Glavni
Masaža

Operacija turneja adenoma prostate

Adenoma prostate je del staranja moškega telesa.

Prostata se poveča v velikosti in moški imajo težave.

Prišli so časi, ko konservativno zdravljenje ne daje potrebnih rezultatov in je treba uporabiti kirurge.

Kaj je citat TUR adenoma v članku.

O bolezni

Kakšna je aktivnost TUR BPH? Endoskopske operacije urologije v našem času so precej pogoste in so prejele široko prepoznavnost. Transurethralna resekcija (TUR) adenoma prostate je metoda minimalno invazivne (nizko travmatske) endokirurške intervencije.

Po podatkih Ameriškega urološkega združenja, za vse kirurške postopke, za obdobje 1992-1996 je bila v anketi prostate v povprečju opravljena 80% bolnikov.

Operacija je popolna ali delna odstranitev prostate s hkratno vžigom plovil z visokofrekvenčnim električnim tokom z uporabo posebnega endoskopskega instrumenta, ki se prevaža skozi sečnico.

Transurethralna resekcija adenoma prostate: kaj je to? Vendar morate vedeti, da je transuretralna resekcija prostate operacija, ki je ena od najbolj zapletenih pri endoskopski urologiji, ki jo mora opraviti zdravnik, ki ima posebne sposobnosti.

TUR adenoma prostate: kaj je to in kako se postopek obravnava spodaj.

Indikacije za prevodnost

Zbiranje dolgoletnih izkušenj ter izboljšanje tehnik in orodij za takšne kirurške posege je omogočilo razširitev indikacij za kirurški poseg v adenoma prostate.

Zato bo simptomatska hiperplazija prostate pri kateri koli stopnji pokazatelj operacije:

  • relativno mlada starost bolnika (vzdrževanje spolne funkcije);
  • Prostornina prostornine ne presega 80 cm3;
  • dolgoročno zdravljenje adenoma prostate z zdravili;
  • hude kardiovaskularne ali endokrine bolezni, povezane z osnovnim;
  • sum na rak prostate.

Kako se izvaja operacija?

V stacionarnih pogojih se zbirajo vse analize, EKG, ultrazvok prostate.

Priprava na operacijo TUR adenoma prostate:

  • dva tedna pred operacijo, prenehajte jemati antikoagulante;
  • od večera pred postopkom za zavrnitev jesti.

Opravite operacijo pod splošno ali epiduralno anestezijo.

Operacija je sestavljena iz več faz:

  1. Prva faza je uvedba posebnega endoskopa (resektoskopa) v sečnico. S pomočjo tega orodja lahko razumete obseg prihodnjega delovanja.
  2. Druga faza - izvajanje resekcije, to je, rezanje majhnih kosov adenoma z električno zanko.
  3. Tretja stopnja je ustavitev krvavitve iz posod na tistih mestih, kjer je bil odstranjen adenom. Za to uporabite posebne valje (vaportrody). Prenesejo elektriko, ki preneha krvaviti. Vse to vam omogoča čim bolj varno izvajanje in zmanjšanje možnosti krvavitve.
  4. Četrta stopnja je odstranitev resektiranih tkivnih delcev, ki se nato pošljejo za histološko preiskavo, da izključijo degeneracijo adenoma v rak.
  5. Na koncu operacije je namakalni sistem katetra nameščen več dni, da se prepreči nastajanje krvnih strdkov. Operacija traja nekaj več kot eno uro.

Transurethralna resekcija učinka prostate adenoma in zapleti

Ob upoštevanju vseh osnovnih pravil aseptičnega in antiseptično, pravilno referenčno obdobje po TUR delovanje BPH - učinki so praktično ni. Včasih ko teče procesov, ko je degeneracija adenomov, znaki klitja v sosednje tkivo, ki spremlja kronične bolezni sečil - lahko pride do zapletov.

