Glavni
Preprečevanje

Diklofenacne sveče: Navodila za uporabo

Diklofenak spada v protivnetno serijo zdravil. Ne vsebuje hormonov ali njihovih analogov.

Zdravilo v obliki sveč se uporablja pri zdravljenju številnih bolezni, vključno z ginekološkimi. Te supozitorije hkrati anestezirajo, odstranijo edem in se borijo s tumorji in okužbami.

Na tej strani boste našli vse informacije o zdravilu Diclofenac: popolna navodila za uporabo za to zdravilo, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analoge drog ter pregledi ljudi, ki so že uporabljali diclofenacne supozitorije. Želite zapustiti svoje mnenje? Napišite komentarje.

Klinična in farmakološka skupina

NSAID, derivat fenilocetne kisline.

Pogoji dopusta iz lekarn

Izdaja se na recept.

Koliko so diclofenacne supozitorije? Povprečna cena v lekarnah je na ravni 100 rubljev.

Oblika izdaje in sestave

Ena zbirka vsebuje:

  • aktivna snov: diklofenak natrij 50 mg ali 100 mg; pomožne snovi: cetil alkohol, polsintetični gliceridi - zadostna količina za pridobivanje svečk z maso 2 g.

Bela ali bela z rumenkastim niansom v obliki svečke cilindrokonske oblike. Na rezu je dovoljen zrak in porozna palica ter lijakasto oblikovana depresija.

Farmakološki učinek

Protivnetno, analgetično, antipiretično. Mehanizem delovanja s zatiranje biosinteze prostaglandinov povzroči inhibicijo ciklooksigenaze, zmanjšanje nastajanja kininskega receptorja in drugih mediatorjev vnetja in bolečine stabilizira lizosomske membrane.

Z revmatskimi boleznimi zmanjša otekanje, zardevanje in bolečino pri počitku in gibanju, zjutraj kruto in otekanje sklepov, izboljšanje njihove funkcionalne zmogljivosti. Zmanjšuje napade migrene.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga diklofenak svečam? Tukaj so glavni znaki za uporabo:

  1. Bursits;
  2. Ankilozirajoča spondilartroza;
  3. Tromboflebitis;
  4. Vnetje sklepov, mišic, vezi;
  5. Osteoartritis;
  6. Nevralgija;
  7. Artritis (revmatoidni, nalezljivi, gutni, travmatični);
  8. Radikulitis;
  9. Mijalgija;
  10. Miozitis (aseptično vnetje skeletnih mišic);
  11. Protin;
  12. Herniated ali štrlenje medvretenčnih diskov.

V kombinaciji z antispazmodiki se lahko supesitori za jetrno ali ledvično koliko uporabljajo za lajšanje bolečin.

Poleg tega lahko rektalni supozitorij dajemo z drugimi patologij, ki vključujejo vnetja in bolečine: pooperativnem obdobju, akutne bolečine v hrbtu ali hrbtenice, zob in glavobol, okužbe zgornjega bolezni dihal pri bolečin prehoda.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo sveč Diclofenac so:

  • poslabšanje peptičnega ulkusa;
  • bronhialna astma;
  • bolnikova starost do 16 let;
  • preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali pomožne snovi;
  • obdobje aortokoronarnega ranžiranja;
  • razpoke v sluznici;
  • erozija;
  • hemoroidi;
  • krvavitev, ki ni povezana z menstruacijo;
  • proktitis;
  • kolitis;
  • hiperkalemija;
  • ledvična, srčna ali jetrna insuficienca.

S posebno skrbjo je potrebno zdravilo uporabiti pri naslednjih boleznih in pogojih:

  • bolezni jeter;
  • diabetes mellitus;
  • alkoholizem, nagnjenost k drugim slabim navadam (vključno s kajenjem);
  • ishemija srca;
  • starejši bolniki;
  • oslabljen organizem;
  • nezadostna telesna teža;
  • razjede na želodcu;
  • Crohnova bolezen;
  • nizek volumen krvnega obtoka;
  • hipertenzivna bolezen;
  • okužba Helicobacter pylori;
  • vaskularna bolezen.

Hkratna uporaba zdravila Diclofenac z zdravili zahteva pozornost:

  • zaviralci ponovnega privzema serotonina;
  • antikoagulanti;
  • antiagregacijska sredstva;
  • glukokortikosteroidi;
  • nesteroidna protivnetna zdravila.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Ni zadostnih podatkov o varnosti diklofenaka pri nosečnicah. Zato je imenovanje v I. in II. Trimesečju nosečnosti mogoče le v tistih primerih, ko pričakovana korist za mater presega morebitno tveganje za plod. Diklofenak (kot drugi zaviralci sinteze prostaglandinov), kontraindicirana pri trimesečju nosečnosti III (lahko zavirajo kontraktilnost maternice in prezgodnje zapiranje duktusa arteriozusa pri plodu).

Kljub dejstvu, da se diklofenak izloča v materino mleko v majhnih količinah, uporaba med dojenjem (dojenje) ni priporočljiva. Če je treba uporabiti laktacijo, je treba dojenje prekiniti.

Ker lahko diklofenak (kot tudi drugi nesteroidni protivnetni antidiabetiki) negativno vplivajo na plodnost, ženskam, ki načrtujejo nosečnost, ni priporočljivo.

Bolnike, ki se pregledujejo in zdravijo zaradi neplodnosti, je treba zdravilo preklicati.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo kažejo, da so diklofenakne supozitorije namenjene za rektalno dajanje, čim globlje po deformaciji.

  • Običajno določite 50 mg dvakrat dnevno ali 100 mg enkrat dnevno. Največji odmerek za vsakodnevno uporabo je 150 mg. Trajanje zdravljenja se določi posamično.
  • Z migreno: 100-150 mg s prvimi napadi.

Sestavine se vbrizgajo v celoti, brez rezanja na dele; to lahko povzroči poslabšano absorpcijo.

Neželeni učinki

Diklofenak v obliki sveč gladi negativni učinek na prebavni sistem, ledvice, jetra, vendar ne ščiti pred vsemi stranskimi učinki, ki so del te skupine zdravil.

V črevesju se pojavijo neprijetne občutke:

  1. Slabost;
  2. Bolečine v trebuhu;
  3. Žganje na brizgi na mestu injiciranja;
  4. Flatulence;
  5. Zaprtje ali driska;
  6. Neugoden okus v ustih.

Neželeni učinki se povečujejo s podaljšano uporabo supozitorijev, prevelikim odmerjanjem, kombinacijo z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, s posamezno nestrpnostjo do sestavin.

Preveliko odmerjanje

Ko pride do prevelikega odmerka:

  • glavobol;
  • povečan pritisk;
  • konvulzije;
  • hrup v ušesih;
  • bruhanje in slabost;
  • bolečine v trebuhu.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, morate natančno prebrati navodila, obstaja nekaj posebnih navodil, ki jih je treba upoštevati:

  1. Možnost uporabe zdravila za nosečnice v I. in II. Trimesečju nosečnosti določi zdravnik, pri čemer primerja pričakovane koristi z materjo in morebitno tveganje za plod.
  2. V primeru podaljšane uporabe diklofenakovih svečk je obvezno laboratorijsko spremljanje krvne koagulacije, funkcijska aktivnost ledvic in jeter.
  3. Vzporedna uporaba zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil zahteva zmanjšanje odmerka supozitorijev diklofenaka.

