Glavni
Napajanje

Seznam in opis možnih diagnostičnih postopkov za raka na prostati

Odkrivanje raka prostate je zapleteno zaradi dejstva, da so njeni simptomi podobni manifestacijam drugih bolezni, manj nevarnih za telo.

Razlage malignih tumorjev iz benigne hiperplazije v zgodnjih fazah je mogoče le s kompleksnimi pregledi prostate in analizami krvi. O možnostih za diagnozo raka prostate se bomo pogovorili še naprej.

Na kratko o bolezni

Za maligne formacije v prostati je značilna njihova nenadzorovana reprodukcija, rakave celice zaobidejo imunsko obrambo in jih telo ne more uničiti sami. Mutacije in povzročajo strupeni učinek na osebo, ki motijo ​​normalno delovanje ne le prizadetega organa, temveč vse osnovne sisteme telesa.

Glavna nevarnost za nastanek raka je možnost prehoda z malignim izobraževanjem v druge organe, to se imenuje metastaza. Z metastazami bezgavk, mišic, kosti, pljuč, ledvic postane nemogoče vzdrževanje človekovega življenja, on umre.

Rak prostate je najpogostejši med starejšimi moškimi, povezan je z negativnimi hormonskimi spremembami pri staranju. Smrtnost malignih formacij prostate je 30%.

Tudi v nevarnosti so moški, ki:

  • Delajo v škodljivih pogojih.
  • Ne vodijte zdravega življenjskega sloga.
  • Imajo dedno nagnjenje.

Veliko smrti malignih tumorjev se pojavlja zaradi dejstva, da v zgodnjih fazah raka ni zaznan, in v kasnejših fazah tudi najbolj učinkoviti ukrepi ne zagotavljajo zdravljenja bolezni. To naredi pravočasno in natančno diagnozo raka prostate pri moških pomemben proces.

Diagnostične metode

Za izdajo napotkov na vse teste za raka prostate in morebitne preiskave je odgovoren onkolog. Pri nekaterih postopkih lahko priporočila pošlje urolog in terapevt. Glavne metode odkrivanja raka predstavljajo naslednje metode:

  1. Preskus krvi za prostate specifični antigen (PSA). Ta antigen proizvaja prostata in raztopi spermo. Venusna kri se uporablja za določanje njegove koncentracije. Povprečna cena tega diagnostičnega postopka je 500-700 rubljev.

Analiza analiz:

  • Za moške, mlajše od 50 let, je norma vsebnost PSA 2,5 ng / ml.
  • Pri moških, starih od 50 do 60 let, je koncentracija običajnega antigena 3,5 ng / ml.
  • Pri moških, starih 60-70 let, je norma 4,5 ng / ml.
  • V zgodnjih fazah raka je koncentracija PSA 4-10 ng / ml.
  • Pozna faza ustreza vsebnosti antigena 10 ng / ml ali več.

Preskus krvi za PSA je nekakšen test za raka prostate. Pomembno je pozoren na spremembo koncentracije antigena v daljšem časovnem obdobju. Tudi majhno povečanje količine PSA v krvi kaže razvoj patoloških procesov. Ugoden izid terapevtskih postopkov bo označen z zmanjšanjem količine antigena.

Če testi na prstu ne kažejo znakov tumorja, vendar je indeks PSA visok, se izvajajo dodatni krvni testi za raka prostate, na podlagi katerih je izračunan indeks za zdravje prostate.

  • Biopsija je podobna analiza celične sestave organa. Biopsija vam omogoča, da izboljšate rezultate, pridobljene med preskušanjem PSA.

    Analiza je boleča in poteka pod lokalno anestezijo. Obstajajo trije načini za odstranitev dela njenih tkiv iz prostate:

    • Transureal.
    • Transperinealno.
    • Transrectal.

    Metode se razlikujejo po načinu penetracije v tkiva prostate: skozi sečnico, skozi perinealno regijo in skozi anus.

    Vsaka metoda vključuje uporabo ultrazvočnih senzorjev za spremljanje položaja prostate in instrumenta biopsije. Orodje je medicinska pištola ali igla, prodre skozi tkivo prostate, ga razreže in vzame majhen kos na vzorcu. Da bi se izognili razvoju infekcijskih procesov, se rezov in prebavil zdravijo z antibiotiki.

    Rezultati biopsije so formulirani v obliki ocene Gleason. Zdravi status prostate ustreza rezultatu 2 točk, 5-7 točk kaže na visoko tveganje za maligne tumorje, ocena 7 točk ali več ustreza prisotnosti rakavih celic.

  • MRI prostate je pregled prostate in okoliških organov s pomočjo magnetnega polja, ki reagira s tkivi v telesu in tvori sliko na monitorju. Postopek je popolnoma neboleč, edine težave, ki se lahko pojavijo pri njej, so potreba po večkratnem zavrnitvi kislih mlečnih izdelkov in izdelkov z grobimi vlakni, kot tudi dolgo časa MRI (približno 40 minut).

    Obstaja več vrst MRI pri raku prostate, kar vam omogoča pojasnitev diagnoze:

    • Z uvodom v anus endorektalne tuljave. Spreminja osredotočanje magnetnega polja, ki se neposredno koncentrira v prostato. To je najučinkovitejša oblika MRI, vendar je relativno neprijetno za ljudi.
    • Z uvedbo kontrastnih medijev v krvi. Zdravilo lahko povzroči takšne neželene učinke, kot povečano srčno frekvenco in neprijeten okus v ustih.
    • Z istočasnim spektromramom.
  • Ultrazvočni pregled (ultrazvok). Ultrazvok valovi so usmerjeni na prostato, se odraža od organa in ustvarja odmev, ki ga določi senzor. Eho signali se pretvorijo v sliko, ki analizira stanje organa.

    Ultrazvok se lahko usmeri skozi trebušno steno skozi rektalno odprtino skozi sečnico. Najbolj natančen je transrectalni ultrazvok, vendar stane več kot klasični pregled skozi trebušno steno. Za postopek morate črevesje izprazniti s klistirjem in napolniti mehur s pitjem ene in pol litra še vedno sveže vode.

    Z analizo slike o rezultatih ultrazvoka pri raku prostate na monitorju zdravnik ugotavlja velikost prostate, prisotnost tumorjev in njihovo lokalizacijo. Po potrebi so navedene natančnejše diagnostične metode, kot je opisano zgoraj (biopsija, MRI).

  • Zaključek

    Pravočasna diagnoza raka prostate je ključnega pomena. Najnovejše metode pregleda lahko odkrijejo bolezen v povojih.

    Moški ne bi smel biti strah, da gre v bolnišnico, tudi z manjšimi negativnimi simptomi, saj je večina diagnostičnih metod neboleča za človeka.

    Preskus raka prostate

    1. Aktivacija jetrnih transaminaz je povezana s patološkimi spremembami v jetrih in ledvicah

    2. Sprememba ravni beljakovin in frakcij kaže na zmanjšanje imunske zaščite.

    3. Povišana raven sečnine, kreatinina in dušika zelo verjetno kaže na maligno neoplazmo v moškem organu.

    4. Stopnja holesterola vam omogoča oceno kakovosti krvnega obtoka.

    2. Preskus krvi za prostate specifični antigen (PSA).

    Vrednost 4 do 10 ng / mg je nevaren signal. On lahko pričuje tako o onkologiji prostate, kot tudi o adenomi, prostatitisu. Zato se izvajajo dodatni pregledi.