Surgery (TUR) adenoma prostate - zapleti po:

  • krvavitev v primeru slabe hemostaze;
  • disurija zaradi tkivnih ostankov v sečnem lumnu;
  • urinarna inkontinenca zaradi sfinkterja mehurja;
  • TUR-sindrom ali zastrupitev z vodo pride, ko tekočina, ki jo opere mehurček, vstopi v kri;
  • Erektilna disfunkcija je pogosto odvisna od starosti (starejši bolnik, manj pa ima sposobnost vzdrževanja normalne erekcije);
  • retrogradna ejakulacija - sperme met v mehur in nadalje odstranitev z urinom, ki je polna neplodnosti.

Rehabilitacija

Obdobje okrevanja po TUR pri adenoma prostate je odvisno od bolnikovega stanja. Vsako dejanje lahko povzroči zaplete. V postoperativnem obdobju TUR adenoma prostate (operacije), bo treba mehurko sprati 12 do 24 ur. Vendar pa se v treh tednih v seču še vedno lahko pojavi kri.

Operacija TUR adenoma prostate - rehabilitacija po:

  1. Priporočljivo je piti več tekočine.
  2. Upoštevajte prehrano za normalno delovanje gastrointestinalnega trakta.
  3. V prvih tednih se morate izogibati pretirani fizični aktivnosti.
  4. Priporočljivo je sprehajanje.
  5. Spolno življenje je treba preložiti šest tednov.

Do popolne okrevanja lahko traja več mesecev.

Zaradi učinka ogleda adenoma prostate se ne smete odreči. Če vam zdravnik ponudi TUR za adenom za prostate, je treba poslušati strokovnjaka. Po samo dveh do treh dneh v bolnišnici boste izboljšali kakovost življenja. Operacija lahko ublaži simptome bolezni za naslednjih 15 let.

Samo 10% moške populacije potrebuje ponovno operacijo. Ob upoštevanju vseh priporočil zdravnika se bo okrevanje po operaciji nadaljevalo hitreje.

Kakšne so posledice operacije za odstranitev adenoma prostate?

Ko zapleti adenoma prostate povzročijo hude krče uriniranja in odpoved ledvic, se zatečejo kirurški posegi.

Ko je operacija potrebna:

  • vnetni proces zaradi adenomov;
  • velika velikost tumorja, prostati kamni;
  • prisotnost kamnov in krvi v sečnem traktu;
  • očitna neučinkovitost kateterizacije;
  • stagnacija urinskega preostanka v mehurju;
  • popolna nezmožnost uriniranja.

Prostate običajno odstranimo s tremi glavnimi vrstami kirurških posegov:

  1. Metoda odstranjevanja laserja.
  2. TUR delovanje adenoma prostate.
  3. Odprto kirurgijo ali prostatektomijo.

Prednosti laserske metode so minimalne poškodbe tkiva. Med tem postopkom prizadeto prostato tkivo postopno odpravi z laserskim sevanjem, se naprava vstavi skozi uretralni kanal. Posledica tega je, da se uriniranje normalizira, boleče in nelagodje izgine.

Po ocenah približno 60% moških, ki se zdravijo, izboljšujejo spolno življenje. Splošno psihološko stanje je normalizirano, živčnost in razdražljivost izginejo, spanje se izboljšuje.

Potreba po popolni ali delni odstranitvi žleze se določi posamično

Zapleti pri laserskem odstranjevanju raka prostate:

  1. Po iskanju katetra v sečnem kanalu okužbe ni mogoče izključiti.
  2. Možno zadrževanje urina zaradi katetra, niti med uriniranjem.
  3. Dokler proces popolnega zdravljenja ni končan, je lahko prisotna kri ali strdki v urinu.
  4. Ponavadi ti neprijetni pojavi potekajo po odstranitvi katetra v 2-3 dneh.

TUR ali odstranitev prostaticnega adenoma skozi uretralni kanal

Transuretralna resekcija prostate (TUR) se najpogosteje opravi pri moških z diagnozo adenoma prostate. Predpisano je, če volumen prostate ne presega 80 ml. Operacija traja približno eno uro, izvede se s posebno optično visoko precizno napravo - citoskopom. Vbrizga se v uretralni kanal, tako da lahko kirurg vidi proces delovanja. Zdravnik postopoma odstranjuje patološko tkivo prostate s posebno kirurško zanko.