Ni priporočljivo opravljati dela, povezano s povečano koncentracijo pozornosti ali hitrosti psihomotoričnih reakcij v povezavi z možnim razvojem neželenih učinkov iz osrednjega živčnega sistema.

Medsebojno delovanje z zdravili

  1. Zmanjša učinek diuretikov, v primerjavi z diuretiki, ki varčujejo s kalijem, povečuje tveganje za hiperkalemijo.
  2. V kombinaciji povečuje plazemsko koncentracijo litija, digoksina.
  3. Koncentracija diklofenaka v plazmi se z istočasno uporabo acetilsalicilne kisline zmanjša.
  4. Istočasna uporaba antikoagulantov (vključno varfarin), antitrombocitnimi (vključno z acetilsalicilno kislino, klopidogrel) itromboliticheskih drog (vključno s povečanim tveganjem za krvavitev (CHAP grakte).
  5. Zmanjša učinek hipoglikemičnih, hipotenzivnih in hipnotikih.
  6. V kombinaciji z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in glukokortikoidnimi zdravili (vključno s prednizolonom) poveča verjetnost neželenih učinkov (gastrointestinalne krvavitve).
  7. Delitev s paracetamolom, ciklosporinom in zlatnimi pripravki povečuje tveganje za nastanek nefrotoksičnih učinkov.
  8. Selektivni inhibitor privzema serotonina (vključno citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) poveča tveganje za krvavitev v prebavnem traktu.
  9. Sočasna uporaba s kolhicinom in kortikotropinom povečuje tveganje za krvavitev v prebavnem traktu.
  10. Zdravila, ki zavirajo tubularno sekrecijo (vključno verapamila, nifedipina, diltiazem), poveča koncentracija diklofenaka v plazmi, s čimer se povečuje njeno učinkovitost in toksičnost. Antibakterijska sredstva, derivati ​​kinolona povečajo tveganje za epileptične napade.

Mnenja

Smo vzeli nekaj pregledov ljudi o svečah Diclofenac:

  1. Marina. Uporablja se pri zdravljenju cistitisa v kombinaciji z drugimi zdravili. Terapija je trajala 10 dni in se je dobro končala. Obstajajo neželeni učinki, vendar je težko povedati, iz katerega zdravila. Redno uporabljam sveče, takoj ko se cistitis pokaže.
  2. Veronica. Imam zanimivo situacijo. Ginekologu se pritoži s sumom na vnetje. Pojavilo se je zamuda v menstruaciji, značilna za vnetje izcedka, bolečine v trebuhu, spodnji del hrbta. Zdravnik je preučil, da ni bilo nič takega. Kot rezultat, je imenovala s svečo Diclofenac. Uspešno je zdravil 5 dni. Na tem je moj problem izginil. V trebuhu so bili neprijetni občutki, stol je bil pokvarjen, malo mučen. Vse se je vrnilo v normalno stanje po prekinitvi zdravljenja 3 dni. Učinkovito in učinkovito orodje. Vesel sem, da deluje v več smereh hkrati. Ni treba, da se sami z različnimi zdravili.
  3. Ksyusha. Všeč mi so sveče, samo pomagajo, ker so bolečine takšne, da celo visijo. Uporabljam jih samo med menstruacijo že dolgo, ki mi pomagajo bolje! Vsako zdravilo je škodljivo, vendar se morate odločiti, kaj je bolje - trpeti bolečine ali trpeti zaradi neželenih učinkov!

Analogi

Glede na zdravilno učinkovino in terapevtski učinek so podobni svečam izdelki Voltaren, Diklovit podobni za supenzorije diklofenaka.

Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti

Zdravilo je mogoče uporabiti tri leta od dneva sproščanja, natisnjenega na embalaži, po preteku roka, da zdravilo ni shranjeno in se ne uporablja, ker je predmet odstranjevanja.

Shranjevanje Diklofenak je lahko strogo pri temperaturi od 15 do 25 stopinj Celzija, izven dosega otrok. Mesto shranjevanja mora biti zaščiteno pred vlago in neposredno sončno svetlobo.

Diklofenak - navodila za uporabo, realne kolegi in oblika sproščanjem (tablete 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekcije (ampul), svečke, mazilo, gel in kapljice za oko) zdravila za zdravljenje vnetja in bolečine pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Diklofenak. Obstajajo pregledi obiskovalcev spletne strani - potrošnikov tega zdravila in mnenj zdravnikov specialistov o uporabi zdravila Diclofenac v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje povratne informacije o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, pri čemer so opazili zaplete in neželene učinke, ki jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi diklofenaka v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje vnetnih bolezni različnih organov in sindroma bolečine pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Diklofenak - ima protivnetno, analgetično, analgetično in antipiretično delovanje. Ne-selektivno inhibicijo ciklooksigenaze 1 in 2, daje presnovo arahidonske kisline, zmanjša količino prostaglandinov pri vnetju. V revmatične bolezni vnetnega kot analgetični učinek diklofenaka prispeva k znatnemu zmanjšanju jakosti bolečine, jutranja okorelost, otekanje sklepov, ki izboljša funkcionalno stanje spoja. Ko travma, postoperativni diklofenak zmanjša bolečino in vnetje edem. Kot vsi nesteroidni protivnetni zdravili ima zdravilo protikagregativno aktivnost. Z lokalno uporabo zmanjša otekline in bolečine v vnetnih procesih neinfektivne etiologije.

Farmakokinetika

Absorpcija - hitro in popolno, hrana upočasni stopnjo absorpcije za 1-4 ure. Spremembe farmakokinetike diklofenaka v ozadju ponovnega dajanja niso opažene, diklofenak se ne kopiči. 65% odmerka se izloča kot presnovek pri ledvicah; manj kot 1% je nespremenjeno, preostanek odmerka se izloči kot metaboliti z žolčem.

Indikacije

  • Vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno revmatoidni artritis, psoriatični, juvenilnega kroničnega artritisa, ankilozirajočega spondilitisa (Bechterewove bolezni), osteoartritis, protinski artritis, burzitis, tenosinovitis. Zdravilo je namenjeno simptomatskemu zdravljenju, zmanjšanju bolečin in vnetij v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.
  • Bolečina: glavobol (vključno z migreno), zobobol, lumbago, išias, ossalgia, nevralgije, mialgija, lumbago v onkologije, posttravmatska in pooperacijska bolečina, ki jo spremlja vnetje.
  • Algodismenorea: vnetni procesi v majhni medenici, vključno z adeksitisom.
  • Infekcijske in vnetne bolezni organov ENT s hudim bolečinskim sindromom (kot del kompleksne terapije): faringitis, tonzilitis, otitis media.
  • Lokalno - tetive poškodba, vezi, mišic in sklepov (za bolečino in vnetje zvini, dislokacij, kontuzije), lokalizirane oblike revmatizma mehkih tkiv (za bolečino in vnetja).
  • V oftalmologiji - niso infektivni konjunktivitisa, posttravmatska vnetja po prodoru in nepenetracijsko ran očesne bolečine pri uporabi excimer laser, med operacijo odstranitve in leč implantacijo (pred in po operaciji profilaksa mioza, cistoidni edem optičnega živca).

Oblike sproščanja

Tablete prekrite s pokrovom, topnega v črevesju (25 mg, 50 mg, podaljšanega 100 mg).

Sveče 50 mg in 100 mg.