    3. Analiza urina

    4. Biopsija

    Druge študije

    Diagnoza bolnika bo pospešila pravočasno dostavo testov. Z zgodnjo diagnozo se zdravljenje z onkologijo uspešno zdravi. Moškim svetujemo, da opravijo redne preglede.

    Kakšni so testi za določanje raka na prostati?

    V skupini za nastanek raka prostate so vsi moški po 50 letih. Bolezen prostate se redko diagnosticira v zgodnejši starosti. Karcinoma je lahko dolga pot razvoja, čas njegovega začetka pa je zelo težko ugotoviti, saj skoraj nobenih zunanjih znakov. Včasih se zgodi proces širjenja v sosednje organe.

    Možnost razvoja raka na prostati je odvisna od vsebnosti testosterona. To je izpostavljeno moškim z veliko težo in s presežkom. Ponavadi vodijo sedentaren življenjski slog, raje hranijo maščobo. Dodatni testi so priporočeni za moške, ki so imeli primeri raka prostate med svojim sorodniki.

    Na prvi simptomatologiji se lahko rak zmede s prostatitisom in tvorbo adenoma. Na tej podlagi, če imate težave z uriniranjem, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom in preverite.

    Simptomi raka

    1. Pogosto nagnjenost k uriniranju spremlja bolečina, še posebej ponoči.
    2. Prisotnost krvi v urinu in semenu.
    3. Občutek bolečine v sklepih in hrbtenici.

    S pravočasno diagnozo obstaja možnost popolnega zdravljenja raka prostate.

    Razvoj raka prostate in potrebni testi

    Specialisti razlikujejo tri stopnje raka prostate:

    • Faza 1 je majhen tumor v prostati, ki ne vpliva na najbližje organe;
    • 2 stopnja, ko tumor raste in preide na sosednje organe;
    • Faza 3 - metastaze vplivajo na druge organe.

    Če želite zaključiti popoln pregled, morate narediti več obveznih preskusov:

    1. Krvni test, ki bo pomagal določiti stopnjo antigena v njem. Če je standard presežen, je mogoče diagnosticirati razvoj raka prostate. Toda za končno diagnozo bo poleg krvnega testa potrebno dodatno potrdilo.
    2. Lokalni pregled je obvezen skozi rektum. Potrebno je preiskati prostato in ugotoviti, ali so spremembe v svoji velikosti.
    3. Po tem se navadno daje biopsija. V zdravstveni ustanovi, ki uporablja posebno opremo, je dovoljena lokalna anestezija.
    4. Dobljeni vzorec tkiva potrebuje podrobno študijo. Ti rezultati lahko potrdijo ali zavrnejo predhodno diagnozo.
    5. Sonografija prostate se opravi z ultrazvokom. Anus se vbrizga skozi anus, specialist pa pregleda prostato.

    Šele po celovitem pregledu lahko urolog diagnosticira raka prostate.

    0 od 7 opravil

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7

    Diagnoza "hiperplazije prostate" pljuje mnoge moške, ki jim je bila diagnosticirana ta bolezen, jih bolniki pogosto izenačijo z maligno neoplazmo. Bolezen je veliko neugodja, pride do krvavitve procesa uriniranja - do popolne odsotnosti urina. Bolezen zahteva pravočasno zdravljenje, zato bo prepoznavanje hiperplazije v zgodnjih fazah pomagalo preprečiti nastanek hudih zapletov.

    Začetna diagnoza benigne hiperplazije prostate se lahko izvede doma. Dovolj je, da se človek preizkusi.

    Nekateri predstavniki močne polovice človeštva, ki jim je diagnosticirana BPH, ne upoštevajo bolezni, saj menijo, da gre za starostno spremembo. Toda ta patologija je precej zapletena. Za moške, ki dvomijo o njihovem zdravju, je samodijagnosticiranje BPH dobra rešitev za odpravo vseh dvomov.

    Preizkusili ste že prej. Ne morete ga ponovno zagnati.

    Za začetek testa se morate prijaviti ali registrirati.

    Če želite začeti, morate opraviti naslednje teste:

    1. Ni tarifne številke 0%

    Priporočamo, da se obrnete na strokovnjaka!
    Imate hude simptome. Bolezen je že začela in nujno je treba opraviti pregled urolologa. Ne odlašajte z obiskom urologa, se lahko simptomi poslabšajo, kar povzroči razvoj zapletov.

    Vse ni tako slabo, vendar priporočamo, da se obrnete na strokovnjaka.
    Imate zmeren izraz simptomov BPH (Benign hiperplazija prostate) in vam svetujemo, da obiščete urologa ali androloga v prihodnjem mesecu.

    Vse je dobro!
    Vse je dobro! Imate blago simptomatologijo IPSS. S strani prostate se vse zdi relativno dobro za vas, vendar morate iti vsaj enkrat na leto.

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    1. Z odgovorom
    2. Z znamko o ogledu

    Kako pogosto ste v zadnjem mesecu po uriniranju imeli občutek nepopolnega praznjenja mehurja?

    • Nikoli
    • Enkrat na dan
    • Manj pogosto kot v 50% primerov
    • Približno 50% primerov
    • Pogosteje kot v polovici primerov
    • Skoraj vedno

    Kako pogosto ste v zadnjem mesecu morali urinirati pogosteje kot 2 uri po zadnjem uriniranju?

    • Nikoli
    • Enkrat na dan
    • Manj pogosto kot v 50% primerov
    • Približno 50% primerov
    • Pogosteje kot v polovici primerov
    • Skoraj vedno

    Kako pogosto ste v zadnjem mesecu imeli prekinjeno uriniranje?

    • Nikoli
    • Enkrat na dan
    • Manj pogosto kot v 50% primerov
    • Približno 50% primerov
    • Pogosteje kot v polovici primerov
    • Skoraj vedno

    Kako pogosto ste v zadnjem mesecu bili težko začasno vzdržati uriniranja?

    • Nikoli
    • Enkrat na dan
    • Manj pogosto kot v 50% primerov
    • Približno 50% primerov
    • Pogosteje kot v polovici primerov
    • Skoraj vedno

    Kako pogosto ste imeli v zadnjem mesecu šibek urni tok?

    • Nikoli
    • Enkrat na dan
    • Manj pogosto kot v 50% primerov
    • Približno 50% primerov
    • Pogosteje kot v polovici primerov
    • Skoraj vedno

    Kako pogosto ste se v zadnjem mesecu morali obremeniti z uriniranjem?

    • Nikoli
    • Enkrat na dan
    • Manj pogosto kot v 50% primerov
    • Približno 50% primerov
    • Pogosteje kot v polovici primerov
    • Skoraj vedno

    Kako pogosto ste v zadnjem mesecu morali priti navzgor od postelje do uriniranja?

    • Nikoli
    • Enkrat na dan
    • Manj pogosto kot v 50% primerov
    • Približno 50% primerov
    • Pogosteje kot v polovici primerov
    • Skoraj vedno

    Diagnoza raka prostate

    Diagnoza raka prostate traja določeno obdobje. Hkrati se lahko pojavijo neželeni učinki. V zvezi s tem se na tem področju stalno izvajajo znanstvene raziskave.