Po transuretralni resekciji prostate adenoma so zapleti pri bolnikih bistveno manjši kot pri odprtih kirurških posegih. Občutek nelagodja v genitalijah običajno traja 7-10 dni.

Če se ti pojavi ne nadaljujejo, se morate posvetovati z zdravnikom.

Takoj je treba iti v bolnišnico, če je prišlo do krvavitve, in ne prehaja v 24 urah.

Odprta operacija - adenomektomija se ponavadi izvaja, če je velikost tumorja zelo velika. Prikazano je tudi, če v mehurju nastajajo veliki kamni ali divertikula.

Druga metoda odstranitve, za katero je značilna nizka invazivnost - transurethralna resekcija

Zdravljenje po operaciji

Po operaciji odstranjevanja adenoma prostate je bolniku predpisana terapija z analgetiki, antibiotiki za preprečevanje vnetnih procesov genitalnih poti, diuretikov, prehrane in terapevtske gimnastike za krepitev medeničnega dna.

Po operaciji so možni manjši zapleti:

  • nepomembno primesi krvi in ​​strdkov v urinu za en teden;
  • urinska inkontinenca, pogosto uriniranje, ki postopoma poteka sama;
  • med uriniranjem, ki običajno izginejo, ko se kateter odstrani iz sečnice;
  • z ejakulacijo je mogoče premestiti seme v mehur (to ni nevarno).

Po takojšnjem odstranjevanju adenoma prostate so najugodnejši moški pregledi kakovosti spolnega življenja. Pomembno vlogo imajo starost, sočasne hormonske motnje, kardiovaskularne patologije in spolna ustava.

Diet po operaciji

Takoj po operaciji lahko bolnik jede jedi samo v tekoči obliki, dokler se normalen stol ne izboljša. Vzemite majhne količine hrane. Pazite, da pijete najmanj 2 litra tekočine na dan.

Splošna priporočila glede prehrane so enaka kot pri vseh drugih kirurških posegih

Kaj mora biti vključeno v prehrani.

Rastlinski in sadni sokovi pridelave na domu, proizvodi bogati z vitamini in uporabnimi elementi v sledovih - selen. Med njimi so morski sadeži, zlasti tuna in alg, sveža zelišča, zlasti peteršilj in zelena čebula, brstični ohrovt, paradižnik, marelice, suhe marelice. Zelo koristno je pitje diuretičnih čajev iz zdravilnih dajatev, za uporabo s prehranskimi dopolnili z vitamini in uporabnimi kovinami.

Kaj ne jesti:

  • soljene, ocvrte in začinjene hrane;
  • kava, alkohol, soda vode, močan čaj;
  • ocvrto meso in ribe, prekajeno meso.

Kako je rehabilitacija po operaciji?

Po laserski terapiji in operaciji TUR je pacient v bolnišnici le za en dan, po odprtem kirurgiji pa tri dni. Toda to ne pomeni, da lahko vodimo navaden način življenja. Teden po operaciji se šteje po postoperativnem obdobju, čas popolne rehabilitacije pa traja do dva meseca. Vozilo lahko vozite 10 dni po operaciji.

Rehabilitacija po operaciji vključuje vadbo in potek terapevtske terapije

Življenjski slog po vrnitvi iz bolnišnice:

  • za olajšanje postopka okrevanja po operaciji z laserjem ali drugimi sredstvi, vzdržujte preveč telesne dejavnosti 2 meseca;
  • za treniranje mišic perineuma, iti gor in dol po stopnicah, več, bolje, naredi posebne Kegelove vaje za krepitev medeničnega dna;
  • Ne sedite dolgo v enem položaju na računalniku ali televiziji, vstani vsakih 15 minut, hodi, strij in dihalne vaje;
  • toplo prho se lahko vzame dva dni po operaciji, kopeli pa so dovoljeni šele po enem mesecu; kontrastnega tuširanja ne smejo jemati;
  • vse načine, kako se izogibati stresu, hipotermiji in utežitvam;
  • je pomembno slediti posebni prehrani, alkoholu in kajenju pa je popolnoma nesprejemljivo.

