam - Indikacije za uporabo
Infekciozne vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na pripravo:
- okužbe zgornjih dihal in organov ENT (faringitis / tonzilitis, sinuzitis, meditja otitisa);
- okužbe spodnjega dihalnega trakta (akutni bronhitis, poslabšanje kroničnega bronhitisa, pljučnica, vključno s tistimi, ki jih povzročajo atipični patogeni);
- okužbe kože in mehkih tkiv (erizipele, impetigo, sekundarno okužene dermatoze, akne vulgaris zmerne resnosti (za tablete));
- začetno fazo bolezni Lajm (borelioza) - migrirajoča eritema (eritem migrans);
- okužbe sečil (uretritis, cervicitis), ki jih povzroča Chlamydia trachomatis (za tablete in kapsule).
Sumamed - Kontraindikacije
Zdravilo je kontraindicirano pri:
- preobčutljivost za azitromicin, eritromicin, druge makrolide ali ketolide ali druge sestavine zdravila;
- kršitve jetrne funkcije resne stopnje;
- istočasni sprejem z ergotaminom in dihidroergotaminom;
- Otroci, mlajši od 12 let, s telesno maso
- pacienti s prisotnostjo proaritmogennoe dejavnikov (zlasti pri starejših) - s prirojeno ali pridobljeno podaljšanje intervala QT, bolniki, zdravljenih antiaritmiki razreda IA (kinidin, prokainamid) in III (dofetilida, amiodaron in sotalol), cisaprid, terfenadin, antipsihotiki (pimozid), antidepresivi (citalopram), fluorokinoloni (moksifloksacin in levofloksacin), poslabšana z vodo in ravnovesja elektrolitov, še posebej, če hipokaliemije ali hipomagneziemije s klinično pomembno bradikardijo st, aritmija ali hudo srčno popuščanje;
- ob sočasni uporabi digoksina, varfarina, ciklosporina;
- z diabetesom mellitusom (za prašek za pripravo suspenzije).
Sumamed - Odmerjanje
Zdravilo se daje peroralno 1 uro / dan, najmanj 1 uro pred ali 2 uri po jedi, brez žvečenja.
Odrasli in otroci, starejši od 12 let, s telesno maso> 45 kg
V okužbe zgornjega in spodnjega respiratornega trakta, zgornjega respiratornega trakta, kože in mehkega tkiva zdravilo aplicirati v dozi 500 mg 1-krat / dan 3 dni, odmerek tečaja - 1,5 g
Ko lymska bolezen (borelioza začetno fazo) - erythema migrans (erythema migrans) droga dajemo 1-krat / dan, 5 dni: 1 dan - 1 g, nato pa od 2 do 5 dni - 500 mg; Seveda odmerek - 3 leta
infekcija urinarnega trakta, ki jih Chlamydia trachomatis (uretritis, materničnega vratu) z nezapletene uretritis / materničnega vratu zdravilo dajemo v dozi 1 g (4 kapsule) enkrat povzročil.
Zdravilo se daje peroralno 1 uro / dan, najmanj 1 uro pred ali 2 uri po jedi, brez žvečenja.
Odrasli in otroci, starejši od 12 let, s telesno maso> 45 kg
V okužbe zgornjega in spodnjega respiratornega trakta, zgornjega respiratornega trakta, kože in mehkega tkiva zdravilo aplicirati v dozi 500 mg 1-krat / dan 3 dni, odmerek tečaja - 1,5 g
Z akne vulgaris zmerne resnosti se zdravilo daje v odmerku 500 mg 1-krat na dan 3 dni, nato 500 mg enkrat na teden 9 tednov. Postavka odmerek - 6, je treba najprej tedenski odmerek je treba vzeti v 7 dneh po prvem dnevnem odmerku (dan 8 od začetka zdravljenja), v naslednjih 8 tedenske odmerke je treba sprejeti v razmaku 7 dni.
Ko lymska bolezen (borelioza začetno fazo) - erythema migrans (erythema migrans) droga dajemo 1-krat / dan, 5 dni: 1 dan - 1 g, nato pa od 2 do 5 th dni - 500 mg; Seveda odmerek - 3 leta
infekcija urinarnega trakta, ki jih Chlamydia trachomatis (uretritis, materničnega vratu) z nezapletene uretritis / materničnega vratu zdravilo dajemo v dozi 1 g povzročil (2 tableti pri 500 mg.) Po kratkem.