    Vsi srednješolci lahko s krvnim testom za preprečevanje in zgodnje odkrivanje raka prostate. On lahko odkrije PSA - prostate specifični antigen. Če med preiskavo krvi najdemo veliko količino, se lahko prepozna, da obstaja resnična možnost za nastanek rakavih bolezni. Vsebnost PSA v več kot 20 nanogramih lahko kaže na razvoj raka. Na stopnjah, večjih od 50 nanogramov, so vpletene bezgavke in ob približevanju ali več kot 100 nanogramov, je vključeno število metastaz.

    V tem primeru je treba opraviti dodatne postopke. Obvezno od tega bo rektalni pregled prostate. Urologi bodo lahko občutili nastanek tumorja.

    Če sumite na rak na prostati, se morate vzdržati uporabe alkohola in drog. Sledite prehrani in upoštevajte vsa priporočila zdravnika. Od teh komponent je odvisna pravilnost diagnoze in možnost začetka zdravljenja.

    Obstajajo primeri, ko se onkologija začne razvijati z znižanim nivojem antigena. Pacient doživi neprijeten občutek, bolečine in analize ne morejo razložiti tega, vključno s krvnim testom. Zato je bolje, da vse faze raziskovanja dosledno spremljate.

    Diagnoza v napredovalem stadiju raka prostate

    Za spremljanje poteka bolezni je morda treba izvesti raziskavo in analizo drugih organov. Z razvojem raka prostate lahko prizadete bezgavke v medeničnih organih in kostnih tkivih.

    Za pregled je potrebno opraviti scintigram, računalniško tomografijo, slikanje z magnetno resonanco, rentgensko slikanje. Treba je ugotoviti, kje so rakave celice in koliko je celoten organizem dovzeten za bolezen.

    Preverite stanje kosti in scintigram lahko določi prehod metabolnih procesov. Rentgenski žarki se izvajajo, ker so zelo pogosti primeri pojavljanja rakavih celic v pljučih z razvojem raka prostate.

    Izvedba podrobnega krvnega testa vam omogoča, da postavite pravo diagnozo in dobite informacije o vašem zdravju. Izvaja se v medicinskih laboratorijih. Rezultati so lahko pripravljeni na dan dostave. Po rezultatih bo zdravnik sposoben presoditi stopnjo razvoja raka prostate in potrebo po kirurškem posegu. Toda samo pri analizi krvi ni mogoče opraviti diagnostike. Zato mora biti celovit.

    Za spremljanje bolnikovega zdravja se lahko preizkus krvi precej pogosto izvaja. To pomaga specialistu popraviti zdravljenje in prepoznati njegovo učinkovitost.

    0 od 13 opravljenih delovnih mest

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    8. 8. mesto
    9. 9
    10. 10
    11. 11
    12. 12. mesto
    13. 13

    Pri vnetju prostate so specifični simptomi. Med vnetnim procesom se železo nabrekne in raste v velikosti, kar prispeva k večjemu uriniranju. Če ima človek takšne znake, morate nemudoma opraviti test za prostatitis. Potem boste lahko ocenili stanje svojega telesa in pravočasno obiskali strokovnjake.

    Test prostate lahko opravite sami doma. Z vnetjem žleze se ne pojavijo le težave z izlivom urina, vendar se erektilna funkcija poslabša, kar vodi do neplodnosti. Zgodnja diagnoza prostatitisa se bo izognila razvoju resnih zapletov.

    Preizkusili ste že prej. Ne morete ga ponovno zagnati.

    Za začetek testa se morate prijaviti ali registrirati.

    Če želite začeti, morate opraviti naslednje teste:

    Mednarodni strokovnjaki priporočajo, da ne uporabijo testa PSA za pregledovanje raka prostate

    O SCREENFULNOSTI SCREENING Z UPORABO PRESKUSA ZA POSEBNI ANTIGEN (PSA) PROSTATI

    Pri analizi informacij o primernosti uporabe masnega presejanja PSA je treba pozornost nameniti ne samo učinkovitosti samega testa v obliki zmanjšanja smrtnosti zaradi rak prostate, temveč tudi na gospodarske in psihološke sestavine. Torej, lažno pozitivni rezultati testov lahko vodijo k dodatnim zdravstvenim postopkom, ki imajo potencialna tveganja in zahtevajo znatne finančne stroške ter lahko povzročijo tesnobo za bolnika in njegove družinske člane. Znano je, da večina moških s povečanim rezultatom testa nima raka na prostati (samo 25-35% moških, ki so bili podvrženi raku prostate biopsija zaradi povišane ravni PSA je bil odkrit rak prostate) [Smith DS, Humphrey PA, Catalona WJ. Zgodnje odkrivanje karcinoma prostate s specifičnim antigenom prostate: izkušnja Washington University. Rak 1997; 80 (9): 1853-1856.] Poleg tega se večina raka prostate raste počasi, lahko pa je več deset let, preden lahko povzročijo simptome raka na prostati.

    Sklepi mednarodnega strokovnjaki

    Raziskave Prostata, pljuča, kolorektalni in jajčni (PLCO) v ZDA

    Po sedmih letih raziskav je ekipa znanstvenikov iz PLCO zaključila, da je smrtnost pri osebah po presejanju PSA statistično nepomembna v primerjavi s kontrolno skupino. [Andriole GL, Crawford ED, Grubb III RL, et al., Projektna skupina PLCO. Smrtnost je rezultat randomiziranega presejalnega testa za raka prostate. N Engl J Med 2009; 360: 1310-9]

    The U.S. Preventivno Storitve Naloga Force (USPSTF - ZDA) - neodvisna skupina ameriških strokovnjakov za preprečevanje in primarno zdravstveno varstvo. Ta struktura sistematično preverja učinkovitost preventivnih ukrepov in razvija priporočila za klinične preventivne storitve v Združenih državah.

    Dolgoročni učinek presejanja PSA na umrljivost ostaja negotova. Številne študije so pokazale, da ni jasno, zmanjšanje umrljivosti iz vseh vzrokov. Poleg tega, neizogibnost preveč diagnozo in ustrezno zdravljenje raka prostate po pregledu bo povzročilo, da bo veliko ljudi pojavijo neželeni učinki diagnosticiranje in zdravljenje bolezni prostate, ki bi bil brez simptomov v svojem življenju.

    USPSTF je ugotovil, da obstaja zmerno zaupanje, da koristi presejanja PSA prevladajo nad škodo iz tega postopka.

    USPSTF ne priporoča uporabe projekcij PSA za profilaktične namene.

    The Evropski Naključno študija za Pregledovanje za Prostata Rak (ERSPC) Evropska randomizirana študija raka prostate - se je začela pred več kot 10 leti in je največja randomizirana študija presejalnega testa pri raku prostate. http://media.erspc-media.org/

    Študija še ni končana. Do sedaj je bilo dokazano, da se kot posledica presejalnih testov rahlo zmanjša neposredno pri raku prostate, vendar to ne vpliva na skupno umrljivost. [New England Journal of Medicine, 15. marec 2012].