V ampulah injiciramo raztopino za intramuskularno injiciranje 25 mg / ml.

Mast za zunanjo uporabo 1%, 2%.

Gel za zunanjo uporabo 1%, 5%.

Kapljice za oko 0.1%.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Režim odmerjanja je določen posamično, ob upoštevanju indikacij in resnosti stanja. V notranjosti, v / m, v / v, rektalno, lokalno (koža, instilacija v konjunktivni vrečici). Največji enkratni odmerek je 100 mg.

Znotraj: odrasli - 75-150 mg / dan v več odmerkih; odmerek - enkrat na dan (če je potrebno - do 200 mg / dan). Ko se doseže klinični učinek, se odmerek zmanjša na najmanjši vzdrževalni odmerek. Otroci, stari 6 let ali več, in mladostniki so predpisani le tablete običajnega trajanja delovanja s hitrostjo 2 mg / kg / dan.

Kot začetno zdravljenje (npr. V pooperativnem obdobju, v akutnih pogojih) v / m ali / v. V / m - 75 mg / dan (v hudih primerih, 75 mg dvakrat na dan z odmikom nekaj ur) 1-5 dni. Kasneje se preidejo na jemanje tablet ali supozitorijev.

Rektalno: 50 mg 1-2 krat na dan.

Nakozhno: nežno vdihnite v kožo 2-4 gela ali mazila 2-4 krat na dan; Po nanosu si umijte roke.

Instilacijo (oftalmično oblika drog, kapljice) smo po kapljicah v veznično vrečko eno kapljico 5 krat 3 ure pred operacijo, takoj po operaciji - 1 kapljica 3-krat, nato - 1 kapljica 3-5-krat na dan, dokler je to potrebno za upravljanje časa; druge indikacije - 1 kapljica 4-5 krat na dan.

Neželeni učinek

  • občutek napihnjenosti;
  • driska, slabost, zaprtje, napenjanje;
  • peptični čir z možnimi zapleti (krvavitev, perforacija);
  • gastrointestinalna krvavitev brez ulkusov;
  • bruhanje;
  • zlatenica;
  • melena, pojav kri v blatu;
  • poraz ezofagusa;
  • afatni stomatitis;
  • nekroza jeter;
  • ciroza;
  • pankreatitis (vključno s sočasno hepatitisom);
  • holecistopankreatitis;
  • kolitis;
  • glavobol, omotica;
  • motnje spanja, zaspanost;
  • depresija, razdražljivost;
  • aseptični meningitis (pogosteje pri bolnikih s sistemskim eritematoznim lupusom in drugimi sistemskimi boleznimi veznega tkiva);
  • konvulzije;
  • splošna šibkost;
  • hrup v ušesih;
  • motnje okusa;
  • srbenje;
  • kožni izpuščaj;
  • alopecija;
  • urtikarija;
  • ekcem;
  • toksični dermatitis;
  • nefrotični sindrom;
  • proteinurija;
  • oligurija;
  • hematurija;
  • Anemija (vključno s hemolitično in aplastično anemijo);
  • levkopenija;
  • trombocitopenija;
  • eozinofilija;
  • agranulocitoza;
  • kašelj;
  • bronhospazem;
  • zvišan krvni tlak;
  • anafilaktoidne reakcije, anafilaktični šok (običajno se hitro razvije);
  • otekanje ustnic in jezika;
  • srbenje, eritem, izpuščaji, pekoč občutek z lokalno uporabo.

Kontraindikacije

Preobčutljivost (vključno z drugimi NSAID), popolno ali delno kombinacijo astme, periodičnega nosne polipoze in obnosnih votlin in intoleranco acetilsalicilne kisline (ASA) in druga nesteroidna protivnetna zdravila (vključno zgodovine), erozivni in ulcerozni lezij želodca in 12- razjeda, aktivna krvavitev iz prebavil, vnetna črevesna bolezen, huda jeter in srčno popuščanje; obdobje po aortokoronarnem ranžiranju; huda ledvična odpoved (očistek kreatinina (CC) od manj kot 30 ml / min), progresivno ledvično bolezen, aktivno jetrno boleznijo, ki jo hiperkaliemije potrjeno, nosečnosti (3 trimesečje), laktacije, dojenčkih (do 6 let - za tablete, enterično obložene 25 mg).

Naslednja intoleranca za laktozo, okvarjena absorpcija glukoze-galaktoze, pomanjkanje laktaze.

Previdno. Peptični ulkus in 12 razjeda na dvanajstniku, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, bolezen jeter, jetrna porfirija, kronične odpovedi srca, arterijske hipertenzije, znatno zmanjšanje krožečega volumna krvi (CBV) (vključno po obsežnem operaciji), pri starejših bolnikih (vključno s prejemanjem diuretike, oslabljeni bolniki in bolniki z nizko telesno težo), bronhialne astme, simultano kortikosteroidi (vključno prednizona), zdravila proti strjevanju krvi (vključno varfarin), antitrombotična zdravila ( vključno z ASA, klopidogrel), selektivni inhibitorji ponovnega privzema serotonina (vključno citaloprama, fluoksetina, paroksetina, sertralina), ishemične bolezni srca, cerebrovaskularne bolezni, dislipidemije / hiperlipidemije, diabetes mellitus, periferne arterijske bolezni, kajenje, kronično ledvično odpovedjo (KK 30- 60 ml / min), prisotnost okužbe pylori Helicobacter, dolgotrajni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil, alkoholizma, hude telesne motnje.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Kontraindicirano v tretjem trimesečju nosečnosti. V prvem in drugem trimesečju nosečnosti je treba uporabljati glede na stroge indikacije in v najmanjšem odmerku.

Diklofenak prodre v materino mleko. Če je med dojenjem potrebno zdravilo predpisati, je treba dojenje prekiniti.

Posebna navodila

Pri bolnikih z okvaro jeter (kronični hepatitis, kompenzirano cirozo), kinetika in presnova ni razlikoval od podobnih procesov pri bolnikih z normalnim delovanjem jeter. Med dolgoročno je potrebno zdravljenje spremljati delovanje jeter, periferni sliko krvi, odpade okultno kri.

Obdobje zdravljenja lahko zmanjša stopnjo duševnih in motoričnih reakcij, zato je potrebno, da se vzdržijo vožnje motornih vozil in drugih razredov potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo in hitrosti psihomotorični reakcije.

Medsebojno delovanje z zdravili

Poveča koncentracijo v plazemski digoksin, metotreksat, litij in ciklosporin.

Zmanjša učinek diuretikov, kalijev diuretiki, ki varčujejo v ozadju povečuje tveganje hiperkaliemije; v ozadju antikoagulantov, trombolitikov (alteplaza, streptokinazo, urokinazo) - Tveganje za krvavitev (običajno iz gastrointestinalnega trakta).

Zmanjša učinke hipotenzivnih in hipnotikih.

Poveča verjetnost stranskih učinkov in drugih NSAID glukokortikosteroid sredstvi (krvavitev v prebavilih), toksičnosti metotreksata in ciklosporina nefrotoksičnostjo.

Acetilsalicilna kislina zmanjša koncentracijo diklofenaka v krvi. Hkratna uporaba s paracetamolom poveča tveganje za nastanek nefrotoksičnih učinkov diklofenaka.

Zmanjša učinek hipoglikemičnih sredstev.

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinska kislina in plikamicin povečajo incidenco hipoprotrombinemije.