Začnite fizično terapijo doma, potem ko je bil kateter odstranjen in kri v urinu izginila. Vaje lahko stojite in sedite, pazljivo, počasi. Zelo dobro pomagajo pri urinski inkontinenci, spolni disfunkciji, odstranijo stagnacijo krvi v medeničnih organih. V prihodnosti se vaje lahko izvajajo med potovanjem v prometu in na delovnem mestu.

Vadite Kegel za krepitev mišic v perineumu:

  1. Med uriniranjem prekinjajte, medtem ko se mišice perineuma in anusa utrdijo.
  2. Te mišice je treba tudi usposobiti, stiskati pri izdihu na 10 sekund in sprostiti 40 sekund pri izdihu.
  3. Poleg mišic perineuma morate istočasno potegniti v mišice anusa. Poskusite narediti več pristopov glede na zdravstveno stanje.

Če je proces rehabilitacije uspešen, se ne boste mogli vrniti na delo šele dva tedna pozneje. Če je vaše delo povezano s prekomernim ohlajanjem in dvigovanjem uteži, boste morali najti delo z bolj varčnimi delovnimi pogoji.

Kaj je TOUR prostate? Značilnosti operacije

Transurethralna resekcija adenoma prostate je "zlati standard" za zdravljenje bolnikov z diagnozo adenomov. Operacija se izvede endoskopsko, to je brez zunanjih rezov in zahteva manj časa okrevanja v primerjavi s kavitarnim delovanjem. Pomembna faza je rehabilitacija, pri čemer pravilna izvedba bistveno zmanjša tveganje za zaplete.

Kaj je TURP prostate

Transuretralna resekcija prostate je minimalno invazivna operacija, ki se izvaja z resektoskopom. Njen cilj je odstraniti razširjeno žlezno tkivo (adenom) skozi sečnico.

Endoskopska kirurgija ne vključuje kirurških zunanjih rezov, vse manipulacije se izvajajo le z naravnimi odprtinami.

Komu je prikazano delovanje

Transuretralna resekcija prostatskega adenoma je glavna metoda kirurškega zdravljenja adenoma prostate. Indikacije za delovanje so lahko takšne urološke motnje:

  • Povečana potreba po uriniranju in občutek nepopolnega praznjenja mehurja;
  • Praznjenje se ne zgodi samostojno in zahteva napor. Sam proces je lahko občasno in počasen;
  • Proces spremljajo žganje in druge boleče občutke;
  • Z urinom se kri izloča;
  • Pacient pogosto razvija in obnavlja nalezljive bolezni urinskega trakta;
  • Kamni se nahajajo v strukturi mehurja ali prostate;
  • V primerih, ko je v ozadju zapletenega uriniranja bolnik razvil patogenost ledvic, zlasti odpoved ledvic.

TUR se izvaja tudi pri bolnikih, ki jim med ledveno operacijo (prostatektomija) ni dovoljeno radikalno prostatektomijo. To velja zlasti za tiste, ki so že imeli operacijo na organih gastrointestinalnega trakta ali majhnega medeničnega dna.

Prednosti TURP prostate

  • Operacija se izvaja na minimalno invaziven način, to je brez rezkanja zunanjih pokrovov. To znatno zmanjša postoperativno obdobje, zmanjša tveganje za okužbo in druge zaplete zaradi postopka.
  • Kadar transurethralna metoda odstranimo s tumorjem prostate, se odprtina mehurja ne odpre. Zaradi ohranjanja integritete telesa se proces uriniranja ugotavlja v najkrajšem možnem času. Pomožni kateter po TUR se odstrani hitreje kot po odprtem kirurškem posegu.
  • Zmanjšala je obdobje rehabilitacije in trajanje hospitalizacije bolnika po operaciji.
  • Mnogi bolniki verjamejo, da je lasersko odstranjevanje prostate varnejše. Vendar pa se v nekaterih primerih po optičnem delovanju zaradi učinka toplotne energije urinarni proces lahko odloži več kot 6 mesecev. Tudi, ko so tkiva ožgana z laserjem, zdravnik nima možnosti, da naredi biopsijo - zbiranje biološkega materiala za nadaljnji histološki pregled. To povečuje tveganje za manjkajočo asimptomatsko stopnjo onkološkega procesa.