    Da bi rezultate raziskav v številkah, nato pa predvidoma v projekciji 1 milijon ljudi lahko preprečili približno 950 smrti zaradi raka prostate, pa bo to privedlo do nepotrebnega zdravljenja 36 od 37 bolnikov z nepravilnostmi prostate in ne vpliva na celotne umrljivosti.

    [Fritz H. Schröder, smrtnost prostate-raka pri 11 letih spremljanja N Engl J Med 2012; 366: 981-990 15. marca 2012]

    [Axel Heidenreich et al Smernice EAU o raku prostate. 1. del: Pregledovanje, diagnosticiranje in zdravljenje klinično lokaliziranih bolezni # 2010 Evropsko združenje urologije. Objavil Elsevier B.V www.europeanurology.com ]

    Zaključek

    Tako je na podlagi dveh velikih randomiziranih preskušanj v ZDA in Evropi in Združenih državah Amerike, da sklenejo strokovnjakov - na USPSTF, najbolj Urološki skupnost meni, da je v tem trenutku neprimerno uporabo množičnih pregled moške populacije po testni PSA metodo.

    Kako določiti rak prostate s prvimi znaki in najboljšimi metodami njegove diagnoze

    Diagnoza raka prostate pri moških v najzgodnejših fazah njene nastajanja je prednostna naloga zdravstvenih delavcev. Bolezen se najpogosteje pojavi pri moških, starih od 45 do 65 let in več, ko tkiva organov že imajo vnetne procese in hiperplazijo. Zato ni priporočljivo oceniti samo subjektivnih pritožb. Potrebno je voditi laboratorijske in instrumentalne preiskave človeka, ki ima sum na rak prostate. Z pravočasnim odkrivanjem raka tumorja ima zelo ugodno prognozo.

    Predzdravni pogoji in dejavniki, ki spodbujajo razmere

    Večina srednješolcev ima nekaj odstopanja pri dejavnosti svojega "drugega srca" - prostate. Že leta lahko živijo z že oblikovanim rakavim ognjiščem, ne da bi vedeli celo za njihovo bolezen.

    Vzroki za raka prostate pri moških so lahko naslednji predrakavski pogoji:

    1. Atipična hiperplazija telesa - v parenhimu vozlov prostate tkiva so oblikovani, pri kateri so celice spremenijo svojo strukturo, začeli hitro množijo pod vplivom negativnih dejavnikov od zunaj ali znotraj. S prevladujočo situacijo se lahko pojavi center za raka.
    2. Hiperplazija malignost - povečana obsega, na primer, zaradi kronične poteku prostatitis, prostate pod vplivom agresivnih dejavnikov, nenadoma začne ločen prirejena spletnih mest, celice spremenili njihovo strukturo, maligniziruyutsya, pretvori v raku.

    Tveganje nastanka maligne neoplazme prostate pri moških se poveča zaradi naslednjih negativnih dejavnikov:

    • zloraba tobaka in alkoholnih izdelkov;
    • delovna aktivnost v škodljivih gospodarskih panogah, s stalno zastrupitvijo škodljivih snovi;
    • starost moškega;
    • pogosto poslabšanje nalezljivih bolezni medeničnega kolena;
    • hude dolgotrajne stresne situacije;
    • pomembno oslabitev moških imunskih struktur - stanje imunske pomanjkljivosti;
    • negativna dedna nagnjenost.

    Moški, ki imajo enega ali več zgoraj naštetih dejavnikov, morajo pozorno spremljati njihovo zdravje in morajo opraviti letni pregled z rakom prostate.

    Znaki tesnobe

    Ko dosežejo določeno starost in skrbijo za vzdrževanje svojega zdravja na visoki ravni, moški pogosto zaprosijo strokovnjaka med preventivnim obiskom, kako določiti rak prostate še pred pojavom očitnih simptomov.

    Če sumite na maligni proces na področju prostate, ti alarmni znaki pomagajo pri različnih motnjah uriniranja. Torej, človek začne pogosteje motiti potrebo po obisku WC-ja, še posebej v večernih in nočnih urah. Medtem ko ni popolnega odvajanja urina - pride v redke dele, včasih celo kapljice.

    Hkrati je nezadovoljstvo z uriniranjem - občutek nepopolnega praznjenja mehurja, njene prenatrpanosti. Užitek za uriniranje z moškim ostaja, medtem ko ni nič, da bi šel ven ali nič, ali pa obstajajo ovire za to.

    Manj pogosto postopek obiska stranišča spremlja nelagodje v majhni medenici, sakralni prostor. Boleči impulzi pri moških so nestabilni, prekinljivi, boleč. Pogosteje jih zaznavajo pri manifestacijah drugih patologij, na primer istega prostatitisa. Na tej podlagi je nemogoče diagnosticirati usmerjenost raka.

    Iskanje medicinske pomoči pri moških povzroči nastanek krvnih strdkov v urinu, s čimer spremeni njegovo barvanje v temnejši odtenek, »krvav«, barva »mesnih strmin«. Pri hudi bolezni lahko moški doživi akutno zadrževanje sečil brez prisotnosti predispozicijskih stanj. Ali pa se pojavi odpoved ledvic - pojav hude šibkosti, suha usta pri človeku in stalni občutek žeje, bolečine v ledvenem predelu, ostro izpadanje telesa. Potrebno je takojšnje zagotavljanje specializirane zdravstvene oskrbe.

    Vendar najpogosteje rak prostate v 1-2 stopnjah svojega videza pri moškem ne kaže na noben način. Rak v prostati postane izredno neprijetno presenečenje za preventivni letni pregled v polikliniki.

    Rak ali adenoma prostate

    Ne želijo izgubljati časa za obisk bolnišnic in laboratorijev, ali se boji, da bodo slišali strašno diagnozo "raka", človek zamuja s celovitim pregledom. Na ta način povzroči znatno škodo svojemu zdravju, s tem pa odpisuje neprijetne občutke na potek starostne hiperplazije prostate.

    Medtem ko je zgodnja diagnoza ključ do uspeha pri upravljanju zdravstvenih dejavnosti in vračanja zdravja v celoti. Ne zmedite raka moškega organa z adenomom. Značilna razlika med tema dvema čisto moškim boleznima je pojav atipičnih, rakavih celic. Ampak brez posebne analize - biopsija, diferenciacija je preprosto nemogoča.

    Adenoma prostate pri moških je benigna patologija. Toda pod določenimi pogoji - vpliv travmatičnih dejavnikov, se lahko razvije v maligni proces. Vendar pa ni jasnega razmerja med tema dvema težavama - rakom in adenomom.

    Druga posebnost je lahko rast tumorja. Najpogosteje je usmerjenost raka v prostate organov moškega raste zunaj, medtem ko v adenomi - ne le zunaj, ampak tudi znotraj. Oboje pri moških vodita v težave s sečnino. Povečana prostata stisne sečilni kanal. Za potrditev ali zavračanje raka pri moških je potreben laboratorijski in instrumentalni pregled.

    Pomembno je, da je čas pojavljanja zaskrbljujočih simptomov - adenoma prostate pri moških že nekaj desetletij počasen, kar občasno moti. Rak prostate že po 2-4 letih brez popolnega zdravljenja vpliva na dobro počutje - močno se poslabša. Bolezen pri človeku napreduje in povzroča resne zaplete.