Priprave na ciklosporin in zlate povečajo učinek diklofenaka na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar povečuje nefrotoksičnost.

Istočasna uporaba etanola (alkohola), kolhicin in kortikotropin drog šentjanževke poveča tveganje za krvavitev v prebavnem traktu.

Diklofenak izboljša učinek zdravil, ki povzročajo fotosenzitivnost. Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo v plazmi diklofenaka in s tem povečajo njegovo toksičnost.

Antibakterijska zdravila iz kinolonske skupine - tveganje za epileptične napade.

Analogi zdravila Diclofenac

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • Artrex;
  • Verjeli;
  • Voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak;
  • Diklobene;
  • Dicluberl;
  • Diqlovit;
  • Diklogen;
  • Diclomax;
  • Diclomelan;
  • Diklonak;
  • Diklonat;
  • Dicloran;
  • Diclorium;
  • Diklofen;
  • Kalijev diklofenak;
  • Natrijev diklofenak;
  • Diklofenak Sandoz;
  • Diklofenak-AKOS;
  • Diklofenak-Acry;
  • Diklofenak-ratofarm;
  • Diklofenak Long;
  • Diklofenakol;
  • Difen;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen;
  • Naklofen Duo;
  • Natrijev diklofenak;
  • Ortofen;
  • Orthofer;
  • Orthoflex;
  • Rapten Duo;
  • Rapent Rapid;
  • Revmavek;
  • Redwood retard;
  • Remetan;
  • Sanfinak;
  • SwissSet;
  • Feloran;
  • Flotac.

Rektalne supozitorije Diklofenak - kako pravilno uporabljati in kje vstaviti?

Nenadni pojav vnetnega procesa in sindroma bolečine so glavni simptomi večine bolezni.

V veliki večini primerov se večfunkcionalna zdravila s široko paleto učinkov uporabljajo za njihovo odpravo, ki imajo protivnetne in analgetične učinke.

Eden od najučinkovitejših je Diklofenak. Sama droga se nanaša na nesteroidna protivnetna zdravila. Uporabite ga za učinkovito zatiranje bolezni mišično-skeletnega sistema in drugih patologij, ki povzročajo bolniku močan sindrom bolečine.

Toda pred uporabo sveč Diclofenac, morate prebrati navodila, da bi se v prihodnosti izognili pojavljanju stranskih reakcij.

Indikacije za uporabo

V uradnem navodilu je zapisano, da se zdravilo Diclofenac v obliki sveč lahko uporabi za tiste paciente, ki imajo manifestacijo naslednjih patologij:

  • sindrom bolečine s strani hrbtenice;
  • akutna oblika vnetja mišičnoskeletnega sistema telesa (revmatizem, artritis, protin, spondilitis, artroza);
  • postoperativno vnetje in občutljivost mehkih tkiv;
  • postoperativni in posttraumatski sindrom bolečine (zobni, ginekološki ali obsežni kirurški posegi);
  • neinfekcijski konjunktivitis, posttraumatično prodiranje ali neprepustnost škode na očesu, hud bolecin sindrom pri excimernem laserskem prenosu, odstranjevanje in implantacija leče;
  • prostatitis;
  • nalezljiva bolezen dihal - tonzilitis, faringitis, otitis media;
  • preprečevanje in zdravljenje akutnega glavobola;
  • hemoroidi;
  • ne-revmatične patologije, ki jih spremljajo vnetni procesi (bursitis, snovitis, tendinitis, nevritis, kapsulitis, tendosinovitis);
  • febrilno stanje z gripo in hudo mrazom;
  • močne bolečine širok spekter (migrena, bolečine v mišicah, zobna bolečina, rak, kolike ledvic ali žolčnika, vnetne, posttravmatska sindrom, postoperativni obdobje, nevralgične bolečine);
  • zanemarjena oblika bolezni podporne naprave (lumbago, burzitis, išijasija, artralgija, osalgija, tendovaginitis, radikulitis);
  • ginekološke patologije - nastanek vnetnih žarišč v majhni medenici, algodismenoreja, adnexitis.

Poleg tega se diclofenacne supozitorije pogosto uporabljajo skupaj z antispazmodiki za učinkovito zatiranje sindroma bolečine v jetrnem ali ledvičnem kolitisu.

Način uporabe

Sveče Diklofenak je treba injicirati v analno odprtino s koničastim koncem naprej, medtem ko je globlje v obliki svečke uvedena, bolje je. Da bi pospešili proces asimilacije sestavin pripravka, je pred postopkom črevesja treba naravnati na naravni način ali s pomočjo čistilnega klistirja.

Da bi bil ta proces manj boleč, morate ležati na svoji strani in upogniti kolena, s pritiskom na želodec. Pri vnosu supozitorija v anus ni treba veliko truda, da bi hitro vstavili supozitorij.

Eno ostro gibanje roke lahko poškoduje sluznico. Ko je postopek končan, ne morete takoj iz postelje. Če bolnik dodatno jemlje odvajalce, se lahko iz predhodnega čiščenja črevesa zavrže.

Uporaba rektalnih supozitorijev v redkih primerih lahko povzroči nastanek neprijetnih in celo bolečih občutkov v anusu. Manjše nelagodje za osebo ni izgovor za to, da ne uporabite zdravila. Če se intenzivnost neprijetnih simptomov poveča, je najbolje, da se za nasvet obrnite na svojega zdravnika.

Odmerjanje

V skladu z navodili je treba supozitorij dajati rektalno v odmerku 50 mg dvakrat na dan ali 100 mg zdravila ne večkrat kot enkrat dnevno.

V standardnih primerih dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 100 mg.

Če se bolniku diagnosticira akutna oblika prostatitisa ali druge bolezni z značilnim sindromom bolečine, se lahko odmerek poveča na 150 mg. V obdobju hudega poslabšanja migrene bo 100 mg zdravila pomagalo obvladati hude bolečine.

V praksi je za učinkovito zdravljenje artritisa in artroze uporaba diclofenakovih supozitorij dovoljena šele po tem, ko je bolnik zaključil celoten potek intramuskularnih injekcij istega zdravila, da bi preprečil ponovitev. V hujših primerih bolnik uporablja dve sveči dnevno.

DIKLOPENAC

NSAID, derivat fenilocetne kisline. Ima izrazit protivnetni, analgetični in zmerni antipiretični učinek. Mehanizem delovanja povezan z inhibicijo COX aktivnosti - glavni encim presnovo arahidonske kisline, predhodnik prostaglandinov, ki igrajo pomembno vlogo pri patogenezi vnetja, bolečine in vročino. Analgetični učinek je posledica dveh mehanizmov: obrobnih (posredno z zaviranjem sinteze prostaglandinov) in centralnim (z zaviranjem sinteze prostaglandinov v centralnem in perifernem živčnem sistemu).

In vitro v koncentracijah, enakovrednih tistim, doseženim pri zdravljenju bolnikov, ne zavira biosinteze proteoglikanov hrustančnega tkiva.

Kadar revmatične bolezni zmanjšujejo bolečine v sklepih v mirovanju in med gibanjem ter jutranjo togost in otekanje sklepov, prispeva k povečanju obsega gibov. Zmanjša post travmatično in postoperativno bolečino ter vnetni edem.

S posttraumatskimi in postoperativnimi vnetnimi pojavi, hitro ozdravi bolečine (ki se pojavijo v mirovanju in med gibanjem), zmanjšuje vnetni edem in edem pooperativne rane.