Tehnika delovanja

TOUR prostate je prva minimalna invazivna operacija v zgodovini medicinske prakse. Ker ga kirurgi dovolj obvladajo.

Transurethralna odstranitev prostate se izvaja v skladu z naslednjim algoritmom:

  1. Po bolniku v operacijski sobi, mu je predpisana anestezija. Uporabljamo hrbtenično ali epiduralno anestezijo.
  2. Po začetku uporabe drog mora pacient ležati na operacijski mizi, dvigniti in razširiti noge - v tem položaju ima zdravnik najboljši dostop do prostate.
  3. Zdravnik obravnava območje zdravljenja z antiseptikom, se uretra napolni z mazalnim gelom, po katerem se vstavi resektoskop.
  4. Po pregledu votline mehurja se postopno striženje (rez) tumorja začne z zanko, ki se nahaja na koncu resektoskopa. TUR pomeni, da ni popolnega odstranjevanja prostate, temveč le minimalno potrebno rezanje tumorja in prizadetega dela organa.
  5. Vsi tumorski delci, ki so med operacijo odrezani, spadajo v votlino mehurja. Če jih odstranite izven TUR, jih sperite s pomočjo resektoskopa. Vzorec tega tkiva je nujno poslan za nadaljnji histološki pregled.

Priprava na transuretalno resekcijo

Operacija ne zahteva precejšnje predhodne priprave. 12 ur pred določenim časom, morate prenehati jesti in piti. Ker TUR ponavadi poteka zjutraj, ta stopnja brez zapletov.

Običajno teden dni pred operacijo morate odpustiti aspirin, ibuprofen in nekatere druge, ker razredčijo kri.

Postoperativni zapleti

Odstranjevanje adenoma prostate kot posledica endoskopske operacije je eno najzahtevnejših operacij urološke kirurgije.

Tveganje zapletov ostane dokaj visoko in stabilno tudi pri pravilno pregledanih in pripravljenih bolnikih.

Tudi če operacijo izvede izkušen strokovnjak, ob upoštevanju vseh aseptičnih in antiseptičnih pravil.

Pogost pojav po operaciji je nastanek retrogradne ejakulacije. To pomeni, da se v prihodnosti s seminalnim izlivom semenska tekočina namesto izstopa vrže v votlino mehurja. Pojav se razvije pri 95% bolnikov, ki so bili podvrženi TUR. Zaradi te visoke frekvence se retrogradna ejakulacija ne obravnava kot zapletenost kot pravilnost.

V daljšem obdobju po operaciji se pri nekaterih bolnikih zmanjša sečnina (v 3,5-4% primerov) in se razvije skleroza vratu mehurja (4,5-5%).

Za odpravo teh posledic je potrebno ponoviti kirurški poseg.

Postoperativno obdobje v bolnišnici

Po zaključku operacije je obvezno opazovati zdravnika v bolnišnici za 1-3 dni. Začasnih omejitev porabe hrane ni.

  • Takoj po operaciji je bolniku nameščen kateter, ki odstranjuje urin iz mehurja. Trajanje potreb je individualno, v povprečju - od nekaj ur do 3 dni.
  • V 24 urah po TUR lahko urin vsebuje kri, vendar sčasoma počisti. Da bi preprečili zamašitev krvnih žil in nastanek trombov, je namakalni sistem dodatno nameščen za trajno pranje mehurja. Kot pralno tekočino uporabljamo furacilin ali podobno posebno raztopino.
  • V prvih 24 urah po operaciji je treba pacient hraniti v postelji in ne vstati. Po tem, za preprečitev tromboze, lahko bolniku priporočamo, da opravi preproste fizične vaje vsakih 3-4 ure.
  • Za preverjanje kakovosti uriniranja je dodatni vmesni kateter nadgrajen.

Želje so lahko pogoste, vendar se bo urin pojavil v majhnih delih. Ti pojavi običajno trajajo do popolne celjenje rane po TUR pri prostati, trajanje okrevanja pa je do 3 tedne.