    Zgodnji simptomi raka v prostati

    Potek raka v tkivih prostate ima svoj poseben red - če na prvi stopnji oblikovanja žarišč atipije določene pojave praviloma ne obstajajo, potem moški ne skrbi.

    Veliko bo odvisno od oblike raka, velikosti tumorja, začetnega zdravstvenega stanja človeka. Pomaga pri odkrivanju raka tako laboratorijsko analizo, saj je kri na PSA - moški hormon, ki vstopa v krvni obtok v primeru okvare delovanja žleze. Pri zdravem človeku se njeni parametri gibljejo od 0,5 do 1 ng / ml. Povečanje vrednosti glikoproteina lahko kaže na vnetni proces v organu in nukleacijo raka. Strokovnjak bo ocenil vse podatke iz laboratorijskih in instrumentalnih pregledov.

    Previdno zbiranje anamneze pri moškem lahko razkrije, da so ga taki simptomi v prostati nekaj časa motili:

    • težave z uriniranjem - obstaja potreba in urin se ne odstrani;
    • tok sledi šibkim, prekinitvam, celo kapljicam;
    • obstaja občutek, da je mehur je poln;
    • možna prisotnost urinske inkontinence - do neke mere;
    • potreba po obisku WC-ja prevladuje v nočnih in večernih urah, podnevi pa potreba po praznjenju moškega mehurja ostane nespremenjena;
    • na začetku prehodu urina v kanalu ali v majhni medenici je neugodje, celo bolečina, podobni simptomi se lahko opazijo tudi po koncu izločanja urina;
    • pogosto poslabšanje patologije genitourinarne sfere moških - uretritis, pielonefritis, prostatitis.

    Identifikacija navedenih bolezni prostate, katerih simptomi in znaki še niso bili opaženi pri moških - vse to zahteva obvezno pojasnitev, diagnostične aktivnosti.

    Laboratorijski in instrumentalni pregledi raka na prostati

    Diagnoza raka prostate temelji na glavnih metodah preverjanja - odvzemu biomateriala za citološke raziskave. Biopsija lahko oceni prisotnost rakavih celic v organskem parenhimu, njihovo število, strukturo, visoko ali nizko diferenciacijo.

    Vse to bo prispevalo k oblikovanju ustrezne diagnoze raka. Druge metode, ki jih priporoča strokovnjak za vodenje, so pomožne:

    • rektalni pregled - palpacijo prostate s strani zdravnika skozi rektum, obvezen pregled moških po 40 letih, kar omogoča ugotavljanje začetne faze nastanka bolezni;
    • povečanje koncentracije prostate specifičnega antigena v krvnem obtoku - več kot 10, biopsija prostate je obvezna;
    • Ultrazvok - vizualizacija prostate, razjasnitev prisotnosti parenhimijev v vozlih, tesnila in drugih nepravilnosti;
    • CT, MRI medenične strukture človeka - ocena razširjenosti tumorskega procesa, vpletenost drugih tkiv in organov v rak, bezgavke;
    • PET-CT je učinkovit za iskanje majhnih metastaz, na primer, vstopil v prostato s druge primarne strani raka.

    Le popolnost informacij, ki jih skrbno preuči urolog-onkolog, mu omogoča, da opravi ustrezno diferencialno diagnozo. To lahko povzroči določene težave, zlasti če ima človek že benigne tumorje v prostati. Vendar pa je visokokvalificirani specialist ne le pravočasno določil popolne diagnoze raka, temveč tudi izbral ustrezno zdravljenje. Preden poiščete zdravniško pomoč, izboljšajte prognozo raka prostate.

    Kaj lahko naredim sam?

    Da bi pravočasno prepoznali tako močno bolezen kot rak v strukturi organa za prostate, priporočamo, da človek izvede naslednje preventivne ukrepe:

    • natančno spremlja svoje zdravje - poslušajte signale, ki prihajajo iz vseh organov, zlasti majhnega medeničnega dna in prostate;
    • pravočasno obravnavajo vse žarišča vnetnih in infekcijskih lezij, vključno z adenomom ali hiperplazijo prostate;
    • upoštevati priporočila inrologa - jemati preventivno protivnetno zdravilo, opraviti laboratorijske preiskave;
    • izogibajte se splošni ali lokalni hipotermiji - prostata je zelo dovzetna za nizke temperature in se zaradi tega pogosto lahko vname;
    • da zaznavajo spolne stike ne samo kot užitek, temveč tudi kot ukrepe za preprečevanje stagnantnih pojavov v majhni medenici in s tem tudi raka.

    Če je človeka nenadoma motilo motnje uriniranja, izgorevanja, nelagodja, oslabitve curka - priporočamo takojšnjo ponovitev posvetovanja z zdravnikom. Zgodnje odkrivanje raka je ključnega pomena za uspešen boj in okrevanje.

    Nov test za odkrivanje raka prostate

    Znanstveniki so razvili nov visokonapetostni test, ki diagnosticira rak prostate z natančnostjo 90%. Ta potencialno smrtna bolezen prizadene skoraj milijon moških vsako leto po vsem svetu.

    Po mnenju raziskovalcev bo ta test pomagal zmanjšati število dragih biopsij, ki pogosto ne opravičujejo sami sebe in povečajo možnosti za ozdravitev.

    Cilj tega testa je določiti prisotnost biomarkerjev v telesu (sledi beljakovin in drugih bioloških snovi). Te snovi tečejo v krvnem obtoku in spodbujajo produkcijo avtoantoidov, ki se s pomočjo imunskega sistema proizvajajo za boj proti rakavim rastom in se večinoma manifestirajo v prisotnosti bolezni.

    Test biomarkerja so razvili raziskovalci iz Oxford Gene Technology in Sense Proteomic Limited.

    Po mnenju podpredsednika "Sense Proteomic" John Ansona se lahko avtoantibodije pojavijo že pred pojavom simptomov. Zato ima uporaba teh tehnologij velik potencial.

    Po statističnih podatkih vsako leto umre 250.000 moških zaradi raka prostate, ki je del reproduktivnega sistema pri moških in je odgovoren za razvoj skrivnosti, ki vsebuje spermo.

    V tem trenutku obstaja en sam test za opredelitev malignih tumorjev prostate - to merjenje ravni beljakovin (prostate specifični antigen), Imunski sistem, ki ga povzroča prisotnost rakavih celic v telesu.

    Vendar pa test prostega specifičnega antigena (PSA) diagnosticira rak prostate v le polovici primerov, saj se lahko raven PSA poveča pri drugih boleznih. Na primer z benignim tumorjem prostate, ki ga pogosto najdemo pri starejših moških.

    Znanstveniki so razvili ploščo s 900 beljakovinami. Za predhodni preizkus je bilo pri moških z onkološkimi neoplazmi prostate, zdravim in pri moških z benignimi tumorji prostate, vzetih 133 vzorcev krvi. Panel o biomarkerjih je pokazal 90-odstotno učinkovitost pri diagnozi te bolezni. Naslednji korak bo testiranje 1.700 vzorcev krvi, da se določi avtoantoidov na proteine.