Zavira agregacijo trombocitov. Pri dolgotrajni uporabi ima desenzibilen učinek.

Po peroralni uporabi se absorbira iz prebavnega trakta. Vnos hrane zmanjša stopnjo absorpcije, stopnja absorpcije se ne spremeni. Približno 50% aktivne snovi presnavlja s "prvim prehodom" skozi jetra. Pri rektalni uporabi je absorpcija počasnejša. Čas za dosego Cmax v plazmi po peroralnem dajanju je 2-4 ure, odvisno od uporabljene odmerne oblike, po rektalnem dajanju - 1 uro, v / m - 20 minut. Koncentracija aktivne snovi v plazmi je v linearni odvisnosti od količine uporabljenega odmerka.

Ne kumulirati. Vezava na beljakovine v plazmi je 99,7% (večinoma s albuminom). Prodira v sinovialno tekočino, Cmax se doseže 2-4 ure kasneje kot v plazmi.

V veliki meri presnavlja, da se tvori več metabolite, med katerimi sta farmakološko aktivna, vendar v manjši meri kot diklofenak.

Sistemski očistek aktivne snovi je približno 263 ml / min. T1/2 plazme je 1-2 ur, od sinovialni tekočini -. 6,3 ure Približno 60% odmerka se izloči v obliki metabolitov ledvicah, manj kot 1% se izloča v urin v nespremenjeni obliki, preostali del pa je proizvodnja kot metabolitov v žolč.

Vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema, vklj. revmatoidni, mladostni, kronični artritis; ankilozirajoči spondilitis in druge spondiloartropatije; osteoartritis; giti artritis; burzitis, tendovaginitis; sindrom bolečine s strani hrbtenice (lumbago, išijasija, osalgija, nevralgija, mialgija, artralgija, išijasica); sindrom post-travmatičnega pooperativnega bolečenja, ki ga spremlja vnetje (npr. zobozdravstvo in ortopedija); algodismenorea; vnetni procesi v majhni medenici (vključno z adeksitisom); Infekcijske in vnetne bolezni organov ENT s hudim bolečinskim sindromom (kot del kompleksne terapije): faringitis, tonzilitis, otitis media.

Izolirana vročina ni indicev za uporabo zdravila.

Zdravilo je namenjeno simptomatskemu zdravljenju, zmanjšanju bolečin in vnetij v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.

Preobčutljivost za diklofenak in pomožne snovi uporabljenega zdravila; "Aspirinska triada" (napadi bronhialne astme, urtikarije in akutnega rinitisa z vnosom acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil); erozivnih in ulcerativnih lezij v prebavnem traktu v fazi poslabšanja; proktitis (samo za svečke); nosečnost (za vnos / m); III trimesečje nosečnosti (za oralno uporabo in rektalno); otroci in mladostniki, mlajši od 18 let (za vnos / m in dolgotrajne oblike zdravljenja).

Previdno: sum bolezni GIT; kažejo zgodovino krvavitev iz gastrointestinalnega trakta in ulkusno perforacije (zlasti pri starejših bolnikih), okužbe z bakterijo Helicobacter pylori, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, disfunkcija; lahke in zmerne krvavitve jeter, jetrna porfirija (diklofenak lahko povzroči napade na porfirijo); bolniki z bronhialno astmo, sezonskega alergijskega rinitisa, otekanje nosne sluznice (vključno z polipov v nosni votlini), KOPB, kroničnih infekcijskih bolezni respiratornega trakta (zlasti rinitopodobnymi povezan z alergijskimi simptomi); kardiovaskularne bolezni (vključno koronarne bolezni, cerebrovaskularne bolezni, kompenzirano srčnega popuščanja, periferne vaskularne bolezni); okvarjena ledvična funkcija, vključno s kronično ledvično odpovedjo (CK 30-60 ml / min); dislipidemija / hiperlipidemija; diabetes mellitus; arterijska hipertenzija; znatno zmanjšanje BCC katere koli etiologije (na primer pred in po velikih kirurških posegih); kršitev sistema hemostaze; tveganje za trombozo (vključno z miokardnim infarktom in kapjo); Starejši bolniki, zlasti ohlapne ali imajo nizko telesno težo s (diklofenak treba uporabiti v minimalni učinkoviti dozi); pri bolnikih, ki prejemajo zdravila, ki povečajo tveganje za gastrointestinalne krvavitve, vključno s sistemskimi kortikosteroidi (vključno prednizona), zdravila proti strjevanju krvi (vključno varfarin), antitrombotična zdravila (vključno s klopidogrelom, aspirin), selektivni inhibitorji ponovnega privzema serotonina (vključno s citalopramom, fluoksetinom, paroksetinom, sertralinom); hkratno zdravljenje z diuretiki ali drugimi zdravili, ki lahko motijo ​​delovanje ledvic; pri zdravljenju kadilcev ali alkoholistov; ob / m bolniki z astmo zaradi nevarnosti poslabšanja bolezni (kot natrijev bisulfit, ki je vsebovana v več dozirnih oblik za injiciranje lahko povzroči resne preobčutljivostne reakcije).

Odmerek je izbran individualno, priporočamo, da zdravilo uporabite v najmanjši učinkoviti dozi, po možnosti z najkrajšim obdobjem zdravljenja.

Za peroralno dajanje in rektalno dajanje

Pri dajanju peroralno v obliki tablet s običajnim trajanjem delovanja ali rektalno v obliki supozitorijev je priporočeni začetni odmerek 100-150 mg / dan. V relativno blagih primerih bolezni, pa tudi pri dolgotrajni terapiji, zadošča 75-100 mg / dan. Dnevni odmerek je treba razdeliti na več sprejemov.

Če jemljete v obliki dolgoročnih tablet, je priporočeni začetni odmerek 100 mg 1-krat / dan. Isti dnevni odmerek se uporablja za blagi simptomi, pa tudi za dolgotrajno zdravljenje. V tistih primerih, ko so simptomi bolezni najbolj izraziti ponoči ali zjutraj, so se tablete podaljšale
priporočljivo je ukrepati ponoči.

Za lajšanje nočne bolečine ali zjutraj krhek Diklofenak je poleg tega, da vzame zdravilo čez dan, predpisan v obliki rektalnih supozitorijev pred spanjem; medtem ko skupni dnevni odmerek ne sme presegati 150 mg.

Kdaj primarna dismenoreja dnevni odmerek je izbran posamezno; ponavadi je 50-150 mg. Začetni odmerek mora biti 50-100 mg; če je potrebno več menstrualnih ciklov, se lahko poveča na 150 mg / dan. Zdravilo je treba jemati, ko se pojavijo prvi simptomi. Glede na dinamiko kliničnih simptomov zdravljenje lahko nadaljujemo že nekaj dni.

Imam starejši bolniki (65 let in več) korekcija začetnega odmerka ni potrebna.

Imam oslabelih bolnikov, bolnikov z nizko telesno težo priporočamo, da se držite najmanjšega odmerka.

Uporabljati ga je treba s previdno previdnostjo pri bolnikih z bolezni srca in ožilja (vključno z nenadzorovano arterijsko hipertenzijo) ali veliko tveganje za nastanek kardiovaskularnih bolezni. Če potrebujete dolgoročno zdravljenje (več kot 4 tedne), je treba pri teh bolnikih uporabljati zdravilo v dnevnem odmerku, ki ne presega 100 mg.