Obnovitev

Obdobje rehabilitacije doma je od 2 do 3 tedne. Osnovna priporočila za boljše izterjavo:

  • Pomembno je, da se držite režima pitja. Pri bolnikih po TUR čez dan se priporoča, da zaužijejo vsaj 3 litre tekočine. Vendar pa ni priporočljivo piti po 19-20 urah in do jutra. Poleg mirne vode so dovoljeni tudi naravni sokovi, sadne pijače in čaji.
  • Dietna hrana. Prepričajte se, da izključite alkohol, sol in začinjeno hrano. Pomembno je razumeti, da lahko neustrezna prehrana vodi do zaprtja, kar ima zelo negativen vpliv na proces zdravljenja po TUR.
  • Treba je paziti, da se fizično izvaja. Utežna omejitev, ki jo dvigajo uteži za celotno obdobje rehabilitacije, je do 1,5 kg.
  • Avtomobil ni dovoljeno upravljati pred 1 mesecem po izpustu.
  • Vrnitev na spolno življenje je dovoljena po 4 tednih od datuma TOUR-a.

Kontraindikacije

Endoskopska kirurgija ima veliko manj kontraindikacij kot odprta kirurgija. Vendar ga ni vedno mogoče izvesti.

Kontraindikacije na TUR v prostati:

  1. Operacija se ne izvaja v primerih, ko ima pacient zaradi določenih razlogov težave z redčenjem spodnjih okončin. Ponavadi je to posledica pora in nepokritosti kolčnih sklepov zaradi procesa tuberkuloze, artritisa in posledic predhodnih poškodb. V takšnih primerih se ne izvaja transurethral operacija.
  2. Vnetni procesi sečnega trakta v akutni obliki. V takih primerih so operacije prikazane šele po odpravi poslabšanja.

TUR pri adenoma prostate

TUR (transuretralna resekcija) je operacija, ki se izvaja z adenomom prostate pri moških. Približno 50% moških v srednjih letih trpi zaradi te bolezni, odstotek bolnikov se vse bolj približuje starosti. Med operacijo se razmnožuje tkivo prostate adenoma. V sodobni medicini je TUR adenom prostate najuspešnejši način za boj proti bolezni.

Operacija ima pozitivne rezultate in pogosto se bolnik trajno znebi izobraževanja v prostati. Glavna prednost operacije TUR je, da se izvaja pri vseh velikostih adenoma prostate.

Indikacije in kontraindikacije za operacijo

Delovanje TUR pri prostatičnem adenomu predpisujejo strokovnjaki s številnimi hudimi simptomi:

  • Urinska inkontinenca, ponavljajoče uriniranje ponoči.
  • Patologija mehurja, v kateri so ovire z odtokom urina.
  • Pogosto nagnjenost v stranišču s prisotnostjo bolečine.
  • Sistemske urogenitalne okužbe.
  • Oblikovanje presežnih votlin, zaradi česar je tkivo organa.
  • Z uriniranjem, ne celoten volumen urina, nekateri ostanejo v mehurju.
  • Na začetni stopnji karcinoma se tkiva pretvorijo v maligno obliko.

Razlogi, zakaj je operacija prepovedana:

  • Začetni stadij karcinoma, ki je prizadel sosednje organe ali velik obseg prostate samega sebe.
  • Slaba koagulabilnost krvi.
  • Cistitis, pielonefritis.
  • Ateroskleroza cerebralnih posod.
  • Ledvično in srčno popuščanje.
  • Aneurizma aorte.
  • Bolezni srca in žilne patologije.
  • Prisotnost krčnih žil na mošnjici.
  • Vnetni procesi organizma akutne faze.
  • Nepremicnost kolka, ki nastane po fuziji tkiv.

Bistvo in vrste operacij

Operacija TUR adenoma prostate traja približno uro in pol. Anestezija se uporablja epiduralno, z injiciranjem kurac v hrbtenico. Pacient je med operacijo popolnoma zavesten, ne čuti samo spodnjega dela telesa. Uporabite lahko tudi splošno anestezijo. Med operacijo zdravnik prodre v sečnico s pomočjo posebnega orodja - resektoskopa, delovni del katerega je električna zanka. Prehod skozi električni tok izprazni prizadeto prostato tkivo in koagulacijo krvnih žil.