Otroci, stari od 3 do 12 let, s telesno maso
Sumamed
Opis je trenutno vklopljen 9.8.2015
- Latinsko ime: Sumamed
- ATX koda: J01FA10
- Aktivna sestavina: Azitromicin (Azitromicin)
- Proizvajalec: Pliva Hrvatska d.o.o. (Republika Hrvaška)
Sestava
Sestava priprave vseh oblik vključuje aktivno sestavino azitromicin dihidrat.
Sumamirane tablete vsebuje tudi te dodatne snovi: brezvodni kalcijev hidrofosfat, preželatinirani škrob, natrijev lavril sulfat, hipromeloza, koruzni škrob, magnezijev stearat, MCC.
Kapsule vsebujejo v sestavi takšnih dodatnih snovi: natrijev lavril sulfat, MCC, magnezijev stearat.
Prašek, iz katere pripravimo suspenzijo, vsebuje takšne dodatne snovi: natrijev fosfat, saharozo, giprolozo, ksantan gumo, aromo, koloid silicijevega dioksida.
Oblika izdaje
Priprave se izvajajo v naslednjih oblikah:
- Tablete 125 mg - bikonveksna, okrogla, modra, s filmsko membrano. Obstajajo gravure "PLIVA"In"125". Pretisni omot vsebuje 6 tablet.
- Tablete 500 mg - bikonveksna, ovalna, modra, s filmsko membrano. Ob prelomu je tableta bela. Obstajajo gravure "PLIVA"In"500". Pretisni omot vsebuje 3 tablete.
- Kapsule želatine imajo modro ohišje in modri pokrov, znotraj kapsule je prašek ali masa, ki ima belo ali svetlo rumeno barvo. Pretisni omot vsebuje 6 kapsul.
- Prašek, iz katerega je pripravljena suspenzija Sumameda, ima belo ali svetlo rumeno barvo. Zrnat je z aromo banane ali češnje. Pripravimo homogeno suspenzijo iz praška. Vsebuje v steklenicah po 50 ml, komplet vsebuje merilno žličko ali brizgo za doziranje.
Farmakološko delovanje
Sumamedovo zdravilo - antibiotik bakteriostatična, skupina antibiotikov - makrolidi-azalidi. Ima protimikrobni učinek širokega spektra. Njegov mehanizem delovanja temelji na sposobnosti za zatiranje sinteze proteina mikrobne celice. Zaradi tega se rast in razmnoževanje bakterij upočasnijo. Pri visokih koncentracijah deluje kot baktericidno sredstvo.
Wikipedia priča, da aktivna komponenta zdravila kaže aktivnost proti številnim gram-negativnim in gram-pozitivnim anaerobam, kot tudi intracelularnim mikroorganizmom itd.
Upoštevati je treba, da mikroorganizmi lahko kažejo odpornost na antibiotike ali sčasoma pridobijo takšno stabilnost. Sprva je odpornost na zdravilo opažena pri gram-pozitivnih aerobah Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis, v anaerobah - Bacteroides fragilis, Gram-pozitivne bakterije, ki so odporne na eritromicin.
Farmakokinetika in farmakodinamika
Kot kaže abstrakt, se aktivna snov v telesu hitro absorbira, njena porazdelitev pa se hitro pojavi. Po uporabi zdravila v odmerku 500 mg je raven biološke uporabnosti 37%. Najvišjo koncentracijo v krvi opazimo po 2-3 urah, to je 0,4 mg / l. Protein se veže na 7-50%.
Azitromicin lahko prodre v celične membrane, zaradi česar je zdravilo koristno za okužbe, ki jih povzročajo intracelularni patogeni v telesu. Fagociti ga prenesejo na mesto okužbe, nato pa se sprosti azitromicin.
Lahko preide skozi histohematološke ovire. Koncentracija v celicah in tkivih je 10-50 krat višja kot v krvna plazma. V žariščih okužbe je koncentracija snovi višja kot v preostalih tkivih.