    Znanstveniki upajo, da bo test pokazal moške z agresivnim rakom prostate v zgodnjih fazah in s tem povečal možnosti za ozdravitev. Preizkus bo pomagal prepoznati tudi moške z neagresivnimi oblikami raka na prostati.

    Nov test za diagnozo raka prostate

    Novi test, ki stane manj kot 1 $ in daje rezultate v nekaj minutah, so nedavne študije pokazale večjo občutljivost in natančnost kot obstoječi standardni testi za odkrivanje raka prostate v zgodnji fazi.

    Preprost preskus, ki ga je razvil Kun Trin Ho iz Univerze v osrednji Floridi (UCF), lahko zelo olajša diagnozo ene najbolj smrtonosnih onkoloških bolezni pri moških. Preizkus pomaga zmanjšati tudi število neobveznih invazivnih postopkov biopsije, ki pogosto sledijo manj natančnemu testu PSA, ki se uporablja v sodobni diagnostiki raka prostate.

    "Rezultati so resnično impresivni," pravi dr. Inoel Rivera, urologistski onkolog na Inštitutu za rake bolnišnice Florida, ki je sodeloval z Ho v nedavnih pilotnih študijah. "Ta test je zelo preprost. Daleč presega razpoložljivo metodo analize za PSA in je učinkovita in ekonomična. "

    "Ko se rakotvorni tumor začne razvijati, telo začne proizvajati protitelesa. Razvit Ho test razkriva ta imunski odziv s pomočjo zlatih nanodelcev, ki so približno 10.000 krat manjši od molov pri ljudeh.

    Pri mešanju nekaj kapljic seruma krvi odvzeti iz prsta, pri zlatih nanodelcev, nekateri biomarkerjev rakom držijo površine zelo majhnih delcev, s čimer se poveča njihovo velikost in povzroča njihovo lepljenje med seboj.

    Raziskovalci se zavedajo značilne sposobnosti nanodelcev zlata, da absorbirajo in razpršijo svetlobo. Ho in sodelavci iz Nanotehnološkega centra pri UCF so razvili metodo dinamične razsvetljave z uporabo nanodelcev (NanoDLSay) za merjenje velikosti delcev s svetlobo, ki je minila skozi njih. Za to velikost lahko ocenimo prisotnost in razširjenost raka prostate pri bolniku.

    Tudi kljub uporabi zlatih nanodelcev je ta preskus poceni. Majhna kapaciteta vodne suspenzije nanodelcev ima strošek okoli 250 $ in je namenjen 2.500 testom.

    «Razlika in edinstvenost Metoda, ki smo jo razvili, je, da je postopek merjenja zelo preprost, analitični stroški pa manj kot 1 $, "je dejal Ho. "In upamo, da bo večina ljudi, zahvaljujoč nizki ceni, lahko opravila test, ko jo pregleda zdravnik. Če bomo to zgodnjo diagnozo diagnosticirali, bo to pomembno vplivalo na zdravljenje. "

    Rak prostate Drugo mesto po pljučnem raku zaradi umrljivosti med moškimi. Vsako leto se registrira več kot 240 000 novih primerov in 28 000 smrtnih primerov zaradi raka prostate. Najpogostejši način diagnoze je test PSA (prostate specifični antigen), vendar je njegov rezultat pogosto napačno pozitiven in vključuje bolečo biopsijo in ekstremne terapevtske ukrepe. Eden od raziskovalcev je ta test imenoval "komaj učinkoviteje kot metanje kovancev".

    Rezultati pilotnih študij so potrdili večjo natančnost metode Ho. Preizkus zagotavlja gotovost 90-95%, da rezultat ni napačno pozitiven.

    Kar se tiče napačno negativnega rezultata, je zanesljivost le 50%, kar ni idealno, temveč tudi precej večje od testa PSA-20%. Ho in ekipa še naprej delata na zvišanju te številke.

    Rezultati pilotnih študij so bili objavljeni v ACS Applied Materials Vmesniki. Ho namerava predstaviti rezultate v juniju na svetovnem vrhu o inovacijah TechConnect Expo, ki bo potekal v bližini Washingtona, D.C.

    Ho in skupina še naprej širijo klinične validacijske študije v bolnišnici na Floridi in drugih ustanovah, vključno z medicinskim centrom VA Orlando. Raziskovalec upa, da bo zaključil glavna klinična preskušanja in test opravil v klinični praksi v naslednjih 2-3 letih.

    Ho preučuje tudi učinkovitost metode za diagnosticiranje drugih vrst tumorjev.

    "Morda bomo imeli univerzalno metodo za diagnosticiranje raka," pravi. "V prihodnosti bomo razvili sistem za testiranje krvi za zgodnje odkrivanje glavnih vrst raka in ti testi bodo temeljili na identičnih tehnologijah in postopkih."

    Diagnoza raka prostate - PSA in druge metode

    Sodobni načini diagnosticiranja raka prostate

    Po začetnem pregledu, ki ga je Proktolog zdravnik, ki opravlja študijo digitalne prostate, če obstaja sum na raka na prostati (SPS), so naslednje diagnostične metode dodeljena (običajno ne vsi, ampak le najbolj potrebno):

    Zakaj pri diagnozi raka prostate NEED PSA?

    V zadnjem četrtletju stoletja prostati (o) -specifični antigen (PSA, PSA) se je odločno uveljavila v seriji rutinskih študij o zdravju močne polovice človeštva, zlasti pri diagnostiki raka prostate. V nekaterih državah letni krvni test za PSA postal obvezen za moške, od 50, 45 let in celo od 40 let.

    Vedno večje potrebe po PSA za raka prostate diagnoza dosežek farmacevtskih proizvajalcev za masovno proizvodnjo ne le poseben laboratorijskih pripravkov (diagnostika) za natančno določanje vsebnosti PSA, ampak tudi testni trakovi / trakovi za hitro semi-kvantitativno analizo, s pomočjo katere ob zagotovila oglaševanja lahko na domu pogoji - ali je kritična stopnja skupnega PSA presežena.

    NORM IN OBMOČJE

    Običajno majhna količina PSA prehaja skozi fiziološko pregrado med kanali prostate in njenih krvnih žil - v krvi običajno ne več kot 2,5-4 ng / ml; s starostjo nekoliko poveča, kar povečuje prostate obsega. Vendar pa je v različnih patologij žleze, in potem aktivno manipulacijo na njem (masaža, digitalni pregledu, da ne omenjamo punkcijo in bolj obsežno operacijo), in celo, kot nekateri menijo, po ejakulacija antigen na ravni krvi dvigne.

    Bolj pogosto - v "sivi coni" (od norme do 10 ng / ml), vendar včasih - veliko višja, kar povzroča, da so zdravniki resno pozorni na opozorilo. Tukaj moramo spomniti dve točki. Prvič, ozadje je pomembno za diagnostiko, konstantna vsebnost PSA pri tem pacientu, namesto začasnih vrhov, ki jih povzročajo zunanji vplivi. Zato se vzame kri za analizo 1-2 tednov po manipulaciji na prostati in v tem obdobju subjekt Ne skrbi njegovo "drugo srce" nad malenkostmi. Drugo, še pomembnejše dejstvo.