Nadzor kirurškega posega opravimo z uporabo cistoskopa, zato se ta vrsta delovanja imenuje endoskopska. Po operaciji je potrebno 3-4 dni, da ostanejo v bolnišnici, saj mora bolnik nositi kateter. Po adenomu TUR pri prostati veliko bolnikov (do 85%) čuti hitro olajšanje, izboljšanje splošnega stanja.

Za tiste, ki imajo veliko velikost adenoma prostate, ki presegajo 80 gramov. predpisuje odprto prostatektomijo. Affected prostate tkivo se odstrani skozi mehur. Metode kirurškega posega v ta postopek so dve vrsti:

  • Prezadnja, ko je rez na spodnjem delu trebuha.
  • Perineal, zdravnik naredi rez med skrotumom in anusom.

Po tem bolnik ima teden v sečnici kateter in ostane pod stalnim nadzorom zdravnikov.

Laparoskopija se izvaja na minimalno invaziven način. V majhnih luknjah trebuha se vstavijo mini kamere in posebne naprave. Postopek posredovanja je viden na zaslonu zaslona. Z ultrazvočnim nožem odstranite tkivo s patološkimi formacijami adenoma prostate, brez travmatizacije tkiv okoli. Obdobje nošenja katetra je 6 dni.

Pri laserski prostatektomi se uporablja laser z valom različnih dolžin. Ta metoda odstranjevanja prostaticnega adenoma je zelo učinkovita, praktično brez zapletov. Skoraj ni krvavitve, inkontinence, težave z močjo in retrogradno ejakulacijo. Zdravljenje adenomov z laserjem trenutno poteka le v velikih mestih države, transurethral resectomy pa je na voljo skoraj povsod.

Prostatično se stenti dajo v sečnico in s tem vzdržujejo prehodnost urina skozi kanal. Tak postopek je glede na učinkovitost podoben TUR. Izvaja se ambulantno z lokalno anestezijo, izguba krvi je minimalna, po operaciji se stalni kateter ne uporablja.

Metoda transuretralne ablacije igle se uporablja z uporabo visokofrekvenčnih radijskih valov, ki uničujejo poškodbo adenoma prostate s toplotnimi sredstvi. Postopek poteka hitro, pod lokalno anestezijo.

Zapleti

Pooperativno obdobje lahko povzroči številne neželene zaplete za bolnika:

  • Visoka telesna temperatura in težka krvavitev.
  • Okužba, ki prizadene skoraj tretjino bolnikov, pri katerih je bil odstranjen adenom prostate skozi sečnico.
  • Impotenca. Pojav je precej redek, pojavijo se pri manj kot 1% bolnikov. Zdravljenje se praviloma proizvaja z zdravljenjem z zdravili, včasih s kirurškim posegom.
  • Retrogradna ejakulacija. Semenska tekočina vstopi v mehur, kar ne povzroča neugodja in škoduje zdravju, lahko pa povzroči težave pri zasnovi.
  • Urinska inkontinenca. Obravnava ga s posebnimi fizičnimi vajami, ki krepijo medenične mišice in uporabo transuretalnega gela.
  • Patologija sečnice, ki zožuje in sproži stalne procese urinskega kanala. S takim zapletom se poveča nevarnost okužbe. Obravnavajte patologijo tako, da vstavite v sonde za sečnice z različnimi premeri, da razširite kanal. Včasih je predpisana kirurška plastika.
  • Potreba po ponavljajočem kirurškem posegu v 10% primerov po določenem časovnem obdobju.

Obdobje rehabilitacije

Rehabilitacija po TUR pri vsakem pacientu traja drugače. Vse je odvisno od posameznih medicinskih kazalcev, bolnikovega stanja, hitrosti obdobja okrevanja. V prvih dneh po operaciji adenoma prostate je treba reagirati v stabilnem režimu. Po operativnem posegu je pacientu dodeljen postopek za namakanje mehurja s posebno raztopino, furacilin. Prek katetrskega kanala tekočina vstopi v mehur, pere krvne strdke v zbiranje urina.