Demetiliran v jetrih. Razpolovna doba je 35-50 ur. Iz tkiv je razpolovni čas izločanja daljši. Rezultat je nespremenjen, približno 50% - skozi črevo, okoli 6% = skozi ledvice.
Indikacije za uporabo Sumameda
Indikacije za uporabo tega zdravila so okužbe in vnetne bolezni, ki povzročajo mikroorganizme v telesu, ki so občutljivi na to zdravilo:
- okužbe, ki prizadenejo organe ENT in zgornje dihalne poti (kdaj sinusitis, sinusitis, tonzilitis, otitis in drugi);
- okužbe, ki vplivajo na spodnji dihalni trakt (bronhitisakutni, kronični bronhitis v obdobju poslabšanja, pljučnica itd.);
- akne vulgaris (srednje resnost);
- nalezljive bolezni mehkih tkiv (impetigo, vrč in drugi);
- Lymska bolezen (bolezen v začetni fazi);
- izzvenijo nalezljive bolezni urogenitalnega trakta Chlamydia trachomatis.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za zdravilo Sumamed so naslednje:
- povečana občutljivost na sestavine zdravila, pa tudi na eritromicin ali do ketolidi, antibiotiki iz skupine makrolidi;
- poslabšanje delovanja jeter ali ledvic;
- prejemajo sredstva istočasno kot dihidroergotamin in ergotamina.
Ne jemljite tablet in kapsul 500 mg otrok do starosti 12 let. Ne jemljite 125 mg tablet pri otrocih, mlajših od 3 let. Prav tako ne dajejte sirupa (suspenzija) otrokom, mlajšim od 6 mesecev.
Previdno Priporočamo Sumamed za odrasle, kdaj miastenija gravis, krvavitve jeter in ledvic, osebe s proaritmogenim dejavnikom, tiste, ki se zdravijo z razredi antiaritmičnih zdravil IA in III, bolniki s srčnim popuščanjem v hudi obliki, z aritmija, bradikardija.
Neželeni učinki
Med sprejemom se lahko pojavijo ti neželeni učinki:
- hematopoetski sistem: nevtropenija, eozinofilija, levkopenija; v zelo redkih primerih - hemolitična anemija, trombocitopenija;
- nalezljive bolezni: kandidiaza, faringitis, pljučnica, bolezni dihal, gastroenteritis, rinitis;
- metabolizem: anoreksija;
- živčni sistem: parestezija, razdražljivost, omotičnost, zaspanost, glavobol, kršitev okusa, nespečnost in drugi;
- alergijske reakcije: urtikarija, preobčutljivost, angioedem edem;
- vidni organi: poslabšanje vida;
- Slušni organi: Vrtoglavica, motnja sluha, tinitus;
- kardiovaskularni sistem: močna palpitacija, zmanjšanje krvni tlak, plimi kri za obraz, ventrikular tahikardija;
- prebavni sistem: driska, bruhanje, slabost, bolečine v trebuhu, napenjanje, gastritis, zaprtje, burp, napenjanje, disfagijain drugi;
- dihalni sistem: kratka sapa, krvavitev iz nosu;
- jetra in žolčni trakt: hepatitis, nenormalno delovanje jeter, holestatska zlatenica;
- kože in podkožnih tkiv: suha koža, dermatitis, izpuščaj, znojenje, Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem;
- mišično-skeletni sistem: mialgija, osteoartritis, bolečine v hrbtu ali vratu, artralgija;
- reproduktivni sistem: disfunkcija testisa, metroragija;
- urinski sistem: disurija, bolečina v ledvicah, intersticijski nefritis;
- drugi neželeni učinki: splošno slabo počutje, astenija, utrujenost, bolečine v prsnem košu, otekanje obraza, povišana telesna temperatura;
- spremembe v številnih laboratorijskih kazalnikih.
Navodila za uporabo Sumamed (Metoda in odmerjanje)
Zdravilo je treba piti 1 uro pred obrokom ali 2 uri po. Zdravilo se praviloma izvaja enkrat na dan. Ni treba žvečiti tablete.
Sumamed tablete, navodila za uporabo
V primeru nalezljivih bolezni dihal, organov ENT mora bolnik prejemati 500 mg enkrat dnevno 3 dni. Pri nalezljivih boleznih mehkih tkiv in kože je treba antibiotik jemati podobno.