Otroci, stari 1 leto in več

Zdravilo se predpisuje v odmerku s hitrostjo 0,5-2 mg / kg telesne mase / dan (v 2-3 razdeljenih odmerkih, odvisno od resnosti bolezni). Za zdravljenje revmatoidnega artritisa dnevni odmerek je mogoče maksimalno povečati na 3 mg / kg (v več odmerkih). Največji dnevni odmerek je 150 mg.

Zdravila v obliki dolgodelujočih tablet ne smete uporabljati pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let.

Za parenteralno dajanje

Vstopite globoko v / m. Enkratni odmerek - 75 mg. Če je potrebno, je mogoče ponoviti dajanje, vendar ne prej kot 12 ur.

Trajanje uporabe ne sme presegati 2 dni, če je potrebno, še naprej prehajajo v oralno ali rektalno dajanje diklofenaka.

V hujših primerih (npr kolike) Izjemoma se lahko dve injekciji po 75 mg se izvaja pri intervalih nekaj ur (druga injekcija je treba izvesti v nasprotni glutealni predel). Alternativno lahko / m jemanje 1-krat / dan (75 mg) v kombinaciji s sprejemom diklofenaka v drugih farmacevtskih oblikah (tabletah, rektalne svečke), kjer je celotna dnevna doza ne bi smela preseči 150 mg.

Kdaj migrenski napadi priporočamo, da se diklofenak daje čim prej po začetku napada, IM v odmerku 75 mg, čemur sledi uporaba svečk v odmerku do 100 mg istega dne, če je to potrebno. Skupni dnevni odmerek ne sme preseči 175 mg prvega dne.

Imam starejši bolniki (65 let in več) korekcija začetnega odmerka ni potrebna. Priporočeni bolniki z zmanjšano telesno maso priporočajo, da se držijo najmanjšega odmerka.

Uporabljati ga je treba s previdno previdnostjo pri bolnikih z bolezni srca in ožilja (vključno z nenadzorovano arterijsko hipertenzijo) ali veliko tveganje za nastanek kardiovaskularnih bolezni. Če potrebujete dolgoročno zdravljenje (več kot 4 tedne), je treba pri teh bolnikih uporabljati zdravilo v dnevnem odmerku, ki ne presega 100 mg.

Otroci in najstniki, mlajši od 18 let

Diklofenak se pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, ne sme uporabljati pri otrocih in mladostnikih zaradi težav z odmerjanjem zdravila.

Diklofenacne sveče: Navodila za uporabo

Sestava

Ena zbirka vsebuje:

aktivna snov: diklofenak natrij 50 mg ali 100 mg; pomožne snovi: cetil alkohol, polsintetični gliceridi - zadostna količina za pridobivanje svečk z maso 2 g.

Opis

Bela ali bela z rumenkastim niansom v obliki svečke cilindrokonske oblike. Na rezu je dovoljen zrak in porozna palica ter lijakasto oblikovana depresija.

Farmakološko delovanje

Indikacije za uporabo

Vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema (revmatoidni artritis, revmatoidni, psoriatični, juvenilni kronični artritis, ankilozirajoči spondilitis, osteoartritis, protinski artritis); burzitis, tendovaginitis; lumbago, išijasija, osalgija, artralgija, išijasica; revmatično poškodbo mehkega tkiva;

Bolečina: glavobol (vključno migrenskega glavobola), in zobobol, nevralgije, bolečine v mišicah, ledvične in jetrne kolike, onkoloških bolezni, posttravmatske in pooperativne bolečine, skupaj z vnetjem.

Ginekološke bolezni: primarna algodizenoreja, vnetni procesi v majhni medenici, vključno z adeksitisom.

Infekcijske in vnetne bolezni organov ENT s hudim bolečinskim sindromom (kot del kompleksne terapije): faringitis, tonzilitis, otitis media.

Vročinski sindrom z akutnimi respiratornimi boleznimi ("prehladi") in gripo.

Kontraindikacije

Preobčutljivost diklofenak nezdružljivosti z acetilsalicilno kislino in kombinacije (popoln ali nepopoln), bronhialne astme, pollipami nosu in obnosnih votlin (vključno zgodovine); krvavitev hematopoeze neznane etiologije; razjeda v želodcu in dvanajstniku v fazi poslabšanja; vnetnih in erozivni in ulcerozni lezije gastrointestinalnega trakta v akutni fazi; aktivna gastrointestinalna krvavitev, vklj. rektalni; huda jetrna in srčna insuficienca; aktivna jetrna bolezen, huda odpoved ledvic (CC manj kot 30 ml / min);

potrjena hiperkalemija; proktitis, hemoroidi v akutni fazi,

starost do 16 let; nosečnost (za svečke); laktacijsko obdobje.

Nosečnost in dojenje

Odmerjanje in administracija

Odrasli in otroci, starejši od 16 let: 50 mg dvakrat na dan ali 100 mg enkrat na dan. V težkih primerih in pri dolgotrajni terapiji je dnevni odmerek 50-100 mg na dan. Največji dnevni odmerek je 150 mg. Trajanje terapije je določeno posamezno.

Pri napadu migrene: 100 mg pri prvih znakih napada, če je potrebno, se lahko odmerek poveča na 150 mg.

Način uporabe svečk.

Supozitorije je treba injicirati v rektum čim globlje, po možnosti po čiščenju črevesja. Supozitorij ne smete razrezati na koščke, saj lahko takšna sprememba pogojev shranjevanja zdravila povzroči motnje v porazdelitvi aktivne snovi.

Neželeni učinek

Lokalne reakcije: lokalno draženje, sluznica s primesjo krvi, bolečine med odstranjevanjem; lokalne alergijske reakcije;

Pri dolgotrajni uporabi so možne sistemske reakcije:

Na delu prebavnega trakta: epigastrična bolečina, slabost, bruhanje, driska, napenjanje, anoreksija; povečana aktivnost aminotransferaz; redko - gastritisa, gastrointestinalne krvavitve (Hematemeza, melena, krvava driska), želodčni in črevesni ulkusi pride z ali brez krvavitve ali perforacije; hepatitis, zlatenica, disfunkcija jeter; V nekaterih primerih - aftozni stomatitis, glositis, ezofagitisa, pojav diafragmopodobnyh zožitve v črevesju, bolezni spodnjih črevesje, kot so nespecifične hemoragične razjede, poslabšanje ulcerozni kolitis ali Crohnova bolezen, zaprtje, pankreatitis, fulminantni hepatitis proktitis, poslabšanje hemoroidov.

Iz živčnega sistema: včasih - glavobol, omotica; redko - dremavost; v nekaterih primerih - krvavitev občutljivosti, vključno s parestezijo, motnjami spomina, tremorji, konvulzijami, anksioznostjo, cerebrovaskularnimi motnjami, dezorientacijo, nespečnostjo,

razdražljivost, depresija, občutek tesnobe, nočne more, duševne motnje, aseptični meningitis.

Iz čutil: v nekaterih primerih - motenj vida (zamegljen vid, diplopija), okvaro sluha, tinitus, kršenje občutkov okusa.

Iz kože kožni izpuščaj; redko - koprivnica; V nekaterih primerih - buloznih izpuščajev, multiformni eritem, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom (akutna toksična epidermalna nekroliza), eritroderma (eksfoliativni dermatitis), srbenje, izpadanje las, svetlobo; purpura, vključno z alergijo.