Obstajajo časi, ko krvni strdki zamašijo cevi, zato morajo redno spremljati bolnišnično osebje. Za namestitev takšnega sistema je potreben individualen pristop vsakemu bolniku. Čas uporabe je lahko drugačen.

Polje za ekstrakcijo katetra lahko ima svetlo odtenek, vsebuje nečistoče v krvi. Bolnik občuti trne znotraj sečnice, pekoč občutek v perinealnem območju med uriniranjem. Potreba po uriniranju je lahko precej močna. Vse te posledice po operaciji TUR adenoma prostate trajajo do dva meseca. Določeno časovno obdobje je, da je bolnik dolžan jemati antibiotike, izbiro in trajanje recepta določi zdravnik, ki se je udeležil.

Rehabilitacija po operaciji doma je približno 7 tednov. Pacient mora izpolnjevati naslednje zahteve:

  • Ne pijte alkohola.
  • V enem mesecu se vzdržite seksa.
  • Ne dovolite zaprtja.
  • Zmanjšajte aktivnost premikov na minimum.
  • Pijte veliko tekočine za intenzivno delo mehurja. Vendar je treba to storiti pred 18.00, da bi se izognili ponoči obremenjenem mehurju.
  • Dolgo časa zavrnite vožnjo osebnega prevoza.
  • Upoštevajte prehrano, se izogibajte draženju gastrointestinalnega trakta.

V celotnem obdobju rehabilitacije mora bolnik obiskati urologu, pazi podhladitve in težke telesnim naporom, ki je posebej zasnovan tako, da kompleksne vaje, redno sprehode na svežem zraku. Da bi preprečili nastanek brazgotine na sečnice je potrebno enkrat na leto izvesti redni inšpekcijski pregled pri zdravniku.

Transurethralna resekcija adenoma prostate - minimalno invazivna metoda zdravljenja s kirurškim posegom, ki vrne bolnika v normalno življenje. Sama operacija je enostavna za prenos, vendar pa obdobje za obnovo traja dolgo časa. Vendar pa je ta metoda optimalna in zelo priljubljena v boju proti adenovom prostate.

Stroški poslovanja

Cena za izvajanje TUR pri prostatičnem adenomu je lahko drugačna in vključuje določeno število komponent. Na začetku se mora bolnik odločiti, kam naj izvede operacijo, izbere državo in kliniko. Stroški v tujini so veliko višji kot v domačih klinikih. Običajno operacija TUR vključuje po ceni vse povezane in dodatne stroške, povezane s kliničnimi študijami, analizami in posvetovanji s kvalificiranimi strokovnjaki.

Seznam sestavin medicinskih dejavnikov, ki so potrebni za operacijo in imajo ceno:

  • Natančna diagnoza.
  • Pregled.
  • Izbira anestezije.
  • Posvetovanje s kvalificiranim kirurgom.
  • Laboratorijski testi in biopsija.
  • Prisotnost različnih sočasnih bolezni, onkologija.
  • Kontraindikacije, ki se pojavijo med zdravljenjem.
  • Dolgo obdobje rehabilitacijskih ukrepov v kliniki.
  • Značilnosti posameznika, njegova resnost in zapletenost.

Upoštevati je treba, da je proces, ki ga uporabljajo sodobne tehnologije med operacijo, zelo kompleksen in travmatičen za bolnika. Zato je potrebno po takem postopku v stenah klinike in pod nadzorom strokovnjakov nujno.

Cena za transuretralno resekcijo prostate v velikih mestih Rusije se lahko razlikuje od 80 do 180 tisoč rubljev, vključno s polnim paketom storitev. Če v javnih klinikah ni zavarovalne police, bolnik plača za storitve v višini 40 tisoč rubljev in več.

Najbolj demokratična cena za vodenje TUR adenoma prostate v Moskvi - FGU Zdravljenje in preventivni center Roszdrav, stroški operacije bo okoli 33.000 ruskih rubljev. V tujini so takšne operacije veliko dražje, in sicer od 5000 evrov. Na primer, v Izraelska cena bo 10.000 evrov, v Nemčiji pa bo stala 15.000 evrov.

Najdena napaka? Izberite to in pritisnite Ctrl + Enter

Prejšnji Članek

Gobicni prostatitis