Bolniki z selitveni eritem na prvi dan zdravljenja predpisati 1 g sredstev, v naslednjih 4 dneh - 500 mg.
Kdaj nalezljivih bolezni genitalnih poti predpisati odmerek 1 g enkrat.
V primeru akne vulgaris predpisati odmerek 500 mg enkrat na dan, morate piti tri dni, nato pa morate v 9 tednih vzeti 500 mg zdravila enkrat na teden.
Navodila za uporabo Sumameda za otroke
Otroci na nalezljivih bolezni dihal, organov ENT, kot tudi bolezni mehkih tkiv in kože predpisati odmerek pri izračunu 10 mg na 1 kg mase enkrat dnevno, 3 dni. Otroci s telesno maso od 18 do 30 kg morajo torej prejemati 2 tableti po 125 mg na dan (250 mg), otroci s telesno maso 31-44 kg 3 tablete (375 mg).
Otroci, bolniki tonzilitis ali faringitis, ki jih povzroča Streptococcus pyogenes, predpisujejo odmerek 20 mg na kg telesne mase na dan tri dni.
Kdaj Lymska bolezen določi prvi dan odmerka s hitrostjo 20 mg na 1 kg mase na dan, nato štiri dni pri izračunu 10 mg na 1 kg mase enkrat dnevno.
Susamed Sumamed, navodila za uporabo
Otroški sirup (suspenzija) je indiciran za uporabo pri otrocih od 6 mesecev do 3 let. Za merjenje odmerka otroci, težki do 15 kg, uporabljajo brizgo, otroke, ki tehtajo več kot 15 kg, odmerek merite z merilno žlico.
Otroci na nalezljivih bolezni dihal, organov ENT, kot tudi bolezni mehkih tkiv in kože predpisati odmerek pri izračunu 10 mg na 1 kg mase enkrat na dan, piti 3 dni.
Otroci, bolniki tonzilitis ali faringitis, izzval Streptococcus pyogenes, predpisati odmerek 20 mg na 1 kg mase na dan, piti 3 dni.
Kdaj Lymska bolezen v začetni fazi določi prvi dan odmerka s hitrostjo 20 mg na 1 kg telesne mase na dan, nato štiri dni pri izračunu 10 mg na 1 kg telesne mase enkrat na dan.
Pred uporabo preberite navodila za pripravo suspenzije Sumamed. V ta namen dodajte 12 ml vode v vialo z brizgo. Vsebino viale je treba dobro pretresati. Skladiščenje končnega izdelka je dovoljeno 5 dni pri temperaturi, ki ni večja od 25 stopinj. Preden vzamete otroke, morate stresati vsebino viale. Odmerjanje zdravila Sumamed se daje otrokom skozi žlico ali brizgo. Kako raste Sumamed 100mg / 5ml, se lahko naučite iz navodil.
Preveliko odmerjanje
Če je bil odmerek znatno presežen pri odraslih ali otrocih, lahko ima bolnik slabost, driska, bruhanje, tudi oseba lahko nekaj časa izgubi zaslišanje. Izvaja se simptomatsko zdravljenje.
Interakcija
Sočasna uporaba antacidov ne vpliva na biološko uporabnost azitromicina, hkrati pa se njegova največja koncentracija v krvi zmanjša za 30%.
Simultani sprejem makrolidov s substrati P-glikoproteina povzroči povečanje koncentracije substrata P-glikoproteina v krvi.
Pri sočasnem jemanju azitromicina in zidovudina je rahel učinek na farmakokinetiko glukuronida metabolit zidovudin. Tudi pri sočasni uporabi teh zdravil je prišlo do povečanja koncentracije fosforiliranega zidovudin (metabolit, klinično aktivna) v mononuklearnih celicah periferne krvi.
Šibki učinek azitromicin z izoencimi sistema citokrom P450.
Ni priporočljivo uporabljati alkaloidov ergot hkrati z derivati, saj obstaja teoretična možnost izražanja ergotizma.