    Rast stopnje ozadja antigena povzroča:

    To je posledica različnih razlogov: Zvišane proizvodnja PSA tumorske celice, hipertrofije prostate, zaradi uničenja normalne celice med vnetja in pod mehaničnega pritiska proliferirajoče adenomatoznih tkiva ali urin akumulirano v mehurju.

    Toda v vseh teh primerih je lahko presežek ravni antigena nad normo približno enak. Test pozitiven PSA, ki je rezultat v "sivi coni", ne nedvoumen znak maligne rasti (nasprotno, v mnogih zgodnjih oblik raka prostate antigen diagnozo lahko pokaže nivo PSA v normalnih mejah). Preprosto povedano, plus tukaj - ne stavek, ampak minus - ne popustljivost. O PSA podrobnostih.

    PET-CT s holinom in PSMA: razširjena diagnoza raka na prostati

    Metoda CT (računalniška tomografija) hitro pridobi slike celotnega telesa. PET (pozitronska emisijska tomografija) je metoda jedrske medicine, ki omogoča, da se s pomočjo radioaktivnega markerja oceni nivo presnove v tkivih.

    PET-CT združuje obe metodi in se izvaja na sodobnih skenerjih, pri katerih sta obe funkciji združeni. To ni le učinkovit način za vizualizacijo tumorja, temveč tudi sposobnost merjenja stopnje presnove v tkivih. V Nemčiji se ta pregled lahko opravi ne le v velikih klinikih, temveč tudi v majhnih radioloških diagnostičnih centrih.

    Trenutno se pri diagnostiki suma raka prostate uporabljajo dve modifikaciji metode: s fluoroetilholinom F18 in izotopom ogljika C11. V študijah PET-CT o drugih oblikah raka se uporablja fluorodeoksiglukoza. Pri diagnozi bolezni prostate se ne uporablja, ker je za te tumorje značilna počasna rast, fluorodeoksiglukoza pa je učinkovita le za odkrivanje hitro rastočih tumorjev.

    Holin

    Zato je bilo za diagnozo raka prostate potrebno najti nove snovi, ki so postale 18F-holin in 11C-holin. Bolj pogosto najdete ime "holin", zato je bila metoda raziskovanja preprosto imenovana "PET-CT s holinom".

    Načelo delovanja Ta diagnoza raka prostate je preprosta: tumorske celice močneje absorbirajo holin (kontrastno sredstvo) kot zdravi. Zato, ko rakave celice prostate preidejo na veliko kontrastnega materiala, celoten tumor postane jasno viden na PET-CT (slika se prikaže na zaslonu zaslona).

    Ta metoda pomaga diagnosticirati celo skrite tumorje prostate. Na primer, glede na rezultate rektalne preiskave, ultrazvok in povišano raven PSA obstajajo razlogi za diagnozo raka, vendar biopsija prostate ne potrdi diagnoze. To je redko, vendar vzorci tkiv, ki vsebujejo maligne celice, preprosto ne najdemo v vzorcih biopsije. V tem primeru PET-CT diagnostika s holinom v 90% lahko razkrije skrite tumorje. V bistvu se ta diagnostika uporablja za:

    • odkrivanje ali izključitev ponovitve raka prostate (lokalni tumorji in metastaze) po zdravljenju;
    • natančnejša diagnoza razširjenosti tumorskega procesa z že ugotovljenim rakom prostate.

    PET-CT s holinom se lahko šteje za metodo napredne diagnoze karcinoma prostate. Kontrastna snov za bolnika ni nevarna. Sama metoda ni boleča, pacientu ne prinaša nobenih neprijetnih občutkov. Več podrobnosti o PET-CT s holinom.

    Ampak od konca leta 2014 v Nemčiji vse bolj postaja nova revolucionarna metoda diagnoze na vseh stopnjah raka prostate. Ta PET CT z uporabo PSMA - prostate specifičnega membranskega antigena. Prostatika proizvaja ta specifičen antigen (beljakovine), vendar celice, ki jih je prizadel rak prostate, "privabijo" sami sebi nekajkrat več kot zdrave celice. Tako smo s pomočjo posebej razvitih molekul (ligandov), ki privabljajo specifično v celice PSMA, našla novo metodo. Ligandi sami ne sijajo, zato so združeni v raztopini s kontrastnim medijem.

    Vizualizacija tumorja s PSMA na monitorju PET-CT je najbolj kontrastna in daje veliko informacij za diagnosticarja. Metoda ni nevarna za bolnika, na telo ni nobenega stranskega učinka. PET-CT z PSMA vse bolj nadomešča način diagnoze s holinom, saj je to najpreprostejši, enako varen in še bolj informativen.

    Biopsija prostate pri domnevnem raku

    Diagnoza z biopsijo vključuje laboratorijsko študijo fragmentov tkiva prostate, pridobljene s posebno iglo pod nadzorom ultrazvoka. Pri moških se omenja igle, ki prodrejo v prostato, vendar so grozljive, vendar so metode slabe travmatične in neboleče.

    Postopek poteka v mirovanju, vendar ne traja veliko časa. Naslednji dan po diagnozi lahko pacient odide domov. Rak prostate ali njegova odsotnost v pridobljenem tkivu prostate se bo razkrila že v laboratoriju.

    Po zaključku raziskav o biopsijskem materialu se v laboratoriju klinike izda histološki in citološki zaključek. Za diagnozo v primeru suma raka prostate biopsija je ena najbolj zanesljivih metod. Pred operacijo nobena druga metoda ne omogoča pridobivanja fragmentov predlaganega tumorja za takšne študije.

    Da ne bi zamudili rakavih celic, biopsija ne vzame 1 ali 2 kos prostate tkiva, ampak 10-12. Vendar pa so rezultati biopsije lahko dvoumni. To se zgodi, ko rezultati študij ne zaznajo malignih celic, vendar v biopsiji (prostatnem materialu) obstajajo indirektni znaki onkologije - možnost degeneracije celic v maligne celice. V tem primeru je po nekaj časa potrebna ponovljena biopsija.

    Več kot natančna biopsija omogoča skupno študijo na napravi MRI. To pomeni, da je postopek za odvzem vzorcev iz prostate za diagnozo raka pod nadzorom magnetnega resonančnega tomografa. Preden MRI preišče prostate, kjer so opažene sumljive površine. Na teh območjih in vzeti vzorce biopsije, ki je nadzorovana med postopkom. Več o biopsiji prostate.

    Histoscanning pri diagnozi raka prostate

    Nova tehnika ultrazvočne prostate za zgodnje odkrivanje raka je histoscanning. Oprema HistoScanning (Histoscan) omogoča ustvarjanje tridimenzionalnega prikaza anketiranega območja, digitalna obdelava podatkov vam omogoča podrobno diagnozo raka prostate.

    Vrednotenje podatkov poteka s posebnim patentiranim algoritmom. Metoda se uporablja kot alternativa biopsiji prostate, če so njeni znaki relativni ali kot pomožni - za natančno usmeritev mest za biopsijo.

    Načelo delovanja. Delo naprave za histoscanning temelji na analizi akustičnih značilnosti tkiva prostate. "Klicanje" z ultrazvočnimi impulzi prostate, pripomoček lahko razlikuje tkiva zdrave od raka tumorskih tkiv. Ker sta struktura zdrave prostate tkiva in malignih tumorjev drugačna, imajo tudi drugačen "odziv" - odraz ultrazvočnega impulza.