Iz sečnega sistema: zelo redko - akutna ledvična odpoved, hematurija, proteinurija, intersticijski nefritis, nefrotični sindrom, papilarna nekroza.

V sistemu hematopoeze: v ločenem: levkopenija, hemolitična in aplastična

Alergijske reakcije: redko - izrazijo se anafilaktoidne reakcije, vključno s hipotenzijo in šokom; angioedem (vključno z obrazom).

S strani kardiovaskularnega sistema: v nekaterih primerih zgage, bolečine v prsnem košu, arterijska hipertenzija, vaskulitis, srčno popuščanje, miokardni infarkt.

Dihalni sistem: redko - bronhialna astma (vključno s dispnejo); zelo redko - pnevmonitis.

Drugo: edem, hiperkalemija.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: glavobol, vrtoglavica, tinitus, letargija, konvulzije;

epigastrične bolečine, slabost, bruhanje, driska, krvavitev iz prebavil,

črevesni trakt; zvišan krvni tlak, akutno ledvično

insuficienca, hepatotoksični učinek, depresija dihanja, koma.

Zdravljenje, simptomatsko zdravljenje. Prisilna diureza je hemodializa neučinkovita (zaradi pomembne povezave z beljakovinami in intenzivnega metabolizma).

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

V kombinaciji povečuje plazemsko koncentracijo litija, digoksina.

Zmanjša učinek diuretikov, v primerjavi z diuretiki, ki varčujejo s kalijem, povečuje tveganje za hiperkalemijo. :

Istočasna uporaba antikoagulantov (vključno varfarin), antitrombocitnimi (vključno z acetilsalicilno kislino, klopidogrel) itromboliticheskih drog (vključno s povečanim tveganjem za krvavitev (CHAP grakte).

Koncentracija diklofenaka v plazmi se z istočasno uporabo acetilsalicilne kisline zmanjša.

V kombinaciji z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in glukokortikoidnimi zdravili (vključno s prednizolonom) poveča verjetnost neželenih učinkov (gastrointestinalne krvavitve).

Zmanjša učinek hipoglikemičnih, hipotenzivnih in hipnotikih.

Delitev s paracetamolom, ciklosporinom in zlatnimi pripravki povečuje tveganje za nastanek nefrotoksičnih učinkov.

Sočasna uporaba s kolhicinom in kortikotropinom povečuje tveganje za krvavitev v prebavnem traktu.

Selektivni inhibitor privzema serotonina (vključno citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) poveča tveganje za krvavitev v prebavnem traktu.

Zdravila, ki zavirajo tubularno sekrecijo (vključno verapamila, nifedipina, diltiazem), poveča koncentracija diklofenaka v plazmi, s čimer se povečuje njeno učinkovitost in toksičnost. Antibakterijska sredstva, derivati ​​kinolona povečajo tveganje za epileptične napade.

Funkcije aplikacije

Uporaba v pediatriji: zdravilo se lahko predpiše od 16. leta dalje.

Nosečnost in dojenje: med nosečnostjo in dojenjem je uporaba zdravila v obliki svečk kontraindicirana.

Vpliv na človeško obnašanje, sposobnost za vožnjo ali mehanizmov: v času zdravljenja, lahko zmanjša stopnjo duševnih in motoričnih reakcij, tako da ne smejo voziti motornih vozil in nadzor nad potencialno nevarnih strojev, ki zahtevajo visoko koncentracijo in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Previdnostni ukrepi

Oblika izdaje

Supozitorije, ki vsebujejo 100 mg diklofenaka, 5 svečk v sosednji celični ovoj PVC / PE folije. 2 konturna očesa pakiranja skupaj z navodili za uporabo v škatli iz lepenke.

Supozitorije, ki vsebujejo 100 mg diklofenaka, 6 supozitorij v sosednji celični ovoj PVC / PE folije. 1 konturni paket skupaj z navodili za uporabo v škatli iz lepenke.

Supozitorije, ki vsebujejo 50 mg diklofenaka, 6 supozitorij v sosednji celični ovoj PVC / PE folije. 1 konturni paket skupaj z navodili za uporabo v škatli iz lepenke.

Pogoji shranjevanja

Seznam B. Shranjujte v suhem in temnem prostoru pri temperaturi 15-25 ° C.

Datum poteka veljavnosti

Zdravila ne uporabljajte ob koncu datuma poteka, ki je natisnjen na embalaži.

Diklofenacne sveče: Navodila za uporabo

Diklofenacne sveče so zdravilo farmakološke skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Imajo izrazit analgetični in protivnetni učinek, se uporabljajo za različne patološke bolezni, katerih glavni simptom je bolečina.

Oblika izdaje in sestave

Diklofenacne sveče imajo cilindrično obliko torpeda, belo ali svetlo smetano in gladko površino. Glavna zdravilna učinkovina je natrijev diklofenak, njegova vsebnost v eni sveči je 50 in 100 mg. Vključuje tudi dodatne komponente, ki vključujejo:

  • Trigliceridi sredinske povezave (Miglyol 812).
  • Brezvodni koloidni silicijev dioksid.
  • Trdna maščoba.

Sveče (svečke) so pakirane v mehurčke za 5 kosov. Kartonsko pakiranje vsebuje 2 pretisna omota (10 svečk) in navodila za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Diklofenak natrija je kemični derivat fenilocetne kisline. Zavira encim ciklooksigenazo (COX) tipa 1 in 2, ki je odgovoren za sintezo številnih vnetnih mediatorjev (prostaglandini, levkotrieni, tromboksana, prostaciklina) iz arahidonske kisline. Z zmanjšanjem ravni vnetnih mediatorjev, zdravilna učinkovina zdravila ima številne biološke protivnetnih učinkov, ki vključujejo:

  • Zmanjšanje hiperemije - povečanje vaskularne krvi na področju vnetnega procesa zaradi poslabšanja izliva venske krvi.
  • Zmanjšanje resnosti edemov - mediatorjev vnetja povzroči povečanje prepustnosti sten posod v mikrocirkulacijski postelji in sproščanje plazme v medcelično snov.
  • Zmanjšanje resnosti bolečine, ki se pojavi pri neposredni stimulaciji občutljivih živčnih končičev pri vnetnih posrednikih.
  • Zmanjšanje agregacije (lepljenja) trombocitov, zaradi česar se krvni strdki zmanjšajo.

zmanjšuje tudi stabilnost diklofenak natrija želodčne sluznice in dvanajstnika različnih agresivnih dejavnikov (želodčna kislina, klorovodikova kislina, žolčne kisline, okužbe) zaradi zmanjšanja sinteze prostaglandinov, ki služijo zaščitno funkcijo.

Po rektalu (v votlino rektuma) vnos supozitorija Diclofenac se zdravilna učinkovina absorbira v sistemski krvni tok v 10-15 minutah. Je skoraj enakomerno porazdeljena v tkivu telesa, prav tako pa prodre v fetus v razvoju med nosečnostjo in materino mleko med dojenjem. Osnovna metabolizem natrijevega diklofenaka se pojavi v jetrih. Žganje izdelke izločajo predvsem ledvice v urinu. Polovičnost (čas, za katerega se polovica celotnega odmerka zdravila izloči iz telesa) je 2-3 ure.