Kadar sta azitromicin in Atorvastatin v koncentraciji atorvastatina v krvi ni bilo sprememb. Toda v obdobju trženja so bili izolirani primeri rabdomiolize pri ljudeh, ki so hkrati prejemali azitromicin in statine.
Sočasna uporaba Cimetidin v enem samem odmerku ne vpliva na farmakokinetiko azitromicina, če je bil cimetidin vzet prej kot 2 uri pred azitromicinom.
Pogosto je treba spremljati protrombinski čas, če se tako azitromicin kot antikoagulanti dajejo posredno ustno.
Priporočljivo je previdno uporabljati azitromicin in ciklosporin, če je potrebno, mora ta kombinacija spremljati koncentracijo ciklosporina v krvni plazmi in prilagoditi odmerek.
Pri sočasni uporabi se farmakokinetika ni spremenila Flukonazol, vendar se je hkrati zmanjšala največja koncentracija azitromicina. Vendar pa ni imela nobenega kliničnega pomena, zato je vzporedna uporaba dovoljena.
Če sta azitromicin in Rifabutin, včasih je nevtropenija. Vendar razmerje med temi pojavi ni zanesljivo ugotovljeno.
Ob sočasnem zdravljenju z makrolidi in terfenadin je mogoče razviti aritmijo in podaljšati interval QT, za katerega je treba v tem primeru previdno sprejeti tablete Sumamed.
Pogoji prodaje
Sumam v lekarnah se prodaja na recept.
Pogoji shranjevanja
Proizvajalec priporoča, da je izdelek zaščiten pred otroki, temperatura skladiščenja ne sme biti večja od 25 ° C.
Datum poteka veljavnosti
Kapsule in tablete Sumamed lahko shranite 3 leta. Prah, iz katerega pripravimo suspenzijo, shranimo 2 leti, dokončno suspenzijo lahko shranimo 5 dni.
Posebna navodila
Zdravilo se skrbno uporablja za zdravljenje ljudi z okvarjenim delovanjem jeter, tako blagih kot zmernih, saj obstaja možnost za nastanek hude jetrne insuficience in fulminantnega hepatitisa.
Bolniki, ki povprašujejo zdravnike o tem, ali je zdravilo Sumamed antibiotik ali ne, je treba opozoriti, da je to antibakterijsko zdravilo. Zato je potreben stalen pregled za razvoj superinfekcij in prisotnost neodzivnih mikroorganizmov. Pomembno je, da upoštevate odmerke, navedene v navodilih in trajanje zdravljenja. Zato, Sumamed angina pri odraslih in otrocih ter zdravljenja frontitis in druge bolezni se lahko izvaja le po imenovanju zdravnika.
Pri dolgotrajnem zdravljenju lahko bolnik razvije psevdomembranski kolitis.
Z uporabo makrolidov pri bolnikih je prišlo do povečanja repolarizacije srca, intervala QT. Posledično se poveča tveganje za nastanek srčnih aritmij.
Zdravljenje z zdravilom Sumamed lahko pripelje do miastenični sindrom ali povzroči poslabšanje miastenija gravis.
Varnost in učinkovitost uporabe zdravila Sumumed IV pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, ni vzpostavljena.
Ljudje, ki potrebujejo omejitev vnosa natrija, morajo upoštevati vsebnost natrija v zdravilu.
Paziti je treba na vodenje vozil in izvajanje drugih ukrepov, ki zahtevajo koncentracijo, če je bolnik zdravljen z zdravilom Sumamed.
Analogi Sumameda
Obstajajo tudi dražje in cenejše kolekcije Sumamed. Kaj lahko nadomesti zdravilo, določa le zdravnik, ki se je udeležil. Na voljo so naslednji analogi tega zdravila: Azitromicin, Azcina, Azitrox, Zomax, Azax, Sitrox. Cena analogov
Sumamed je odvisen od proizvajalca, embalaže. Na primer, ruski ekvivalent Sumameda Azitromicin strošek večkrat cenejši. Toda sami ne smete uporabljati nadomestka.
Sumamed ali Azitromicin - kaj je bolje?
Azitromicin je Sumamedovo generično zdravilo, je cena Azitromicina nižja. Mnogi pacienti zanimajo kakšna je razlika med zdravili, ki niso stroški. Azitromicin kot kopija ne opravi vseh študij in testov, za razliko od Sumameda. Tudi sestava tablete se lahko razlikuje v formulacijah.