    Na podlagi študije Histoscan konstruira virtualni zemljevid prostate in tumorja (če obstaja). Izkazana karta organov je jasen 3D model, na katerem naprava v celoti zazna prizadeta območja. To je zelo podrobna metoda za diagnosticiranje raka prostate.

    Ta metoda diagnoze je pomembna, ker omogoča prepoznavanje malignih struktur v prostati, že v zgodnjih fazah (T1-T2). Za natančnejše izvajanje biopsije prostate je mogoče uporabiti podrobne histosanove karte.

    Histoscanning je še vedno relativno nova metoda za diagnosticiranje raka prostate in ni splošno uporabljena, vendar je v specializiranih klinikih v Nemčiji na voljo taka raziskava.

    IN AGAIN O PSA - Zakaj je ta način diagnostike tako priljubljen?

    Trenutni preizkus PSA je zaradi večje pogostnosti nepravilnosti prostate (RV), pri moških v zrelih letih, katerih delež v populaciji razvitih držav je postala večja, in ker je treba razlikovati benigno hiperplazijo prostate (GD) za raka prostate. Skupaj z diagnozo digitalni rektalni pregled trebušne slinavke in njene transrectal ultrazvok, test krvi za PSA je del "zlati standard" za zgodnje odkrivanje raka; rezultati te triade določajo indikacije za biopsijo prostate.

    Spremljanje dinamike ravni antigenov v krvi je tudi učinkovito sredstvo za spremljanje uspeha zdravljenja raka prostate in prognoze te patologije (glejte spodaj).

    Narava, položena na PSA - beljakovine, ki jih proizvaja tkivo prostate in skozi kanale slednjega vstopajo v sečnico, - povsem drugačna vloga. Beljakovina sodeluje pri seksualnem delovanju: vstopa v izvrtano spermo (ejakulat), zmanjša njegovo viskoznost in nato - kislost vaginalnega okolja. Oboje povečata aktivnost semenčic in verjetnost, da bodo opravljali svojo funkcijo.

    PODROBNI PRISTOP DO DIAGNOSTIKE

    Da bi povečali občutljivost testa posebej za raka prostate in za diagnozo v začetni fazi razvoja agresivnih in počasi rastočih tumorjev, smo razvili še številna dodatna merila:

    1. Delež proizvodnje PSA na enoto prostate, ki omogoča nadomeščanje povečanja količine antigena v krvi zaradi proliferacije prostate, povezane s starostjo; šteje se, da norma ne presega 0,15 ng / ml / cm3.
    2. Razmerje med PSA frakcijami: določen je delež prostega antigena v skupni količini PSA (brez +, ki je povezan z α-1-antikemotripsinom). Rakove celice proizvajajo povečano količino natančno vezanega antigena, zato je delež prostega PSA pod 15% alarmanten simptom.
    3. Stopnja rasti ravni antigena z doslednimi (na primer, letnimi) opredelitvami njene ravni. Za PCa je značilno hitrejše povečanje vsebine PSA skozi čas (ali manjše obdobje podvojitve njene številke), kot pri prostati DG.

    Seveda z že razvitim malignim tumorjem, ko je raven antigena v krvi desetkrat večja od običajne, ni potrebe po takih diferencialnih plodovih. Če je v analizi PSA20 ali, recimo, 50 ng / ml, je celo pacient brez zdravstvene vzgoje jasno, da njegove zadeve niso pomembne. Tako primarni tumor kot metastaza PCa aktivno proizvajajo PSA in njegova visoka koncentracija v krvi je v korelaciji s stopnjo njihovega razvoja.

    Test PSA se izvaja ne le pri diagnozi, na primer pri raku prostate, ampak tudi po zaključku zdravljenja. Po dinamiki vsebnosti antigenov po radikalni operaciji za rak prostate, sevanje ali hormonsko terapijo je mogoče oceniti učinkovitost zdravljenja PCa z zmanjšanjem PSA. Če se je raven antigena po intervenciji zmanjšala na skoraj nič in se proizvodnja PSA ne nadaljuje s časom, je to dober znak za pacienta, ki lahko pričakuje dolgo obdobje brez bolezni. Ampak, če je PSA ohranila, kljub zdravljenju, je določena raven, ki je sčasoma začela rasti, znak novega napredovanja tumorskega procesa, katerega napoved je, žal, neugodna.

    PSA splošno in brezplačno

    Kot smo rekli zgoraj, za natančnejšo diagnozo raka prostate analiziramo razmerje prostega PSA na skupno. To pomeni, da se primerjajo dve frakciji prostate specifičnega antigena.

    Za začetek je analiza PSA vedno splošna. In šele potem - brez PSA, če zdravnik dvomi. Analizo frakcij je treba izvesti z vzorčenjem ene venske krvi. Preden vzame krvni test, bo moral bolnik v dveh dneh pred načrtovano analizo slediti številnim receptom:

    • vzdržati spolnega odnosa;
    • Ne jemljite zdravila, ki spodbujajo zvišanje ali zmanjšanje PSA (pogovorite se z zdravnikom).

    PRESKUSNA GOSTOTA

    Naj se vrnemo k veliko bolj pogostim primerom, ko test daje dvoumne rezultate v "sivi coni". Iz zgoraj navedenega je jasno, da mora strokovnjak, ki lahko tehta vse spremljajoče dejavnike, oceniti (v nasprotju s hitrim testom nosečnosti). Ve, da obstajajo rasne razlike v proizvodnji PSA, da jemanje zdravil, predpisanih za BPH (finasterid, itd.), Zmanjšuje naravno raven antigena. Za strokovnjaka ni skrivnost, da lahko manipulacije na mehurju (kateterizacija, cistoskopija), na rektumu in celo kolesarsko ergometrijo, nasprotno, dvignejo to raven. Vse te dejavnike je treba upoštevati pri diagnostiki raka prostate z uporabo metode PSA.

    Vendar, in za vodenje test PSA ne preprečuje, da ne pozabite: določena stopnja antigen ni odvisna le od stanja prostate, ampak tudi od vrste droge in laboratorij v državi proizvodnje. Kot pomembno vlogo diagnostične enote in celo desetinke ng / ml PSA, opraviti ponavljajoče preskuse z uporabo diagnostičnih kompletov iste družbe, ne pa tudi tistih, ki so trenutno na zalogi, in v eni in v laboratoriju. To ne velja samo za laboratorijsko diagnosticum za kvantitativno določanje antigena v krvi, ki ga radioimuno, ampak tudi za "domače" testiranja s semikvantitivnimi encimskim imunotestom kompletov za hitro metodo analize, ki temeljijo na tanki plasti (membrana) kromatografijo.

    PS

    Očitno je, da je sodobna medicina že nabrala precej širok arzenal diagnostičnih metod za domnevno rak prostate. Praviloma so metode raziskovanja prstov, transrectalni ultrazvok in PSA obvezne. Nadalje je metoda že dodeljena glede na rezultate, dobljene po začetnem pregledu, ultrazvoku in ravni PSA osebe.