Indikacije za uporabo

Uporaba sveč Diklofenak je indiciran v patologiji strukture mišično-skeletnega sistema, ki ga spremlja vnetje in bolečina, vključuje pa:

  • Degenerativni-distrofna procesi hrbtenice in sklepov - osteoartritis, bolečina v križu, štrlina ali hernija diska, lumbago, išias.
  • Vnetje sklepov (artritisa) različnega izvora - okužbe, aseptično vnetje, presnovne motnje (protin), avtoimunsko vnetje (revmatoidni artritis).
  • Revmatična poškodba mehkih periartikularnih tkiv.
  • Sindrom bolečine z zmerno intenzivnostjo po poškodbi (modrice, izcedeki) in kirurški posegi.
  • Aseptično vnetje striženih skeletnih mišic (miozitis) in perifernih živcev (nevralgija).

Prav tako se lahko v kombinaciji z antispazmodiki uporabljajo diklofenakne supozitorije za zaustavljanje (zmanjšanje intenzivnosti) bolečine v ledvični ali jetrni koliki.

Kontraindikacije za uporabo

Uporaba sveč Diklofenak je izključen v več pogojih v telesu, ki vključujejo:

  • Individualna nestrpnost do natrijevega diklofenaka ali drugih zdravil farmakološke skupine je nesteroidno protivnetno zdravilo.
  • Prisotnost simptomov "aspirin triade" - polypoid rinosinusitisa, intoleranca aspirin (a nesteroidna protivnetna zdravila,) in astme (alergične vnetje bronhijev s svojo paroksizmalno spazem in poslabšanjem zračnem kanalu).
  • Erosive-ulcer patologija zgornjega prebavnega trakta z velikim tveganjem za krvavitev iz mukoznih okvar.
  • Gastrointestinalna krvavitev v času začetka uporabe zdravila ali v bližnji preteklosti.
  • Kršitev procesa hematopoeze in pomanjkanja krvnega koagulacijskega sistema.
  • Dojenje in nosečnost v pozni nosečnosti (III trimesečje).
  • Starost je do 15 let.

Relativne kontraindikacije za uporabo supozitorijev diklofenak so vnetna bolezen prebavnega trakta (vključno z ulceroznim kolitisom), prisotnost hemoroidov, funkcionalna odpoved ledvic ali jeter, sistemska vnetna patologija vezivno tkivo (sistemski eritematozni lupus), porfirija, starost pacienta, hipertenzija (povečano sistemsko krvni tlak), srčno popuščanje. Pred začetkom zdravljenja z diklofenakom sveče nujno, da se prepričajte, da ni kontraindikacij.

Odmerjanje in administracija

Sveče iz diklofenaka se nanašajo na rektal (v votlino rektuma). Uvedba sveče poteka po naravnem praznjenju črevesja ali čistilni klistir. Priporočeni terapevtski odmerek zdravila je 100-150 mg, ki je razdeljen na 2-3 injekcije čez dan. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 150 mg, trajanje zdravljenja je povprečno 7 dni. Potreba po daljši uporabi zdravila določi zdravnik.

Neželeni učinki

Po začetku zdravljenja z uporabo supozitorijev diklofenaka se lahko razvijejo neželeni učinki različnih organov in sistemov:

  • Digestivni sistem - razvoj navzeje, občasno bruhanje, bolečine v želodcu (zgornjem delu trebuha), driska. Manj pogosto se lahko razvije gastrointestinalna krvavitev, povečanje aktivnosti jetrnih transaminaznih encimov v krvi, kar kaže na poškodbe hepatocitov (celic jeter).
  • Nervni sistem - glavobol, periodična vrtoglavica, povečana utrujenost, slab spanec z nočnimi sanjami, razdražljivost, tesnoba. Obstaja lahko tudi vidna okvara (nejasnost predmetov, ko jih gledate), tinitus, tremor (tresenje rok), hudo depresijo ali duševne motnje.
  • Sistem hematopoeze je anemija (anemija), zmanjšanje števila levkocitov (levkopenija) in trombocitov (trombocitopenija). Prav tako se lahko pogosto zmanjša aktivnost strjevanja krvi z razvojem krvavitve z različno intenzivnostjo.
  • Koža in njeni dodatki - alopecija (izguba las), eritroderma (pordelost), fotosenzitizacija (povečana občutljivost kože na svetlobo, še posebej na sončne žarke).
  • Urinarni sistem - vnetje ledvičnega tkiva (intersticijski nefritis), zmanjšanje njihove funkcionalne aktivnosti, pojav kri v urinu (hematurija).
  • Kardiovaskularni sistem - zadrževanje vode in natrijevih ionov v telesu z razvojem perifernih edemov, lahko redko pride do zvišanja sistemskega arterijskega tlaka (arterijske hipertenzije).
  • Alergijske reakcije - lokalne spremembe na koži v obliki izpuščajev, je srbenje, koprivnica (izpuščaj, navzven spominja na zapisovanja koprive), toksična epidermalna nekroliza in Stevens-Johnsonov sindrom (nekrozantnem alergijski dermatitis), angionevrotičnem angioedem (pomemben otekanje mehkih tkiv obraza in genitalije ). Iz splošne alergijske reakcije lahko razvijejo astmo in anafilaktični šok (kritično stanje z razvojem odpovedi več organov in hudo znižanje krvnega tlaka).

V primeru neželenih učinkov je treba uporabo zdravila prekiniti.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, morate natančno prebrati navodila, obstaja nekaj posebnih navodil, ki jih je treba upoštevati:

  • V primeru podaljšane uporabe diklofenakovih svečk je obvezno laboratorijsko spremljanje krvne koagulacije, funkcijska aktivnost ledvic in jeter.
  • Možnost uporabe zdravila za nosečnice v I. in II. Trimesečju nosečnosti določi zdravnik, pri čemer primerja pričakovane koristi z materjo in morebitno tveganje za plod.
  • Pri uporabi pripravkov iz drugih farmakoloških skupin je potrebno o tem obvestiti zdravnika, da preprečite morebitne medsebojne vplive na zdravila.
  • Vzporedna uporaba zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil zahteva zmanjšanje odmerka supozitorijev diklofenaka.
  • Ni priporočljivo opravljati dela, povezano s povečano koncentracijo pozornosti ali hitrosti psihomotoričnih reakcij v povezavi z možnim razvojem neželenih učinkov iz osrednjega živčnega sistema.

V lekarnah se Diclofenac supozitoriji izdajajo na recept. Izključeno je njihovo neodvisno ali na priporočilo tretje osebe.

Preveliko odmerjanje

Presega priporočeni terapevtski odmerek je skupaj z razvojem simptomov živčnega (glavobol, omotica, krčevito pripravljenosti, adaptacije zavesti) in prebavilih (slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, krvavitve iz prebavil) sistema. V tem primeru, je črevesja lavažo in simptomatsko zdravljenje.

Analogi sveč Diclofenac

Glede na zdravilno učinkovino in terapevtski učinek so podobni svečam izdelki Voltaren, Diklovit podobni za supenzorije diklofenaka.

Pogoji skladiščenja

Rok uporabnosti zdravila je 2 leti od datuma izdelave. Sveče Diklofenak je treba shranjevati izven dosega otrok pri temperaturi zraka, ki ne presega + 25 ° C.

Sveča Diclofenac cena

Povprečni stroški sveč Diclofenac v lekarnah v Moskvi se giblje med 29-36 rubljev.