Sumamed ali Supraks - kaj je bolje?
V formulaciji Suprax - druga aktivna snov cefiksem. Ta snov ima izrazito baktericidno delovanje. Vendar morate upoštevati, da je največja koncentracija po jemanju dosežena 4 ure po sprejemu.
Kateri je boljši: Sumamed ali Augmentin?
V formulaciji Augmentin - zdravilna učinkovina amoksicilin, ta antibiotik spada v skupino penicilinov. Za uporabo tega orodja, za razliko od Sumameda, je možno od prvih dni otrokovega življenja.
Zi-Factor ali Sumamed - kaj je bolje?
Zi-faktor - to je analog Sumameda, ki vsebuje podobno zdravilno učinkovino. Vendar pa je njegova cena nižja.
Sumam za otroke
Otroci, mlajši od 12 let, ne jemljejo kapsul in tablet 500 mg, otroci do 3. leta starosti ne smejo jemati tablet po 125 mg. Preden dojenček doseže 6 mesecev starosti, ne vzemite sirupa. V bistvu je predpisana suspenzija Sumamed za otroke. Odmerjanje za otroke je odvisno od teže otroka. Antibiotik v tabletah, otroci s telesno maso 18-30 kg, morajo prejemati odmerek 250 mg na dan, otroke s telesno maso 31-44 kg - 375 mg na dan. Doziranje za otroke suspenzije je odvisno tudi od telesne mase. Odmerjanje je treba jasno izmeriti, tako da otroka ni prevelikega odmerka. Pregledi kažejo na učinkovitost zdravil za bronhitis pri otrocih, pri otitisu pri otrocih in drugi.
V primeru, da naj imenovanje opravi le otrokov zdravnik. Torej, kapsul 250 mg za otroke je mogoče jemati šele po tem, ko zdravnik imenuje jasen sistem.
Sumam in alkohol
Pri razpravi o združljivosti tega zdravila z alkoholom je treba opozoriti, da se nobenih antibiotikov z alkoholom ne sme kombinirati. Kljub pomanjkanju informacij o tem v opombah, zdravniki opozarjajo, da s to kombinacijo povečuje obremenitev jeter in nastajajo neželeni stranski učinki.
Sumam med nosečnostjo in dojenjem
Agent se lahko dodeli na nosečnosti Le če verjetna korist presega potencialni negativni učinek. Kdaj laktacija agent ni dodeljen.
Mnenja o Sumamed
Mnenja o Sumamed v forumih so drugačna. Mnogi bolniki ugotavljajo, da je primerno, da vzamete antibiotik, prav tako je zapisano, da deluje hitro pri bronhitisu, pri angini, pri genialitisu. Vzmetenje pozitivno ocenjujejo tudi starši, saj imajo otroci svoj okus, zato ga je enostavno dati otroku.
Vendar pa obstajajo tudi pregledi, v katerih govorimo o neželenih učinkih. Zlasti s sprejemom Sumameda se včasih manifestirajo driska in bolečina v črevesju. Starši, ki uporabljajo otroke Sumamed, pregledi neželenih učinkov redko ostanejo. Opozarjajo, da zdravilo ne povzroča alergijskih manifestacij. Komentarji zdravnikov so večinoma pozitivni.
Sumamed cena, kje kupiti
Sumirana cena v tabletah po 500 mg - od 480 do 550 rubljev na paket 3 kos. Nakup Sumamed v Moskvi lahko najdete v kateri koli lekarni pod zdravniškim receptom. Koliko je tablet v St. Petersburgu, je odvisno od kraja prodaje. Cena tablete 125 mg - od 360 do 420 rubljev za 6 kosov. Kupite antibiotik kapsule 250 mg se lahko ceni od 500 do 560 rubljev za 6 kapsul.
Cena: suspenzija Sumameda - v povprečju 250 rubljev na steklenico 50 ml. Vzmetenje za otroke v Ukrajini (Kijev, Harkov, itd) je v povprečju 100-120 rubljev. Prašek, iz katerega lahko naredite otroški sirup, lahko kupite v kateri koli lekarni.